5月27日(周五)《婚后常见妇科病》

　　嘉宾：段微--北京市妇产医院妇瘤科副主任医师。

　　主持人：各位网民朋友，大家晚上好，今天我们的话题是婚后常见妇科病，嘉宾是北京市妇产医院妇瘤科副主任医师段微，围绕着妇科疾病，我们这几年也做了大量的探讨和交流，但是每次都是暴棚，大家非常的关系，这说明大家有需要，我们就给大家提供这样的交流和服务，我们首先欢迎段大夫。

　　主持人：Guest6wFtfW ： 婚后会得哪些妇科病呢?

　　段微：婚后得哪些妇科病，现在讲，这个概念肯定大家也知道，很多人虽然没有真正的结婚，但是她有这种性生活，也会得一些跟婚后差不多，有一些妇科病，一般来讲，如果说未婚的女性，因为她的阴道是封闭的，前面有处女膜，这种情况是一般不容易得病，但是如果有性生活以后，就比较容易有这种感染性疾病，附件炎、盆腔炎这种疾病比较多见，实际上很多人问的也是这方面的问题，实际上这些病往往是有性生活之后，有人流、分娩之后，容易得的一些妇科疾病。

　　主持人：Guestm029Q8 ： 我的爱人今年25岁，生完孩子7个月了，现在阴道特别松弛，我们性生活时总是有那种声音，特别扫兴，怎么办呢，谢谢，女人的宫颈很硬吗？为什么我总感觉到阴茎顶到的东西特别硬，谢谢

　　段微：可能本身这个人的筋膜力量弹性比较差了，分娩以后，阴道的弹性恢复的不好，这样的情况可能就有声音，好像总是觉得阴道的收缩不好，这样的情况，我们怎么治疗呢，因为毕竟刚生完孩子不久，还有恢复的机会，就做提肛运动，就是让肛门收缩，做这种运动，做办个小时停一停，一天多做几次，这是保守疗法，大部分人效果还是不错的。如果做了一段时间了，孩子也生了，也不喂奶了，身体也恢复了，训练了半天还没有好，就可以到医院做一个小手术，把这种肌肉的力量恢复一下，这个手术我们医院可以做。但是最好还是自己来恢复一下，从正常人来讲，应该有一个恢复的过程，应该是有机会的。

　　主持人：GuestCaAkRM ： 哺乳期间应该带胸罩吗？

　　段微：哺乳期的乳房都比较大，腺体比较发达，这个时候如果不戴胸罩有几个问题，第一比较大的胸罩，里面容易潮湿，容易有皮肤炎，还有一个是容易有汗、奶留下来，容易有皮疹。有的人就觉得我乳房不大，不用戴，其实不戴乳房由于重力的左右往下拉，皮肤和周围的结缔组织受到牵拉就往下坠，乳腺在哺乳期很发达，等完成这个功能之后就会自己缩回去了，如果弹力纤维都损害了，都是太多的话，将来就回不去了，生完孩子，有的人乳房就耷拉下来了，就跟当时没有及时的托好，坠的太厉害有关系。所以还是最好戴上合适的胸罩，跟平常用的胸罩要大一些，只有这样的胸罩才能起到托住乳房的作用。

　　主持人：GuestH6C6tu ： 什么是新婚蜜月病，怎么来预防呢

　　段微：往往新婚回来的女性有泌尿系感染，就是新婚蜜月病、尿频、尿急、尿不干净的感觉，甚至尿血，女性得泌尿系感染的是比较多见的，因为女性的生理特点，尿道比较短，开口是比较宽，容易得泌尿系感染，为什么蜜月期容易得呢，因为刚刚开始有性生活，频率比较高，不太注意自我保护，一般来讲，性生活要排尿，清洗，这样就会减少感染的机会，可是刚开始有性生活的人，缺乏这种知识，尤其是性生活的频率也比较高，所以就更容易有这种感染，所以，就起名叫新婚蜜月病，新婚的时候，性生活次数比较多，感染的发生也会比较多，这种病怎么来预防，从女性朋友来讲，如果你是在旅行或者是在外地，可能有时生活不太规律，你们就要更要注意，一定要经常的清洗外阴，第二就是要多喝水，勤排尿，这样也是一个冲刷尿道，减少细菌存留的机会，这样来减少感染。这是新婚蜜月病，一般来讲，如果说很好的控制，感染的机会一般还是能够避免的。当然性生活的频率，这时可能比较高，但是有性生活后，应该做到彻底的清洗，这样减少感染的机会。

　　主持人：GuestxB6p7Q ： 宫糜是怎样引发的，有什么不好的发展后果，如何预防

　　段微：宫颈糜烂是特别常见的妇科疾病，大部分女性检查的时候，都被医生告知有这种情况，因为有慢性宫颈炎，就是外阴阴道炎的延伸，有的人容易有外阴痒，白带多的情况，白带呈泡沫状，或者是呈豆腐渣样，或者是黄，这种时候可能是有滴虫，有霉菌，或者说是有支原体、衣原体等等各种各样的菌都可能引起，怎么来的呢，往往是可能有不良的生活习惯，比如说随处乱坐，女性朋友穿的短裙，有的人拿着不干净的卫生纸，有的人把委卫生纸跟钥匙、钱放在一起。还有一些是不洁的性行为，比如说有多性伙伴，还有生殖器不够卫生，这些都可以引起外阴炎，都可以导致宫颈的炎症，造成宫颈糜烂。很多炎症都可以造成宫颈糜烂，这种慢性炎症的长期刺激，尤其是病毒感染引起的慢性炎症的长期刺激，可以诱发宫颈的病变，甚至可以发展到宫颈癌，现在研究已经发现，在宫颈癌患者的癌细胞中都能检出这些病毒，所以说病毒感染跟宫颈癌是有非常密切的关系的。当然并不是所有的有了这些炎症就肯定得宫颈癌，宫颈癌最终的病因还不是太清楚，但是肯定是相关的，有关系。有些人当然可能更加易感一些，有些人虽然也很脏，但是没得，这种就不好说是什么原因。但是无论如何这是需要积极治疗和减少这种感染的机会。首先怎么预防呢？最重要的预防就是要树立一个健康生活的方式，知道什么是真正的干净，什么是脏，有的女性朋友看着很漂亮很干净，实际上看她的生活真是不太卫视，该洗该擦的东西都不干净。还有一些人确实是有不洁的性生活，或者是多性伙伴，我们一般来讲，最常用的预防方式就是工具避孕，当你没有生育要求的时候，最好采取这种方式避孕，减少阴道感染的机会，宫颈糜烂发生的机会也会减少。

　　主持人：GuestH6C6tu ： 附件炎是怎么回事，为什么会得此病

　　段微：这又是一个常见病，经常有朋友说，我怎么老腰疼呢，我怎么老小肚子疼呢，还有人白带老很多，可是不难受，这些情况就可能跟附件炎有关系，附件是什么概念呢？谁是主件呢，主件就是子宫，附件是子宫的附属器官，输卵管、卵巢这些加在一起是子宫的附件，炎症是哪来的呢？当然有些是全身感染造成的，比如说得结核了，是全身感染的疾病得来的，非常少见了。最常见的附件炎是逆行感染而来的，就是从外阴炎、宫颈炎逆行进入感染的。还有平常抵抗力比较差，在月经期间，造成了其他的炎症进入了盆腔，这个时候的炎症，一般的症状都是肚子疼、腰疼，这个腰不像腰椎似的疼，是正中间，肚子也不是全肚子疼，往往是小肚子隐隐的疼，这些人往往看起来没有什么，但是有的人就说不能弯腰，老觉得是不是腰肌劳损，往往还有白带的增多，也不痒，这个就跟附件炎有关系的。附件炎是一个慢性病，治起来特别的麻烦，难受吃点药能舒服一点，但是下回来月经时又犯了，因为到月经期间，身体抵抗力就有点下降，可能又犯了，所以这些病人好好坏坏，自己最后也疲塌了。这种病可以造成不孕，就是精子和卵子见不了面了，输卵管会分泌一些液体，液体分泌不出去，就胀起来了，直径可能五六公分，这样的话，根本就没有功能了，哪怕再做通了，都很难再有功能了，这是很严重的后果。一般来讲，就是疼，不舒服，可能更严重是不孕症。这个治疗应该彻底的，而且要规范的。可以服药和加上一些理疗治疗，外用药加上内服药，当治疗效果比较好的时候，一定还要巩固治疗。治疗期间就要减少性生活。

　　主持人：GuestPdT3H7 ： 紧急避孕药服用后一周出现阴道出血是怎么回事，正常吗？

　　段微：紧急避孕药的剂量是很大的，所以会引起一些阴道的出血，紧急避孕药只对一次无保护的性生活有效，还有服药以后，是不是快到月经期了，有时候停药以后就会来月经，可能会提前一点。像这种情况，如果第二个月没有服药，能够有正常的月经，一般来讲问题不是太大。如果老有这种情况，可能还得到医院看。

　　主持人：GuestHa0ChS ： 在婚后有了性行为的时候，男女应该注意什么呢，特别是女性

　　段微：这个题目太大了，女性有性行为的时候，首先是清洗，除了自己之外，也应该让你的性伙伴来把生殖器清洗干净，这样是减少感染的机会。还有在月经期，不应该有性生活，尤其是刚新婚的时候，不太注意，我们问过一些人，一般都告诉你刚结婚时有，后来就没有了。如果有这种情况就有可能生病，这种妇科炎症往往是慢性的炎症，得上了就不爱好，所以说不能在月经期有性行为，另外如果没有生育的要求，一定要注意避孕，避孕的方法很多，最好的方法还是建议用工具避孕，避孕套，这种方法不只是阻隔的作用，比如说阻隔精子和卵子见面这样避孕的作用，还有一个非常好的作用，就是阻隔感染，预防性传播疾病，比如说夫妻俩能有什么，好像不至于有这种事，其实也不是，因为长期有性生活的时候，又没有怀孕，那这个时候可能还真是有可能有一些感染性的疾病发生，这时如果注重了工具避孕的话，可能减少了机会，还有戴环，有淋漓的出血，这种长期的出血，也容易引起附件炎、盆腔炎，或者是宫颈炎等等这些级别，那吃药肯定是性激素类的药，这些激素类的药物，对你的生活，对你将来孩子，现在来讲虽然没有什么影响，但是毕竟会影响你的月经周期和月经量，毕竟不如避孕套来得更加的安全。这个又能减少感染的机会，又能避孕。尤其是新婚的时候，性生活的频率也不能过分，因为性生活频率比较多的话，确实会有引起感染的可能，刚才讲的蜜月病，往往由于性生活频率太高，有可能造成这样得疾病的机会。男性当然可能也不好，我们今天主要讲的是女性的话题，我们就说女性这些问题。从不孕的妇女来讲，性生活频率越高，可能更不容易怀孕，就是经常性行为的话，子宫就不处于安静的状态，受精卵就待不住，也会不孕。

　　主持人：GuestIUQBgt ： 性生活后有尿频的现象是怎么啦，是肾的问题吗

　　段微：什么叫肾，可能是跟中医讲的肾有关系，女性朋友讲，可能还是泌尿系感染，女性得泌尿系感染还是非常常见的，就是性生活的刺激以后，可能诱发了感染。这种人可能会有慢性的泌尿系的感染，建议到一查一下，这种情况就是不舒服，性生活以后就觉得尿频，甚至有点尿疼，都有可能，所以一个是到医院检查，如果确实有这种情况，还得积极的治疗，如果长期的不治疗，也可以有肾盂肾炎，不是肾虚。

　　主持人：Guest7WZTub ： 正常的女性尿道有多长？

　　段微：大概是4—6厘米，女性的太短，而且粗，尿道开口是捱着阴道，这个地方本身就是一个容易感染的地方，所以女性的泌尿系感染要比男性多见。

　　主持人：GuestHa0ChS ： 妇科疾病是不是因为有了性的生活才容易发生的

　　段微：我们也见过处女得宫颈癌的，癌有些东西是不清楚的，但是这些疾病确实是，结婚以后的女性机会更多一些，当然也不是说小女孩就没有，得瘤子的也很多的，月经病的也很多的，只是说在生育年龄的妇女，这些人可能更容易得一些，所以还是要求已婚妇女每年体检一次，但是并不是说未婚的、老太太就可以不做。

　　主持人：GuestLWqjk2 ： 经常用清水清洗阴部，是否可以有效的预防各种妇科疾病的发生

　　段微：每天清洗外阴部还是非常重要的，还是应该坚持的。但是一定得注意，就是清洗外阴，而不是清洗阴道里，因为阴道里有正常的菌群，拿清水或肥皂水冲洗之后破坏了自己的环境，就让正常的细菌也会受到损失，正常的菌没有了之后，那些致病菌就会兴旺生长起来，这样对你的健康就没有好处了，所以在清洗的时候，一定仅仅是清洗外阴，刚才讲说用清水，这是很好的。有的人用盐，用药，用高锰酸钾，如果没有病的话，都是不必要的，用不着，就用清水就可以了。

　　主持人：Gueste98y7n ： 我想问一下，我曾服用过3个月的口服避孕药，现已停药一个月，那我现在能要小孩吗？

　　段微：你用的是什么样的避孕药，如果是以前的避孕药，一般要求是停药三个月，来正常的月经之后可以要孩子。现在这种新型的药，什么妈富隆，只要恢复了正常的月经，就可以要孩子了。月经的量，月经的时间都恢复到正常以后，就可以要孩子了。

　　主持人：Gueste98y7n ： 宫颈有轻度糜烂可以怀孕吗？

　　段微：宫颈糜烂得做一个宫颈防癌涂片检查，如果有宫颈的癌前病变，要治疗以后再怀孕。

　　主持人：GuestLWqjk2 ： 我最近几次跟LG房事后，总是会出血，房事后我有服用紧急避孕药，最近来觉得白带颜色不太正常，有时候偏黄，有时带有血丝，我是不是患了妇科疾病.

　　段微：这肯定是不对的，性交后出血是非常不好的信号，宫颈病变，宫颈癌的患者往往有这种情况，当然并不是说你有这个病，有这种出血，一定要尽快到医院检查。还有是不是每次都出血，如果每次都这样，就跟宫颈的病变有感到，还有吃了避孕药以后有出血，可能是月经不太规律的情况，不能老用紧急避孕药。

　　主持人：GuestIRcaNw ： 请问，我有内异症和多囊卵巢，基础体温检测两月未排卵，子宫内膜不薄，请问吃克罗米芬促排卵用配补佳乐吗？

　　段微：补佳乐是雌激素，克罗米芬是促排卵的药物，主要是用于多囊卵巢的治疗，你这种治疗方式是可以的，当然具体是不是该这么吃，吃的剂量多少，我只能大致的说一下，多囊卵巢这种情况吃克罗米芬是可以的，要不要吃补佳乐，要看你的雌激素水平够不够，如果到一定程度，才会排卵，如果说你单纯的促排卵，如果雌激素水平不够，有时也排不上，小剂量的雌激素可以起到促排卵的作用，需要多少剂量要因人而异，不是在这里能说切除的。子宫内膜不薄，子宫内膜的厚度也是有周期性的变化的，一般快来月经前的时候可能达到一个多厘米，到月经后可能有六七个毫米，这个是有一个波动的。还有子宫内膜除了雌激素的影响，还有孕激素的影响，所以，应该是除了继续的监测外，还要看您的其他指标是不是正常。当然药有禁忌证和副反应，这种肯定是有的，尤其是单纯的雌激素的药物，副反应标注的非常的清楚，标注的清楚，并不是不好的药，这是很正确的，绝无副作用的药是不存在的，是药三分毒，这种到底吃不吃补佳乐，吃多少，这要根据您的情况来定，吃肯定是可以的。

　　主持人：GuestsliPfN ： 本人尿路感染反复发作，阴道检查正常，每天清水清洗外阴，为什么反复发作，本人其他都很正常，疼痛让我睡眠不好，精神状态很不好，吃了两周氧氟砂星也不好

　　段微：肯定是泌尿系感染，要吃氧氟砂星也是对的，但是如果反复的吃，这个确实也不太管用。这个病只能说好好坏坏，不可能完全好。并不是病不容易好，而是你治病的方式不正确，你现在觉得这个药效果不好，可以跟医生谈，让医生换一种药，当然应该是有效的药，用了药以后，第一要多喝水，多排尿，二要休息，往往是跟劳累，饮水少是有关系的，多喝水、多排尿。还有当你用药效果比较好的时候，到下次来月经的时候，一定要巩固用药。

　　主持人：Guestf1q2xw ： 你好，我想问一下性交时的疼痛怎么解决

　　段微：有的朋友是新婚害怕，这种疼痛没有太特别的原因，可能还是精神因素，两个人磨合调整一下，问题就解决了。第二个就是，我们经常听病人讲，性生活以后外阴就跟裂口子似的疼，这种就有阴道炎、外阴炎了。还有是性生活某种体位的时候就会疼，可能是盆腔的韧带有炎症，一刺激就会疼。

　　主持人：GuestPXv8vF ： 我外阴老痒，用霍香正气水和水以1；50的比例洗行吗

　　段微：用这个药也未尝不可，建议您有时间还是到医院检查一下。

　　主持人：GuestR14bc3 ： 我怀孕27周 开始分泌物特多 后用苏打水清洗 结果外阴痒的厉害 我该怎么办？

　　段微：用清水洗洗就可以了，换宽大的短裤，保持外阴的清洁各干燥，这样好一些。

　　主持人：春雨绵绵0288 ： 我在用过双唑泰栓后6天同房假如怀孕了，会有影响吗?

　　段微：没有这种报道说用完这个药对孩子就不好，但是毕竟是一种药，现在大家就生一个孩子，为什么搞得这么紧张呢？应该是没有影响的。

　　主持人：GuestIRcaNw ： 月经第23天测促卵泡素3.74(参考值1.79-5.12)，促黄体素28.35(1.20-12.86)睾酮0.67(0.1-0.75，)，

　　段微：月经第23天测，这个时候测的不好，肯定是不孕症的妇女，可能是一个多囊卵巢这类的，给的化验指标不是太清楚。如果您打算做这个检查，最好不在这时候检查，一般是在月经中期，各项激素水平比较高的时候查可能更好一些。她没有给出孕激素，光看这几个数无法分析。

　　主持人：GuestJQAIaT ： 请问宫颈一度糜烂用北京梦佳娜公司的深谷之泉-康美丹能治愈吗？

　　段微：你得看清楚有没有国药准字号的批药，保健品不是药，大家一定要看清楚了，我们经常见各种各样的东西，您这个东西我根本就没有听说过，但是不是说肯定不行，只是想提醒一下，先看看是不是药。

　　主持人：GuestR14bc3 ： 我还想问问 生小孩和宫颈大小有关吗？

　　段微：生孩子跟宫颈大小有关系吗，宫颈大往往有炎症，慢性宫颈炎的时候，宫颈才会变大，一般人宫颈的直径是2—3公分，长度是3—5公分左右。宫颈要是增大，往往有慢性炎症，如果慢性炎症可能需要治疗，那也不一定。

　　主持人：GuestDQC9at ： 月经第23天测孕酮2.48(5.16-18.56)，雌二醇100(80-243)，促卵泡素3.74(参考值1.79-5.12)，促黄体素28.35(1.20-12.86)睾酮0.67(0.1-0.75，)泌乳素正常，结合这些情况，请您给看一下吃补佳乐好还是不吃好

　　段微：您的结果，确实是没有排卵，用克罗米芬是应该的，雌激素可能是稍欠一些，少剂量的用一些也可以，可以先用克罗米芬，不行的话，再用补佳乐，然后再加克罗米芬，补佳乐这种药老用一点问题不大，就是雌激素，有副作用是因为这种药国家管理的比较严格，凡是出现过一次必须得写进药品说明书，这是一个规范的药。

　　主持人：GuestR14bc3 ： 最好的避孕方法是什么？ 使用避孕套的女士真的比不使用的 女士得乳腺癌的几率大吗？

　　段微：不知道哪来的这种理论，真像这样的话，避孕套就是罪过了，我们真没见过这样的。没有最好的避孕方法，你用什么样的方法是因人而异的，我觉得，工具避孕，避孕套还是非常好的方法，除了有阻隔精卵结合，避孕的作用之外，同时还有一个阻隔感染的作用，这是我们最推崇的方式，除此之外，比如说有些人讲还有治疗男性的性障碍，避孕套还是有作用，但是从另一方面讲，有一些男性朋友就不太喜欢使用避孕套，可能就是从他的性的满意程度讲，认为好像有点欠缺，但是一般的情况讲，如果说能够长期适用的话，慢慢就会适应，这种不适感就会慢慢的减少。确实没有听说过用避孕套之后，增加了乳腺癌或宫颈癌的机会。

　　主持人：GuestR14bc3 ： 怀孕后还可以操作电脑吗？ 如果可以多长时间为宜？

　　段微：荧光屏的射线是α射线，实际上一张纸就可以阻隔掉，有影响，但是影响不是太大，有一些电磁波比这些还要厉害一些。具体说怀孕后使用电脑有没有影响，没有这方面的报道，对那些做B超的大夫，他们的医生做过随访，这些人孩子会不会有影响呢，他们得到的结婚，跟一般的人群中间是没有差异的。

　　主持人：GuestJQAIaT ： 请问宫颈一度糜烂用什么药能治愈？

　　段微：一度糜烂是三分之一的面积，这种情况主要是靠药物治疗，不用做手术，首先两讲，做治疗之前先要做防癌涂片检查，看有没有特殊的炎症，比如滴虫就治滴虫，是霉菌治霉菌，这是首先要治疗的，把这些治疗好之后，宫颈糜烂就自然的好起来了。

　　主持人：Guest4esY63 ： 恩对不起啊，我再问一下，那如果不用人工的东西刺激女儿乳房，有什么中药能调理一下吗？谢谢！

　　段微：首先我不是中医大夫，如果说您没有心理上的，非要乳房增大的要求的话，我觉得，如果您做一个常规的检查，乳房没有问题的时候，就不要管它，这是从医生的角度看，就是说没有必要。当然了，人活着不只是生物学上的人，还是社会上的人，如果因为这事感觉思想压力特别大，就还需要帮助一下，一个是帮他解决一下思想问题，还有一个是可以用其他的方法帮助他，把乳房刺激长大。如果单纯的让乳房变大，可能不是和事，因为药物的刺激对你将来会有也许，我们也见过很小的女孩隆胸的，各种各样的后遗症，将来还存在一个生育的问题。

　　主持人：GuestDQC9at ： 如果不考虑价位等其他因素，单说效果，请问临床上那个排卵药受孕率较高？我看到有网友说过什么肌注黄体酮、HCG等等，请问我可以用什么再提高受孕率吗？我是第一次吃克米，如果不受孕下一步该怎么办？我好担心，查出这么多病来

　　段微：不孕症的问题，首先来讲，第一步要查清原因，为什么不孕，刚才看是激素水平是偏低的，好像是不排卵的情况，多囊卵巢不排卵的情况，您可以用克罗米芬，这个不是说一次就管用的，可能要有一段时间。第二就是你说的黄体酮和HCG，这种东西是在你怀孕以后，可能保胎的话需要用，如果不是的话，并不是都要用，是不是用，一定要听医生的，您可以选择一下您认为最好的医生来帮助您。

　　主持人：qwbeauty ： 例假第2天激素六项，促卵泡11.62，黄体17.68，雌二醇6956，孕酮0.69，垂体泌路素37.59，睾酮1045.25ngml.请问正常吗

　　段微：雌激素怎么能6千多呢，写的是不是对呢？睾酮要那么高的话，可能真得看看，肯定是不正常的。

　　主持人：Guestk1vsDL ： 12年不孕，刚治疗宫颈糜烂和息肉，现在盆腔炎正在治疗，月经现推迟8天，验证未怀孕。激素平正常

　　段微：是从结婚以后不孕，还是流产之后有不孕，做不孕症检查首先查男性，如果没有毛病再说女性朋友，有盆腔炎，如果说附件炎、盆腔炎把输卵管都堵死的话，就怀不上了，查没查过输卵管是不是通的，月经推迟8天，偶尔一次，这个问题不大，激素水平是正常的，35岁是不是非要做试管婴儿，应该说生育功能还是可以的，没有其他的问题，输卵管还是通的话，可以再试试看。如果输卵管不通的话，可以试试试管婴儿。

　　主持人：GuestSjngkv ： 我去年底治霉菌三个月好了，今年五月又发了，很烦。前些日子打了五天氟康唑注射液，还上了制菌霉素片，后复查说好了。1、专家：我去年底治霉菌三个月好了，今年五月又发了，很烦。前些日子打了五天氟康唑注射液，还上了制菌霉素片，后复查说好了

　　段微：霉菌是非常常见的妇科疾病，而且特别的爱复发，现在就生一个孩子，弄点药物对孩子也是有影响的，在上药期间一定要注意工具避孕。

　　主持人：GuestSjngkv ： 怕霉菌阴道炎复发而常用碘氟洗外阴，好吗？可以把碘氟溶液作为常用洗液吗？有无什么影响？

　　段微：用这个是好事，可以，尤其你的白带比较多的时候，用这个擦一下也是可以的，但是没什么事也不用老洗。

　　主持人：GuestDQC9at ： 我三月份通的输卵管，结果显示通而不畅，注入23ml溢出5ml，之后我口服裸花紫珠片肛用康复消炎拴两周，之后未避孕两月未孕，请问还用再去通吗？

　　段微：如果有造影的片子比较好，到底通不通，输卵管的走形怎么样，还有外面有炎症，输卵管都不柔软了，都支起来了，都不动了，通也没有功能，所以到底是怎么样的情况，最好查一下。

　　主持人：GuestRQoP9K ： 我去过多家医院治疗不孕，现在除了说有盆腔炎和右侧输卵管不通畅，月经不调，现在积极治疗，有希望怀孕吗

　　段微：这种治疗应该说是可以治好的，不知道您在哪一个医院，做一个系统的检查，我们把输卵管到底是怎么个不通法，如果两侧都不通，就可能需要做手术，单纯一侧就不用手术都可以怀上。

　　主持人：宇域 ： 专家您好，我女友21。小腹痛，13天没有好转。疼痛开始第5天“例假”，量大。这是为什么

　　段微：是不是偶尔这一次，可能是不是跟劳累，跟不洁的性生活有关系，或者是其他的原因，如果说下次月经能够很正常的话，也不见得非要用药，现在先去休息，如果说月经量不是大血块什么的，就先休息，不要有性生活，观察一下下次月经怎么样，如果仍然是这样，就到医院去检查。

　　主持人：GuestRQoP9K ： 我是学口腔医学的

　　段微：您应该比别人更有资源，更有机会治好。

　　主持人：GuestsliPfN ： 下面总感觉灼热，有什么原因吗

　　段微：泌尿系感染就有可能会阴部烧灼感，这时往往还有其他的炎症，有支原体衣原体感染，有淋病，都有可能。先应该查查是什么原因，单纯的泌尿系感染，细菌性的，还是有其他的，有没有黄脓白带，有没有同房出血，如果有，就需要对症治疗一下，如果没有，就多喝水，抗感染药物治疗。

　　主持人：宇域 ： 可是一直没有好转，例假是特别的痛。以前也有这样的症状，但都比这轻，在1天左右就好了在疼的前一天，我们这里下雨，和这有关系吗？.

　　段微：如果是湿冷的环境，或者是劳累，精神上的高度紧张，偶尔有一次两次的月经不好，是可以的。未婚女性或未育女性的痛经，就是原发性痛经，可能是在自然生育后会好转。如果说就一天，疼的也不是太厉害的话，可以等到生育以后再说，如果说不好，可以再吃一些中药，改善一下症状就可以了。

　　主持人：GuestRQoP9K ： 我同学就是妇产大夫，她也说不准，只是说试管婴儿

　　段微：那是最后一招，还应该试试其他的方法，如果做试管婴儿的话，单纯的盆腔炎做试管婴儿成功率还是比较高的，比其他的不孕症来讲做试管婴儿成功率还是要稍微高一些的。如果年龄不是特别大的话，就先试试别的，如果能正常的方法怀孕，当然比试管婴儿要好了。

　　主持人：宇域 ： 看她这样痛也不是办法，吃些抗抗身素可以吗？

　　段微：可以吃点止疼药，都比这个抗生素。

　　主持人：在您的临床中，以您的感觉，是不是主要的这些疾病呢？

　　段微：在医院里，大部分妇科病人，要不是感染类疾病，阴道炎、外阴炎、附件炎、盆腔炎，感染性疾病，还有是不孕不育，还有就是得瘤子了，子宫肌瘤、卵巢囊肿了，真正得癌的病人不是很多。常见病还是两大类，一类是炎症性的疾病，二一个是不孕不育这类的疾病更多见一些，这些病讨厌就在于不太能够完全治愈，就希望大家一个要到正规的医院进行规范的治疗，除此之外，就是要定期的检查。

　　主持人：GuestErQW4g ： 什么年龄生孩子，孩子最好最聪明

　　段微：这得看孩子的智商，孩子的智商跟父母的智商是相关的，一般讲，聪明的人，孩子聪明的可能多一些，当然也不一定，一般来讲还是有一定的相关性的。如果说父母是很一般的，也想让孩子非常聪明，这事不容易，最好是什么年龄生孩子，人就是应该按照自然规律生孩子，最好是在生理发育比较完善的时候，不到衰老的时候，这时是最好的，一般讲，25岁左右可能是生孩子最好的时候，最好不要超过30岁，超过35岁以后，胎儿患病的机会就会增加，当然要说聪明，也有一种理论，年龄大的产妇生的孩子聪明，快40生的孩子就很聪明，但是得病的几率也比较大。

　　主持人：GuestHeNoVp ： 结婚后多长时间怀孕为最佳

　　段微：生活稳定怀孕就可以了，我觉得首先第一，结婚一定要先做婚前检查，如果没有做，想要孩子，就把孕前检查做了，然后再说怀孕的事。不要太刻意的，就好像明年九月份生，这种没有必要。但是一定要先把基本的这种准备做好，比如说身体的准备，起码身体没有毛病，有毛病赶快治，二一个就是一些生活习惯、生活方式的改变，比如说抽烟喝酒先戒掉了，然后是工作环境，有这种污染物的环境一定要离开，比如说正装修呢，怎么也得装修好了，这段时间先避孕，等味散尽了再要孩子。

　　主持人：由于时间的关系，我们今天的直播就要结束了，今天围绕着女性妇科常见疾病，炎症方面的一些话题讨论应该说到这也告一个段落，我们会在以后的时间里为大家安排类似的专题，非常感谢段大夫在周末的夜晚给我们答疑解惑，同时也感谢大家能够继续参与，提了很多的问题，后面还有很多的问题，我想无论如何，我们都希望大家生活能够更加的健康平稳，如果说出现了一些疾病，也不要害怕，应该勇敢的面对它，我想这也是我们今天从段大夫的言语中应该得到的一些启示。时间关系，今天晚上直播就结束了，祝大家晚安，再见。