5月31日(周二)《糖尿病与性》
嘉宾：种连进--中药"愈消散"的发明人﹐著名糖尿病专家。一九九一年应美国邀请﹐获"杰出人才"永久居留权。北京朝阳区安苑中医医院院长。
主持人：各位网友，大家晚上好，欢迎您如约来到中国生殖健康网，准时收听收看
网上的直播节目，很抱歉，刚才由于技术上的原因，稍微晚了几分钟，从现在开始您可以参与到我们的话题讨论中，今天晚上的话题是糖尿病与性，今天晚上邀请到的嘉宾分别是，著名糖尿病专家﹐"中医人体器官再造"理论及临床学家，北京朝阳区安苑中医医院(原朝阳区红十字会医院)院长种连进医生，还有资深的内科糖尿病专家钟旋医生。
主持人：GuestuuVy7Q ： 糖尿病是什么?
种连进：首先向广大的网民问声好，非常感谢中国生殖健康网又给我们一个机会，之前我们曾经在这个网上做过一些科普知识的介绍，我们主要是介绍糖尿病与生殖、糖尿病与性的科普知识，今天我和我的最得力的同事也是我们医院资深的糖尿病内科医生钟旋大夫一起来跟广大的网民们进行一次交流跟沟通，我们愿意就广大网民跟网友们提供的问题我们做一些解答，非常感谢中国生殖健康网。糖尿病是什么呢？糖尿病是一个目前世界人类所面临的一个多发病，是以人体的胰岛素分泌相对不足和绝对不足而导致的一种内分泌代谢性的疾病。如果用通俗的话说，糖尿病是什么呢？我们知道，在中国两千多年的历史上，就曾经介绍过糖尿病，当时的中医叫消渴病，在黄帝内经里都有介绍，主要是三多一少，吃得多喝的多，尿的多，身体销售，以三多一少为主要代表症状的疾病，实际上发展到今天，很多糖尿病就没有三多一少这些症状，但是主要的症状还有，疲劳、乏力。糖尿病由于是内分泌代谢性疾病，危害人类非常严重。我们是在中国生殖健康网来讨论糖尿病，我们必须要给广大的网友提醒一下，糖尿病跟性，糖尿病跟生殖有非常密切的关系，所以今天我们来到中国生殖健康网，主要是回答广大网友所关心的糖尿病与生殖，糖尿病与性的课题。
主持人：GuestMcnUKo ： 我母亲有糖尿病我站在一边听听，糖尿病如果不及时治疗的话，会带来哪些严重的后果？
钟旋：一个是并发症比较多，如果是急性并发症的话，一型糖尿病比较多见，一般是酮症酸中毒，另外慢性的并发症更多见一些，主要表现在肾脏、心脏，周围的血管、神经这样一些器官的病理。
主持人：GuestiJUmck ： 患有糖尿病的患者会对夫妻生活影响吗？
种连进：是有影响的，在初期的时候，糖尿病的患者可能都不会意识到对性生活有影响了，当病情没有得到很好的治疗与控制的时候，就会逐渐的发作起来，这种发作会分两部分，第一部分是由于的使用西药控制血糖的药物所造成的影响，这个我想，如果是患有糖尿病的病人，在他们使用西药的时候，那些西药的说明书上都已经告诉你了，这种控制血糖的西药，会影响到肝肾的功能。这种影响会发生在几个角度，第一是你的性生活得不到一个优良的质量，第二，就是有些人，甚至在多年以后，由于多年没有控制好血糖，和长期的使用目前控制血糖的西药，他们甚至会发生阳萎的可能性，这种阳萎的可能性，世界上有几个报道的版本，但是至少也是25%左右的发生率。
主持人：GuestGPH0e3 ： 胰岛素增敏剂可用于哪类病人？
钟旋：主要是用于胰岛素有抵抗的患者，另外单纯用胰岛素剂量比较大，但是效果比较差，这样可以联合胰岛素用增敏剂，这样效果会比较好。另外增敏剂还可以和口服降糖药合用。
主持人：GuestMuNAK4 ： 请问得糖尿病是因什么而引起的?
种连进：为什么说糖尿病是不治之症呢，就是由于糖尿病的病因到今天还没有完全的搞清楚。我就目前世界上公认的引起糖尿病的病因给大家做一个介绍。现在全世界公认的引起糖尿病的病因包括以下几个部分，第一，遗传，很多有家族史的，他的上一辈人，有糖尿病的话，有可能遗传糖尿病，这个解释呢，就是说，我们生活在一个社会结构中，有很多人，在同样的工作、生活、环境、饮食的条件下，有些人就会因为意外的伤害或者是意外的刺激得了糖尿病，而有些人就不会得糖尿病，透过这样的人群去求索、跟踪，就发现家族史里有得糖尿病的人，他们的发病率高于家族史里没有糖尿病的人，所以糖尿病遗传。第二，世界公认的理由，就认为由于饮食不节，生活规律不好，造成了劳累、刺激、伤害，容易得糖尿病。第三，全世界公认的就是由于使用了一些不当的药物所导致的糖尿病。第四，全世界的医学家们认为，由于内分泌激素的紊乱可以导致糖尿病。第五，生活饮食容易得，由于中国人的以前生活还是比较拮据，饮食的质量不是高质量、高蛋白的。另外就是可能是广大网友关心的，肥胖，因为肥胖的这些病人，指的是高于标准体重15或25以上，我们叫肥胖的人，肥胖的人，由于脂肪的增多，造成了胰岛素，原来能发挥100%的作用，去燃烧脂肪，燃烧蛋白，但是现在造成胰岛素的受体模糊，本来能够发挥特高的作用，现在由于肥胖、受体模糊了，使得胰岛素不能够充分的发挥作用了，也会导致糖尿病。另外就是说，很多病毒感染会导致糖尿病，这个一般多发生在儿童身上，比如说夏天了，或者是流行性病毒感染的季节，全世界的医学科学家们发现，本来这种病毒感染是侵袭肺，或者是呼吸道，结果这个病毒穿过了肺和呼吸道，直接侵袭了胰岛，造成了胰岛的病毒感染，这样一般是发生在一型的。另外就是最近这几年，国外的医学科学家们，最新的发现，原来我们的大气污染，对糖尿病的发生也有因素，并且正在取证。最近这两年，国外的医学科学家们也发现，由于我们大量的使用化学的农药，或者是杀虫剂，造成了我们的饮食结构的变化，也容易导致糖尿病，这些是最近这几年国外的科学家们都在探讨的，今天我们来到中国生殖健康网，我也把世界最新的关于糖尿病的病因的研究方向或者叫实验理论也给大家做一个介绍，但是这些重要的标准和证据，还有待于我们去看公开发表的医学报告。
种连进：我们如何才能有效的、积极的预防糖尿病，第一必须要保持良好的心态，第二是保持良好的饮食规律，不要暴饮暴食，不要酗酒，这是人类都公认的，这些非常容易发生胰腺的改变，就会影响到胰岛，就会影响到胰岛素的分泌。第三，不要太劳累，现在社会节奏的加快，工作的紧张，压力也在增大，这时我们必须在忙里偷闲，给自己个休闲的空间。第四，当我们有了其他的疾病，一定的及时的治疗。第五，在现实的生活中，如果说体重超过了15%的时候，要采取行之有效的方法要降低自己的体重。第六，由于现在我们的生活水平也提高了，经济收入也稍微富足了，我们必须在一定的时间，比如说半年一年做一个体检。第七，就是说，当我们有了血糖异常的时候，也不要太过于紧张，我们去很好的分析血糖的异常到底是怎么造成的，今天由于我们的主要课题是糖尿病与生殖，糖尿病与性，所以我们提前要告诉我们的网民朋友们，其实由于糖尿病从西医角度，人类认识它才100多年，但是由于糖尿病从疾病学上，糖尿病是很年轻的病种，我们很多医院，或者很多医疗机构，比较简单的看待这个病，只要是血糖高于正常值，第一个月的时候告诉你，控制饮食，加强锻炼，如果第二个月还不正常，就给你定性是糖尿病了，其实不是这样的，血糖高并不见得是糖尿病，但是糖尿病绝对血糖高，因此我们就要去分析导致血糖高的很多原因。
钟旋：糖尿病我们虽然没有办理改变遗传，但是在后天可以监测血糖，如果是处于边缘范围，我们好及早的进行有效的干预，比如说从饮食、合理的膳食，从减轻体重，适当的运动，多方面的来考虑。第二个是环境的因素，主要是后天的，比较明确的是病毒感染，另外还有肥胖，病毒感染主要是趋向于儿童比较多一些，年龄比较小的儿童，因为防御病毒的能力比较差，病毒进入人体后和胰腺起了一定的免疫化学的作用，导致胰腺损伤，直接导致糖尿病的发生，另外二型糖尿病的患者，成年的，一般都比较肥胖，容易得糖尿病。所以从后天来讲，肥胖和病毒感染，还有适当的体育运动都十分重要的。
主持人：Guest7ylRa7 ： 糖尿病会有哪些症状？
钟旋：糖尿病比较典型的症状，从临床上讲的是三多一少的症状，三多主要是多饮、多食、多尿，一少就是消瘦，如果这个人食量比较大，体重减低，这时要到医院定期的复查，这是典型的症状，如果是不典型的症状，就是比较疲乏，还有周身外科的一些感染，这些都要考虑糖尿病。
主持人：Guest7ylRa7 ： 平时爱吃甜东西会不会诱发糖尿病？
种连进：这个问题也是一个很难回答的问题，为什么呢？就是说，我好吃甜的，是不是就容易得糖尿病，我们就很科学的告诉大家，吃甜的，跟糖尿病没有必然的关系，但是当你出现了一个糖尿病血糖的临界状况，或者你已经有了糖尿病的症状，你不知道，又吃糖，就会加剧了。如果十分准确的说，糖尿病与吃甜的东西没有必然的关系。
主持人：GuestVAgTqy ： 平时应注意什么？包括饮食方面？
钟旋：如果是一般偏胖的病人，要注意饮食，限制糖的入量，控制体重，餐后多注意运动，多吃蔬菜、水果，这些都是很好的方法。
主持人：糖尿病可能要注意用糖，像一些含糖量比较高的水果是不是限制呢？
钟旋：应该限制吃的。
主持人：Guest9W5dT0 ： 2型糖尿病可以脱离胰岛素吗？
种连进：二型糖尿病全程应该是叫非胰岛素依赖性糖尿病，英语就是NDDM，但是现在呢，世界上已经对糖尿病的研究、判定有了很大的发展，现在一般的就是要分四型了，不是以前的就严格的分胰岛素依赖型或非依赖型，二型糖尿病全程叫非胰岛素依赖性的糖尿病，指的是靠药物、辅助治疗能够有效的控制血糖的糖尿病，叫二型。
主持人：GuestjzKzu6 ： 因父亲有糖尿病，女友母亲也有同样的情况，因为这种情况比较特殊遗传到下一代的几率到底有多大
钟旋：这个几率是很大的，我建议他成年以后定期到医院复查血糖，如果血糖出现异常，有必要的时候做唐代量实验，采取必要的措施。
主持人：GuestaEq1AV ： 请问糖尿病人可以吃哪种水果？肉类选择哪种更好，在食用量上有何具体要求？对60岁左右女性和30岁左右的男性患者又有什么不同的要求？
种连进：在糖尿病病人能够吃哪种水果，这个问题上，实际上，有两种观点，第一，就是什么都不能吃，只要是含糖量比较高的都不能吃。第二，以英国为代表的医学家们，他们认为，如果是含那种果胶的水果，还是可以吃的，因为果胶进入体内会黏附糖分子，就会使糖尿病患者没有增加糖分。那么这种含果胶的代表水果是什么呢？他们认为就是香蕉跟橙子，但是这种观点，仅仅是以学术的观点来表达的，所以，比如说在我们中国就很多医生，他们有的说绝对不能吃，有的说，都可以吃，所以就会造成病人的思想混乱，实际上，我们医院，我们医院是1986年成立了全国第一家的糖尿病专科医院，我们医院所执行的和实践的，都是中国的角度和世界的水平相结合的，来实施糖尿病的临床指导和治疗，因此，我们医院就同意英国学派的这种观点，可以吃水果，但是只能是香蕉跟橙子，我们要求香蕉一支，橙子半支，我们来这样处理糖尿病的病人。但是当我们发表了这些理论以后，可能我们的同行就会说，比如说这个病人是一型的，当我加大了胰岛素用量的时候，当然什么都可以吃了，医生人为的加大了胰岛素用量的时候，当然什么都可以吃了。但是我们认为，还是尽量的少吃，我们医院，作为中国第一家糖尿病的专科医院，尤其是我们医院在美国旧金山、洛杉矶都有自己的分院，我们的专家组一直在进行糖尿病的专业的研究，所以，我们建议大家，还是同意英国医学专家们的意见，每天在你有效的控制血糖水平的情况下，我们只同意香蕉一支，或者橙子半支，我们是这样理解的，是你在有效的控制血糖水平的情况下，我们同意你这样吃，其他的我们就不建议了。
主持人：西瓜可以吃吗？
种连进：西瓜严格起来是不应该吃的，因为西瓜是利尿的，而糖尿病的三多一少，本身就有一个是多尿，但是我们也不能排除由于近年来我们国家生态农业有了很大的变化，比如说化肥的使用，实际上也已经改善了很多我们原来所用的水果的本质，但是我们也建议，首先第一个观点，是首先要有效的控制血糖，然后吃一点点了，千万注意我的标准语言，就是第一要有效的控制血糖的情况下，可以吃一点点。
主持人：GuestaEq1AV ： 请问糖尿病人可以吃哪种水果？肉类选择哪种更好，在食用量上有何具体要求？对60岁左右女性和30岁左右的男性患者又有什么不同的要求？
钟旋：糖尿病的热量基本是三部分，一部分是糖，占55—60%左右，另外是脂肪，另外是蛋白质，后两种基本占35—40%左右。脂肪还是要靠比较精的瘦肉来补充，另外的一些鸡肉、鱼肉也可以摄入一些，但是一定要结合糖尿病自身的体重，热量满足一天的要求就可以了。
主持人：如果在生活中，是不是应该多吃鱼肉、鸡肉，猪肉少吃一些呢，或者是限定多少的份量？
钟旋：瘦肉根据每日的总摄入量，减与糖和蛋白质的摄入量，根据一定的公式计算的。
种连进：有的人说，一天到底摄入多少脂肪、糖分、蛋白，来维持人体的需要，恰恰疏忽了一个前提，你多大岁数，多少身高，多少体重，糖、蛋白质、脂肪的摄入是根据你的具体的情况来决定的，1.8米的身高和1.6米的身高不一样，我到底是多少标准的，这是因人而异的。我们医院有糖尿病专科，用我们今天通俗的语言叫量体裁衣，如果有网民朋友们非常看重到底一天摄入多少脂肪、蛋白、糖合适，我们特别欢迎你们能够到我们医院找我也可以，找钟大夫也可以，我们给你量体裁衣，给你测定一个标准的数值，这样就是一种非常负责任的态度和十分关注你健康的一个表达。
种连进：对60岁女性和30岁，这是两个概念了，首先从60跟30，已经是两个反差很大的年龄段了，又是60岁的女性，30岁男的，又是两个反差很大的概念，我们想60岁应该是步入中老年了，步入60岁中老年的女性，也进入了更年期，或者说女性有女性独特的生理特征，60岁的时候，我们想着应该绝经了，30岁男性应该是青壮年，而且又是男性，正是生育很旺盛的时候，如果谈这两个年龄组，把他们放在一起谈不太恰当，我们最好是分着来说了。
主持人：GuestaEBN4A ： 糖尿病回遗传给后代吗？
钟旋：还应该考虑其他的问题，比如说多食、消瘦，有没有怕热、多汗这些症状，如果有的话，还要考虑甲亢的问题，所以第一步的话，应该先查一个空腹血糖和餐后两小时的血糖，如果是在不正常的范围，就要另当别论，甚至高度的怀疑糖尿病。
主持人：GuestaEBN4A ： 血糖升高一定是患了糖尿病吗？
种连进：造成血糖增高，会有几十种原因，因此，血糖增高并不见得都是糖尿病，但是，糖尿病100%的肯定血糖高，这样一说，很多网友就会说，我们不是医生，我们怎么去区别呢？由于血糖高并不见得是糖尿病，理由是造成血糖高会有几十种原因，我们认真的、仔细的去查证到底造成血糖高是什么原因，因为现在目前，医学科技发展的很快，我们国家科技能力和科技设备也发展的很快了，有很多的辅助诊断和检验设备，可以告诉你，你到底是什么原因导致的血糖高，比如说在我们医院，我们医院除了我跟资深的钟大夫，我们所里的医生都会认真的对待每一个发生了血糖增高的人，我们非常认真的剖析和通过辅助诊断跟检验设备，我们来查明你到底是什么原因造成的血糖高。如果说你不是由于胰岛素的分泌障碍造成的血糖高，或者是你不是因为胰岛素的利用障碍造成的血糖高，我们就会根据这些原因帮助你降低血糖，你就没有问题了。但是经过我们的反复检查、反复诊断，发现你就是胰岛素的生成障碍，造成的血糖高，以及你胰岛素利用过程的障碍，我们才诊断为糖尿病，正像刚开始讲的，就是由于糖尿病是一个很年轻的病种，在这点上我讲的是西医，西医是1901年才开始认识糖尿病，讲到我们中国，比如在60年代以前，我们困难时期的时候，谁知道糖尿病呀，都不知道，直到70年代的末叶，我们才发现，很多糖尿病的现象发生了，到了80、90年代糖尿病是越来越多，我在前一个月的时候，看到我们中国一个最新的版本，说引发糖尿病跟潜在的糖尿病的病人占我们国家人口总数已经接近11、12了。我在美国15年，美国的糖尿病的发生率是占全人口，原来是千分之八，最近这几年，已经不能以千来说了，是以百了，大概是3—5%左右了。我们国家，我上次看到新的报告，真的是很触目惊心，但是也不新鲜了，尽管我们都是做内科和糖尿病的专科医生，我们身边的亲戚朋友就知道很多了。在糖尿病的临床治疗上，就像刚才所说的，由于是一个很年轻的病种，很多一般的医院和一般的门诊医生，他的诊断标准都是只要超过正常值，定为临界，这个临界如果持续两个月以上，在经过体育锻炼和控制饮食还没有恢复的话，就诊断糖尿病了，当然这种诊断方法，尽管是目前我们国家现行的一种标准，但是实际上，这还是一种比较粗糙的一种诊断方法，也就是我们刚才所介绍的，血糖高不见得都是标准的糖尿病。
主持人：GuestE6c8Rg ： 是不是患病的女子不能哺乳？
钟旋：应该讲，如果是在妊娠过程中，甚至在妊娠以后，血糖还是比较高的话，是应该打胰岛素的，如果控制好的话，血糖趋于正常的话，是可以哺乳的。
种连进：如果是血糖很高的话，会影响到乳汁分泌的。也会影响到胎儿的生长发育，因为给的是不健康的乳汁，也是不应该的，也是不人道的。
主持人：GuestE6c8Rg ： 妊娠糖尿病与糖尿病妊娠有什么区别
钟旋：妊娠糖尿病是在妊娠过程中发射的，糖尿病妊娠是以往发现有糖尿病，或者是血糖就在临界范围，在妊娠过程中，这种症状加剧了。这两个是不同的概念。
主持人：GuestvHgPsd ： 为什么会得糖尿病？
种连进：为什么会得糖尿病，就是和糖尿病的发病原因是一个问题，开始的时候我们讲了很多了。
主持人：Guest9W5dT0 ： 胰岛素会不会越打越胖？
钟旋：胰岛素应用指症，一个是一型，还有是二型，当血糖控制不稳定，或者是出现比较大的并发症，心脑肾的并发症，这时还是建议停调口服的降糖西药，服胰岛素。如果是一型偏瘦的情况，使用胰岛素比较好的话，有可能体重会上升。但是二型不会。体重上升应该是比较明显，不是糖尿病恶化的表现，而是血糖控制比较好的表现。
主持人：GuestE6c8Rg ： 还有糖尿病患者能否彻底痊愈
种连进：由于目前全世界公认的都说糖尿病是一种不治之症，因此，网友朋友问，糖尿病可以不可以治愈，我就世界目前有关糖尿病的研究进展和状况给大家做一个介绍。首先，糖尿病是不是可以治愈，我可以满怀信心的跟大家说，关于糖尿病彻底治愈的时间已经是越来越快了，这是由于基因医学的出现以及基因临床的使用所给予我们的一个非常喜悦的信号。我们是和美国公司合作人体化基因的研究项目，如果我们这个项目进行的很顺利，我们就可以说糖尿病治愈的可能性会到来了，之所以说糖尿病治愈的标准是什么，现在全世界还没有，就我们专家组，我们在美国15年的基础研究和我们中医医院的临床研究相结合，我们认为，如果你的病情是在3年到5年，你的血糖是一直在300以下徘徊的这种病人，我们有把握把你治疗到临床痊愈，所谓临床痊愈是什么呢？就是说，你可以在我们的治疗之下，使用药物之后，在满足了临床治疗的时间之内，我们可以让你血糖正常，最后可以做到不使用任何药物，这个在医学上标准的语言叫临床痊愈。那为什么不能保我们永远这样呢？我们也是告诉我们的网民朋友，由于糖尿病的研究还在不断的进行中，就那我自己来说，我是1984年开始做糖尿病专业的，到现在，我的研究还在进行之中，我们现在只能做到临床痊愈，就是说，能够使一些胰岛细胞伤害的比较轻的一些病人，使一些很明显的能够捕捉到导致血糖增高病因的那些人，我们有目的的针对靶病因、靶组织、靶器官进行治疗，这个目前已经是最好的消息了。我们得到了很多有关糖尿病基因方面的研究项目和研究计划，我们这些计划现在已经取得了非常好的可喜的苗头，我们已经很准确的分析到了，与糖尿病、胰腺、胰岛很准确的20多个基因的标志，当我们有效的把与糖尿病、胰腺、胰岛非常密切关系的这20多个基因标志，如果我们能够处理好，我们就有把握战胜糖尿病了。
主持人：GuestcKNucU ： 打胰岛素还用再吃降糖药吗?
钟旋：一般的情况下，如果是打胰岛素，如果剂量合适的话，不用口服西药，但是如果在血糖控制不是很稳定的情况下，可以服用西药胰岛素。
主持人：GuestcKNucU ： 糖尿病肾病一定会造成肾衰竭
种连进：由于糖尿病合并肾的改变，在临床上我们一般的都叫糖肾，其实就是糖尿病肾病的发生，是由于血糖增高，造成肾脏的血液循环以及肾脏的秘别的障碍，由于长期的障碍，就会造成肾脏的功能的改变。从代谢产物的障碍造成了中毒，这种中毒的现象逐渐的加重，就会导致肾功能衰竭。
主持人：GuestjzKzu6 ： 我母亲去年检查血糖升高，复查还高，后来再检查就正常了，请问我母亲是不是糖尿病
钟旋：这是短暂的血糖增高，这个可能要排除引起血糖增高的其他的原因，比如说劳累、感染、情绪波动，都会短暂的引起血糖的增高，另外还有药物的关系，如果是这么短的期间内，血糖就恢复到正常值，一个是把这些诱因排除了，另外是可能进行了很好饮食的控制，就有可能恢复到正常的水平。应该说，现在可以说不是糖尿病，但是一定要定期的复查。
主持人：GuestGzORUK ： 我上星期参加单位体检，结果有三项不正常：1.谷丙转氨酶66 2.葡萄糖6.78 3.尿酸428 请问是糖尿病吗
种连进：他这几项化验都是和肝关联比较大的，如果想鉴定与糖尿病有没有关系，我们国家已经有了非常简洁的测试血糖的手段，如果你想特别清晰和负责任的对待自己的状况，验一个血糖就知道了。
主持人：GuestE6c8Rg ： 能说说关于胰岛素移植的问题吗
种连进：胰岛移植是根本上解决糖尿病的手段之一，但是经过将近30年，世界各个国家胰岛移植的研究项目的落实过程中，就发现不可逾越的困难，就是人体的排外性，最好的记录是日本北海道的医学院，他们特别成功的移植了人体的活体胰岛组织，成活了六个月以上。在我们中国，原来上海和云南也曾经做过这种胰岛移植，一般在两个月三个月左右就失败了，是因为人体的排外因素导致的。在美国，由于美国是一个法治很苛刻的国家，在美国不允许活人的胰岛移植，美国这方面主要是做猪、猴子，很多人一说动物实验，很快都会想大豚鼠，但是胰岛的移植是鼠类不能完成的，只能是做猴子和猪，因为美国的医学家发现，猪的胰岛跟猴子的胰岛跟人体还比较接近。他们的研究组织，目前主要是分配到三个地方，第一就是洛杉矶，是做猪的，第二是底特律，是做猴子的，然后是纽约洛克菲勒研究中心，也是做猪的，美国的科学家们试图通过对猪跟猴子胰岛的移植，一旦获得成功，将来就会给我们人类的胰岛移植开辟一条非常辉煌的道路。这些研究都在不断的实验当中，但是由于近十年人类的克隆和基因医学的发现以后，这些胰岛活组织移植受到了很大的冲击，因为如果我们基因成功了，不需要活体器官组织移植了，这就是最近关于胰岛移植的最新的国际研究动态。
主持人：GuestE6c8Rg ： 1型和2型糖尿病的区别在哪里
钟旋：一型是以前所说的胰岛素依赖型糖尿病，二型是非胰岛素依赖性的糖尿病。一型发病年龄比较年轻，儿童多见一些，而且这些病人的体重比较轻，比较偏瘦。二型糖尿病一般成人多见一些，认为和遗传的因素跟贴近一些，更贴近于后天发病，一般是经历一个胰岛素抵抗的阶段，就是血浆中的胰岛素分泌是正常的，但是利用是障碍的，导致了血糖的居高不下。二型糖尿病还和其他的肥胖、吸烟、饮酒都有一些关系。
主持人：GuestjZVWCK ： 糖尿病是怎样形成的？有什么预防的措施？
种连进：糖尿病是怎么形成的，跟糖尿病发病的原因有很重要的关系，由于糖尿病的发病原因导致你已经患了糖尿病，我们首先要说胰岛素是干什么的，胰岛素就是协助人体内脂肪、蛋白、糖燃烧的媒介，非常重要的媒介，因为没有胰岛素，脂肪、蛋白、糖就没有办法燃烧和人体的利用。病理就会形成血液中糖的浓度就会增高，这种增高就会引起一系列的连锁的负面的反应，因为人体哪都有血，糖尿病所造成的病理反应是连锁的、复杂的、多系统的，就是跟其他的病都不一样，呼吸系统病就会引起呼吸系统的感染或者是病变，血液系统的，就是血液系统病，而糖尿病是一个全身的、综合的病理变化。预防糖尿病也是一个非常严肃和非常大的一个课题，在预防糖尿病方面，刚才钟大夫也提到了，保持良好的生活习惯、饮食习惯，生活起居，甚至每年都能够做一个体检，一旦发现了，就积极的控制。我要补充的，我们84年就做糖尿病专门的病种，我们对预防糖尿病也在全世界公认的理论之下，我们还有我们独特的预防糖尿病的一套理论，就是我们医院所独有的中医的人体器官再造理论，我们在这种人体器官再造理论之下，我们有产品，比如说愈消散，就是全力的去支持你胰岛β细胞的增生，就会出现一个胰岛素分泌的正常，这时即使受到一些外界的干扰，或者是刺激的时候，不至于你的胰岛素分泌异常，胰岛素分泌异常就会得糖尿病，我们有一个非常好的中医理论指导下的配方或制剂，这样就可以使那些有家族史的，有可疑糖尿病现象的，以及刚刚发生糖尿病的，血糖异常的人，我们这些药都可以阻止住糖尿病的发生，我们医院糖尿病专家组跟美国旧金山的斯坦福大学和洛杉矶大学一直做这些课题的研究，我们医院所有的这些制剂或我们医院的治疗方案，基本上代表了美国最新的这种水平，而且我们医院从84年到现在几十万人了，在我们那都治好了，很多想预防的，比如说有家族史的，或者是临界的这些，也在我们这里得到了很好的治疗。
种连进：我们医院在1989年，也是北京第一条糖尿病预防与治疗咨询热线，北京晚报、北京日报都登过，免费，我们对糖尿病的预防与初期治疗的咨询都是免费的。在2002年，朝阳区人民政府为了改善我们的环境，在亚运村给了我们一栋新楼，所以我们的电话号码就改了，因为跨区了，在1989年开辟的，北京的第一条糖尿病预防与治疗咨询热线的号码现在改了，现在是64947301，还是免费的。
主持人：GuestHjYYnx ： 为什么中老年的时候就容易得糖尿病
钟旋：一个是这个器官不断的衰老，另外，活动比较偏少一些，不像青年人代谢比较旺盛，活动也比较多。另外，中老年人主要得的还是二型糖尿病为主，初期是胰岛素抵抗，经过葡萄胎耐量减低的阶段，然后得的糖尿病。
主持人：GuestvHgPsd ： 糖尿病有那些并发症
种连进：糖尿病的并发症分广范围的跟小范围的，如果病人的血糖得不到有效的控制的时候，多发的是白内障，比如说新脑血管病，一旦有了溃疡不容易收口，比较典型的瘙痒，还有一系列连锁的并发症，比如说肾脏、微细血管、毛细血管，代谢系统，很多很多。糖尿病除了是常见病、多发病，除了是一个很难解释病因的疾病，还有一个就是，在我们很多病人到医院去看糖尿病的时候会发生很多的冲突，比如说是一个外科病，说你还有糖尿病，就先去看糖尿病。到了内科以后，内科大夫说，你现在有感染，有创口，得把这个治好了，才可以治糖尿病，因为创口感染会让血糖增高，这样就给很多患了糖尿病的病人极大的困扰，由于是这样一个复杂的内分泌系统的一个疾病，所以就给患者带来非常大的困惑。
主持人：GuestE6c8Rg ： 有的病人得了糖尿病不忌口 ，有的病人得了糖尿病不忌口
钟旋：糖尿病总的治疗原则，第一条就是饮食控制，这个患者就应该从第一条做起，如果不饮食控制的话，即使打胰岛素，血糖还是不能控制在理想的范围。
种连进：饮食控制在我们中国，也有很多含糊的宣传跟报道，就是有时候我也在北京看到很多的报纸说，我这个药绝对100%没问题，随便吃，这是一个非常不负责任和谋杀糖尿病病人的一种语言，因为全世界的医学科学家们，都和钟大夫刚才所表达的意见一样，糖尿病病人必须忌口，即使用了胰岛素，即使用了口服药，因为胰岛素的注射量跟口服药的注射量只是维持一个恒定血糖，并没有给你多余糖的计算。由于我们医院从84年就做，是糖尿病的专科医院，我们一直从事这个领域里的研究，所以我们借今天这样的机会，借中国生殖健康网，我们也跟所有的网民说，糖尿病真的必须要控制饮食，千万不要道听途说。
主持人：GuestjZVWCK ： 在中年的时候是不是糖尿病的高发期，有什么预防的方法吗
钟旋：中年人可能体力活动稍微少一些，另外可能体型偏胖一些，这样糖尿病的发病率稍微高一些，如果出现苗头的话，应该先从饮食节，加强锻炼，如果发展成糖尿病就对症处理，打胰岛素。
种连进：如果还不放心，一个是有家族史的，第二是胖多了，第三是有些潜在的症状了，您就来我们医院，我们医院有非常独到的药物，叫愈消散，关于这方面的知识，我们不做商业广告，如果对这个有兴趣，就看我们的网站，点我的名字，就看到了。
主持人：Guest6gsb9x ： 请问，33岁男性，以前查过是糖尿病，未吃药，饮食控制后查血糖为7.1，其他正常，这种情况还是糖尿病吗？用吃药吗？
钟旋：7.1应该是够诊断糖尿病的标准，应该在不同的时间复查一下，如果两次都高于正常值的范围，应该可以诊断为糖尿病，是7.1的话，可以控制一下，复查血糖，如果仍然偏高的话，就要治疗了。
主持人：GuestCf90Be ： 我是位糖尿病患者，现用糖适平，日3次，一次1片.拜糖苹中午1片.血糖8 怎样血糖再降些，体重增加些?
钟旋：提供的资料不太完整，血糖8是空腹的还是餐后的，如果是餐后两小时血糖是8的话，控制的应该还是比较理想的，没有必要加药，如果是空腹的话，还是偏高一些，可以加到1片半。
主持人：GuestJTsbKu ： 体重比较重的人容易得糖尿病吗
种连进：体重比较重，这个问题比较含糊。
主持人：Guest6gsb9x ： 糖尿病人可不可以吃水果，什么水果宜什么不宜？谢谢
钟旋：一个是含糖量比较高的水果不宜吃，像梨、熟透的苹果，还有西瓜，应该是限制量的，如果非吃不可的话，应该适当的减少主食的摄入量。
主持人：GuestVAgTqy ： 糖尿病跟生殖究竟有多大关系？
种连进：我们的后代是一个优秀的、健康的、高品质的，为了更好的尊重跟孕育下一代，我们的糖尿病病人，如果你的血糖得不到有效的控制，你最好先不要怀孕，必须在相当一段时间里，得到到血糖的控制，你才可以考虑。
主持人：GuestcKNucU ： 糖尿病的主要治疗方法是什么？
钟旋：一个是基础性的治疗跟药物治疗，基础治疗就是饮食控制、合理的锻炼，合理的膳食搭配。另外的话，如果治疗的话，现在一个是口服降糖药物，还有打胰岛素，基本是这两种方式。
主持人：GuesthzA09k ： 会不会造成性能力减退
种连进：肯定的，如果得了糖尿病，也被确诊为糖尿病，但是，你没有很好的控制好自己的血糖，你必然会影响你的性能力，依据是什么呢？比如说你是长期服用西药的患者，西药上已经告诉你了，长期适用这个药物对肝肾会有所伤害，我们知道影响了肝肾，就会影响肾能力。还有你如果不能够很好的控制血糖，就会影响到男人阴茎的血液循环，也会出现忽高忽低的、忽快忽慢的性功能障碍，但是也有好的，比如说一型糖尿病是注射胰岛素的，如果你是很恰当的，很适量的注射胰岛素，可能你会引起性亢奋，那这种性亢奋的发生是由于我们的胰岛素是锌制剂，这种锌是增强性能力的，但是必须是一个标准量，使你的血糖达到一个标准量的时候，有的人会性亢奋。口服药物的，以及没有治疗，造成异常血糖状态的时候，就会影响血糖。
主持人：GuesthzA09k ： 糖尿病男的多还是女的多啊?
钟旋：这个目前我还没有看到相关数据，只是每年发病率在不断的上升。
种连进：这个问题大家不妨在GOOGLE或百度上打上糖尿病三个字，就会告诉你了，糖尿病到目前为止，不分种族、不分性别。
主持人：GuestcKNucU ： 糖尿病的诱发因素是什么？
种连进：所谓诱发因素跟致病原因跟诱发这个病的原因是一个概念。
主持人：Guest6gsb9x ： 初期糖尿病人应注意什么才能控制病情？
钟旋：最主要还是饮食控制，如果血糖是临床前期，有一部分患者通过饮食控制，可以使血糖逆转到正常的范围。
主持人：GuestjzKzu6 ： 我丈夫今年49岁去年检查身体血糖高，服用了一年药物，血糖控制的还可以但是他现在开始出现阳痿，有没有既能控制血糖又不会有这样副作用的治疗手段。
种连进：49岁的一个男性，既能够控制血糖，又不至于阳萎。如果有效的控制了血糖，就能够有效的阻止阳萎的发生，但是如果说你还不满足这种状况，由于我们医院是糖尿病的专科医院，与糖尿病相关的合并症、并发症，我们医院都有配套的相应的手段，我们医院有一种药物叫壮根，就是专门为糖尿病的病人发生性能力障碍所预备的，我们大家都知道，在现代社会上的一些壮阳，增加性能力的药物，多半都是像海狗，鹿茸等等，都是偏热的东西，而糖尿病病人在中医里定性为热性状，如果是糖尿病病人造成的性功能障碍以及阳萎就不能用热的药了，因此在今天市面上流行的那些壮阳增加性能力的药物，对糖尿病患者不适合，更鲜明一点说，比如说伟哥，糖尿病病人不适合，不能使用。那我们糖尿病病人在有效的控制血糖以后，我们的性能力障碍，或者是性的能力低下怎么解决，由于我们是做糖尿病专科的，我们选择了另外一种手段解决糖尿病病人的性能力障碍和性功能低下。我们有一个药物就是壮根，这种药物选择了什么呢，第一就是改变糖尿病性能力低下和性能力障碍的阴茎的血液循环。第二我们改变了糖尿病病人阴茎海棉体β细胞的顺序。在这种情况下，我们不用热药，我们也有效的改善糖尿病病人的性能力障碍，如果有这方面的需求的人，就可以和我们院联络，64947301，免费咨询，就可以联络。我们可以给你们介绍一下我们的治疗手段，因为这个治疗手段是目前中国或北京还没有的，一般的都是用那些比较壮阳的药物，或者是比较偏热的药物来治，实际是跟糖尿病相违背的。
主持人：GuestB0MpcH ： 什么叫酮症酸中毒？
钟旋：一般多见于一型糖尿病的患者，还有少部分二型糖尿病血糖控制不稳的情况下，饮食不规律的情况下。主要特征是口中有烂苹果味，还有尿常规的表现，酮体是强阳性的，一般有四个加号，这时就要积极的处理，可以危及到病人的生命，我们就要采取必要的手段进行干预。
主持人：GuestBdA6jX ： 糖尿病怎么得的，和遗传有本质区别关系还是和吃糖有关系，如果糖尿病没有得到及时的重视会演变成什么病？谢谢
种连进：糖尿病如果没有得到及时的重视和治疗，会引起一系列的病变，在一系列的病变里，我也谈到了合并症和并发症，回答这个问题，我就用最简洁的语言说，首先糖尿病不死人，因为除了有口服药物，我们还有胰岛素来维持和控制病人生理需要的血糖水平，导致糖尿病死亡的都是糖尿病并发症。
主持人：GuestgtAJBv ： 糖尿病是否会影响寿命？？？
钟旋：如果是合理控制血糖的话，寿命应该是跟正常人相同的。但是也有情况表明，即使是严格的控制血糖，糖尿病的发生也会或早或晚的出现。
主持人：GuestB0MpcH ： 听说得糖尿病脚会烂为什么呀？
种连进：我们习惯的语言叫坏疽，这种发生的可能性就是由于糖尿病的血糖没有一个很好的控制水平，造成了毛细血管的代谢障碍，而毛细血管的代谢障碍，就会发生溃烂、感染，但是由于血糖控制的又不是很好，这种溃烂跟感染就不容易收口，所以很多人就没有控制好，就靠截肢，为什么溃烂跟感染是一个很简单的外科概念的病理现象，为什么糖尿病的病人，当发生严重的感染必须截肢呢，是由于血液中高浓度的糖的血，造成了毛细血管的通透性和血运的障碍所造成的感染跟溃烂，所以必须得截肢。
主持人：Guesty4Imei ： 听电视上讲，好象肛门分泌物太多，也会是糖尿病的先兆？
钟旋：如果是肛门特别在意或不放心的话，可以查一个血糖，另外的话，可以去皮肤科看看，看有没有其他的病原微生物。
主持人：GuestaEq1AV ： 我父亲患糖尿病16年了，还算稳定，可最近一个月出现了左手大拇指脱皮现象，怎摸也好不了，应该怎麽治疗？为什麽出现这种现象 ？
种连进：这是一个很模糊的提问了，首先，脱皮跟糖尿病还没有什么很明显的联系，因为在所有糖尿病的症状以及糖尿病的并发症中，没有脱皮这一说，但是这个网友又说，他的父亲有糖尿病，我就建议，一个是确定你的血糖是否是正常，是否正确使用药物，然后来我们医院外科由外科医生详细的诊断一下，因为糖尿病跟手指的脱皮没有什么必然的联系。
主持人：GuestB0MpcH ： 你们医院怎么治糖尿病？有什么秘方？
钟旋：我们医院主要是采用综合的治疗方法，一个是根据病人的需要来设计他的每日的热量，给他一定一个比较完善的膳食计划，另外的话，一些体育锻炼计划，还有一些合理搭配的营养。另外我们根据分型来进行口服降糖药物还是打胰岛素，更重要的我们还有中医中药，像我们的愈消散，都会起到一些很好的作用。
种连进：我们医院糖尿病的治疗方面，我们强调的就是像今天有这样的机会跟大家交流，关于血糖高，不见得都是糖尿病，但是糖尿病肯定血糖高，因此我们医院，由我主持的科研项目之外，我们重点的解决一个什么问题呢？就是由于目前中国一般的医院，都是两个月血糖经过饮食控制和体育锻炼之后，血糖还没有降大正常，就定性是糖尿病了，这是一般的医生的处理，我所领导的研究生就不能这样了，我们针对每一个来的糖尿病的病人，我们要分析为什么血糖高，导致血糖高的原因，至少有50多种理由，如果我们分析好了，是50多种的哪一种，我们针对靶器官进行治疗，就好了，就不须挂上糖尿病的高帽子，甚至给病人造成很大的精神压力，我们医院最杰出的是在这方面。我们就是用这种认真的、细致的去分析每一个糖尿病患者的病因，根据他的病因，我们就给他进行一个非常认真、细致的治疗，就目前的统计，25—30%的病人其实不是糖尿病，只是被一般的医院用简单的诊断方法，两个月经过饮食控制，体育锻炼，血糖还高，就诊断糖尿病了，我们医院不会这样的，我们肯定对每一个病人都要找出到底是什么原因，如果知道了，不是一胰岛素的生成和胰岛素的利用这两方面障碍的病人，我们就不戴糖尿病的病人，我们彻底治好了就行了。
主持人：GuestJTsbKu ： 专家的医院在什么地方啊
种连进：亚运村安慧北里逸园甲十楼，是北京市朝阳区政府对我们医院的厚爱，我们医院是北京朝阳区大屯以及洼里的医保单位，由于是国家的中医院，只要有医保的都可以报销，不受定点限制。电话是64947301，这是免费咨询热线，是北京的糖尿病预防与治疗免费咨询热线。
主持人：在种老师的介绍中，我们的节目就要结束了，还有很多的问题就不能一一解答了，如果你也问题，也不妨去医院做一个及时的判断和诊治，让我们感谢今天晚上的两位嘉宾，种老师和钟老师，也非常希望我们的嘉宾在有时间的时候再次光顾我们的网站，也感谢所有的在线网友，也希望您在以后的日子一如既往的支持我们中国生殖健康网的网上直播节目，我们下次网上直播节目再见。
