近年来,随着临床新药的不断开发，医源性肝损伤已成为十分重要的问题，几乎涉及约1000种药。药物性肝病约占临床肝炎患者的10%，在50岁以上患者中的比例可超过40%。进入21世纪，供人类应用的药物和保健品已达3万种以上，加上食品添加剂和环境污染物质，人类正暴露于6万种以上化学物质的威胁中。也就是说：吃药也能吃出肝炎来。

　　一提到肝炎，人们很自然会想到“甲肝”，“乙肝”、“丙肝”、“大、小三阳”。其实在肝炎大家族里，还有酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等几大类。其中，危害甚广、却不为人们所重视，而患病人数不在少数的还有药物性肝炎。近日，首都医科大学附属北京佑安肝病专家陈晓教授在常年接诊各型肝病的总结中提出：擅自用药当心招惹药物性肝炎。

　　陈晓教授首先指出：药物进入人体后，最主要的代谢、解毒场所即是肝脏。如果药物具有毒副作用，首当其冲受到损害的自然是肝脏。具体到每个人用药后是否发生肝损害，除了药物本身的作用外，与个体的差异也有很大的关系，即与个人体内肝药酶的情况有关。陈主任介绍，北京佑安医院曾经收治过一家三口均服用减肥药出现黄疸、严重消化道反应(恶心、厌油)，肝功能严重受损、超声出外胆管阻塞因素，确诊为药物性肝炎。其母为暴发性肝炎，病情急转而下，凝血酶原活动度为17%，出现昏迷、腹水，经综合保肝及支持治疗

　　效果不佳，后经肝移植术后才保住性命，另两人胆汁淤积治疗近三月才恢复正常。

　　陈教授特别提醒，药物性肝炎可分为急性、亚急性、慢性，重者可出现暴发性肝衰竭，肝细胞突然大量坏死，病人在一到两周内可能死亡。药物性肝炎可以是药物直接毒性，也可是过敏反应即免疫机制介导的肝损害。药物性肝炎多有两到八周的潜伏期，初发症状可有发热，黄疸，出疹或伴瘙痒，外周血象嗜酸性粒细胞增多，实验室检查肝功能以血清转氨酶，碱性磷酸酶升高为特点。

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