6月7日(周二)《糖尿病与性》
嘉宾:种连进--是中药"愈消散"的发明人﹐著名糖尿病专家。一九九一年应美国邀请﹐获"杰出人才"永久居留权。北京朝阳区安苑中医医院院长。
主持人:各位网友,大家晚上好,欢迎您如约来到生殖健康网,今天晚上是关于性
病的专场,今天晚上的嘉宾是两位老朋友,一位是种连进老师,种老师是中药"愈消散"的发明人﹐著名糖尿病专家﹐"中医人体器官再造"理论及临床学家。一九九一年应美国邀请﹐获"杰出人才"永久居留权。北京朝阳区安苑中医医院(原朝阳区红十字会医院)院长。 另外一位是钟旋老师,钟老师是北京朝阳区安苑中医医院(原朝阳区红十字会医院)骨干,今天晚上的话题是糖尿病与性。
主持人:Guestfm6oOq : 糖尿病怎么会得?
种连进:广大的网友朋友们,大家好,今天由中国生殖健康网又给我们安排了一次见面的机会,我们感到非常的荣幸,糖尿病怎么会得,前两次我们在讲座中也谈到这些问题,我请我们资深的专家钟大夫说一下糖尿病怎么得,以下的问题我再来回答。
钟旋:糖尿病主要是一个先天的因素和后天因素共同作用的一个多基因遗传的慢性病,主要是遗传的因素,后天的因素主要是后天跟糖尿病有关的,比如说肥胖、病毒感染、不良的生活习惯有关系,现在关于糖尿病的病因比较多,主要还是一个遗传和后天的环境因素共同作用导致的糖尿病发生。
种连进:刚才钟大夫已经很精辟的讲了,如果说对于广大网友朋友们,你们还想更多的得到糖尿病为什么会得的病因,或者是得糖尿病的理由,我稍微补充一点,就是这里,对于我们中国国人来说,从中医或西医两个角度来讲,钟大夫是很精辟的按照世界的标准给大家介绍的,我想可能有的网民会说,我们不懂医学,您用世界这么精辟的标准说,可能我们还有很多问题想知道,那我就补充一下钟大夫的这种精辟的概括的论述,因为他的论述是国际标准的,我根据我们中国的国情补充一下,西医认为,除了遗传因素之外,还会由于因饮食不规律、休息养生不规律,就是说,你的疲劳以及休息没有很好的匹配,第三个,你有可能由于希望的慢性病,比如说得了肝病、肾病,没有得到很好的治疗。第四个,由于以前您得了其他的病,医生就给您开局了一些西医的化学药物,有的时候会由于这些化学药物的使用不当,导致糖尿病,第五个可能由于有非常不好的生活习惯,比如说酗酒、暴饮暴食,也会得。第六个,比如说女孩子,有的时候就不注意自己的生活卫生,也可能引起糖尿病。第七个,就是由于中老年人,由于突然的经历了一场精神刺激,有了很悲痛的事,或者不是特别高兴的事,这种情绪的刺激,也会得糖尿病,第八,有的时候由于自己的工作、学习、劳动的过程中,由于您的情绪没有得到很好的调整,长期的情绪的刺激会得。第九,有些人自己得了胰腺的肿物、肝的肿物,这种占位性病变会得糖尿病,第十,就是比较年轻的人,尤其是儿童,他们遭遇一次病毒感人的时候,这种病毒感染应该是去侵袭呼吸系统,但是这是一种特殊的病毒感染,这个病毒感染直接侵袭了胰脏或肝脏,导致了一种跳跃的感染。以上我已经说了十个,其实还远远不止这十个。这是西医的角度,中医上,早在两千多年前,内经就有论述,那时叫消渴病,中医也说了先天不足,这就是很近代西医的遗传很接近了,第二说饮食不节,第三说劳累,跟西医所说的情绪刺激或者说不规律的生活条件。第四就是酗酒,第五就是由于长期的得了其他的病,没有得到很好的修复,会导致糖尿病,为什么会得糖尿病呢,就是在钟旋大夫刚才很精辟的国际标准的框架下,我做一点中医或西医的具体的补充。
主持人:GuestXuIe3Q : 中医怎样治疗老年糖尿病?
钟旋:我主要是西医角度,因为老年患糖尿病的患者越来越多,从现在的统计数据看,我国糖尿病的发病率在逐年的上升,已经由80年代的0.67%现在增长到将近4%,患病率高的社区甚至达到7—8%,而且老年人为什么容易得糖尿病,因为和他们的饮食习惯,和老龄化的结构有关系,因为饮食习惯口味比较偏重,而且容易吃一些含糖量比较高的食物,而且运动比较少,容易静坐,活动缺乏,这样容易导致餐后的胰岛素的分泌缺陷,所以导致餐后的血糖比较高,我们从西医的角度上讲,应该是定期的体检身体,应该发现糖代量减低,或者是空腹血糖异常的阶段及早的进行干预,包括饮食和运动,还有西医的一些药物的控制,比如说二甲双呱,对于比较肥胖的老年人是比较适合的。我们的中医疗法是我们医院自己研制的愈消散,主要针对老年人,而且是一些有并发症的老年人的血糖控制是有一定的效果。
种连进:我补充一点,我们受中国生殖健康网的邀请,在这给广大网民介绍糖尿病与性的关系,糖尿病与生殖的关系,由于在谈糖尿病与性或与生殖之前,我们首先说糖尿病怎么回事,所以刚才就回答了糖尿病的问题,由于中国生殖健康网要求我们医院,我们是北京市第一家糖尿病专科医院,我们医院从中医、西医、中西医结合的角度来对待糖尿病的临床治疗,刚才钟旋大夫给大家从西医角度来谈中老年人糖尿病的治疗,因为中国生殖健康网要求我们派出中医的专家、西医的专家,中西医结合的专家来回答广大网友网民所关心的问题,恰恰我们钟大夫是西医的专家,但是他也是中西医结合,他是以西医为主,中西医结合,我是以中医为主,中西医结合。我就着重从中医以及中西医结合的角度来补充一些网民们的问题。中医如何来认识中老年的糖尿病呢,这个不得不从历史的渊源上讲,开始我说了,糖尿病在我们中国最古老的医学经典著作中就有论述,是叫消渴病,在传统上中医认为分为上消、中消、下消,我们的祖先,就是中医的老前辈们,就根据这些提出了三种不同的治疗理论,上消中医的前辈认为是肺热,以清热为主,中消是以胃热为主,是清胃火,下消是以肾虚为主的,因此就补肾,因此几千年来,中医对待糖尿病的治疗大法就是清热、利湿、补肾,为了使广大网民朋友们得到的知识准确和更加完整,刚才讲完中医后,还要讲中西医结合,中医所说的消渴症,是被近代的医学工作者认为是糖尿病,实际上已经是很不万里长征,因为近十年来,40%的糖尿病患者他们都没有像我们祖先的中医专家所说的,上消、下消、小消的那些症状,传统上,中医认为糖尿病是吃的多、喝的多,尿的多,但是40%的糖尿病患者已经没有这些症状了,因此我们不得不郑重的宣誓,吃的多、喝的多、尿的多,固然是糖尿病的代表症状,但是已经不是必然的代表症状了,因为40%的糖尿病患者几乎没有这些症状,他们都是看其他的病的时候,或者是进行体检的时候,意外的发现自己血糖高了。因此在今天,如果我们是非常严肃的正确的科学的对待糖尿病,我们将不以三多一少作为一个主要症状来判断是不是糖尿病了,因此我们就提出了一个中西医结合的新观点,那就是说,如何对待中老年人糖尿病,第一就是要及时的做体检,因为现在体检的费用也不是很高,我们中国在改革开放以后,科技、设备、条件都在高度的发展了,做一个体检很容易,这样就会及时的发现自己的病情。在治疗上,也要严肃的说,当你的糖尿病急性的症状发生的时候,出现的血糖很高的时候,我们就必须要马上的接受西医的控制和治疗。当你的血糖不危及你的生命的时候,我们必须最大限度的采取一些中医的、安全的治疗方法,这样对一个糖尿病人是非常合理的治疗手段。
主持人:GuestN4IBov : 儿童糖尿病如何诊断?
钟旋:现在儿童糖尿病发病率也是呈上升的趋势,是以一型糖尿病为主,一个是母亲生的胎儿是巨大胎儿,超过八斤重左右,还有一个是儿童体检的时候发现血糖增高,就是在边缘水平,或者是超过正常的水平。还有是儿童经常患有病毒性的感染,病毒性的感冒,或者是巨细胞病毒,如果是经常患有病毒感染的儿童容易患上糖尿病,具体诊断标准和成人的基本相似。
主持人:GuestzusESd : 糖尿病可以影响男人的性功能,我是知道的,糖尿病是否会影响女性的性生活呢
种连进:糖尿病影响男性的性功能,症状是比较突出,和比较容易诊断跟鉴别,糖尿病影响女性性生活的标准或者是症状,就是比男性要来得隐蔽和降低一些,但是我们必须承认,糖尿病对女性的性生活也是有非常大的影响的,这种影响会表现在几个方面,第一个影响就是由于糖尿病病人,如果他没有得到一个很好的治疗,他的身体总是处于疲劳状态,因此对于支撑和完成一个完整的性过程是受影响的。第二,如果糖尿病没有得到很好的治疗,他的合并症,其中有一个外阴的瘙痒,这样就会使这个女性的性生活的不完美,当这种性的冲动会提前或者是过早的发生了,这是一个病态的过早发生。第三是由于糖尿病的病人,如果说他在接受了西医的血糖控制方法之后,这种长期的服用西药的化学药物,对他的身体、心理的影响因素也是非常大的,除了化学药物对肝肾的损伤之外,对心理影响也非常大。第四,当女生患的糖尿病以后,她的心理压力特别大,总觉得别人说糖尿病是不治之症,是终身病,对她的心理压力也特别大,对性生活的渴望和追求就受到了很大的影响。第五,如果说没有得到很好的控制,最后就会导致使用胰岛素来帮助她控制生命生理活动,这种胰岛素的使用,大家都知道,胰岛素使用是肌肉注射,有的时候打的四肢,打得很多以后,就会结很多的伤疤,被迫就要逐渐的转移到腹部,因此,比如这个女生是很好的肌肤,但是长期的注射胰岛素,就形成了很多斑痕,就特别刺激他欲望的发生,因为女生很注重自己肌肤的完美和漂亮,由于打了很长时间的胰岛素,结了很多痂之后,特别容易自卑,因此也不能很完美的性生活的活动。当然了,糖尿病对女性的性生活的影响还有很多,我现在只是讲了一些非常容易发生的和非常现实的一些因素,当然还有很多。
主持人:GuestXuIe3Q : 促使糖尿病加重的因素有哪些?
钟旋:在临床上比较多见的第一类就是感染,可能包括一些内科疾病的感染,比如说上呼吸道感染,或者一些肺炎、支气管炎,还有外科性的感染,长期的伤口不愈合,直接对血糖有一定的影响。第二,已经确认糖尿病的,血糖出现波动,第一是饮食控制不严格,第二是口服降糖药物服用的不是很规律,不是很正规的服用。打胰岛素的,胰岛素的减量和增量都不是很标准,也会有影响。另外是情绪上的波动,比如说近期受到生活上的打击,工作压力的困扰,这样的话都会间接影响血糖。还有一些药物,会对血糖产生一定的波动,比如说β受体组织剂,还有一些激素类的,这样都会对血糖起到一个升高的作用。
主持人:GuesteWLyNE : 性生活降低跟糖耐量减低有关系吗?
种连进:有一些关系,但是不使必然的,因为影响性生活降低的因素很多,这是一个复杂的问题。在这些复杂问题里,和糖代量降低有关系,但是不是绝对的关系,也不是唯一的关系。
主持人:GuestN4IBov : 糖尿病患者血糖尿糖控制的标准是什么?
钟旋:糖尿病血糖控制的标准如果要是参加强化治疗的话,血糖控制在6—7左右,如果是餐后,应该少于10,尿糖控制尽量少于一个加号,这样血糖控制就比较理想了。
主持人:GuesteWLyNE : 请问血糖控制的很好为什么还会出现糖尿病合并症的现象?请问又没有什么好的方法解决?
种连进:如果血糖控制的很好,还有合并症和并发症的发生的话,严格的说,是不应该的,那还是发生了,那我们还要做以下的分析,第一你血糖是不是真正控制的很好,第二,就是你在良好的控制血糖的状态下,还有没有其他的外因或是其他因素的影响,如果要从教科书上来认识这个问题的话,血糖控制的很好的话,就不应该糖尿病合并症的发生了,你发生了,那我们就必须要考虑你的血糖是不是真正的控制的很好,如果真的控制的很好,严格的说是不应该有合并症的发生的,有什么好的方法解决,我们就不回答了,但是你得先说是不是真的控制的很好,因为控制的很好的时候,就不应该有合并症的发生了。
主持人:GuestD1S0aw : 糖尿病与性有什么关系吗???
钟旋:糖尿病是一个慢性病,主要是慢性的血糖增高为标准的,对全身的器官有慢性损害的疾病,主要的损害一个是肝肾,另外还有血管,还有周围的神经,我们知道,一个正常的性活动是由血管、神经、中枢的神经组成一个反射弧完成的,任何的破坏反射弧的这种外因都可以导致性生活的减低,所以说糖尿病既然对血管和神经有一定的毒性作用,尤其是长期的糖尿病患者,高血糖没有得到控制的,对血管和神经的影响是很严重的,这样的话,长期势必会对性活动造成一定的影响。
主持人:GuestDUzoL0 : 糖尿病植物神经病变在泌尿生殖系有哪些表现?
种连进:这个网友问的很专业了,首先我们说身体的神经主要是分交感神经跟副交感神经,因此植物神经是在这两大神经系统下的一个分类,在泌尿生殖系统有哪些表现,糖尿病在泌尿生殖系统的影响力是在逐渐的发生的,更主要表达的是在合并症跟并发症上,如果纠其糖尿病本身在泌尿生殖系统,只是影响到血管、神经这种反馈调节上发生的障碍,因此更准确的说,糖尿病的植物神经病变,在泌尿系统的表现,都是逐步的,在严重的合并症发生的时候表达的就更多一些,主要是外在的和内在的,外在的主要是外阴的瘙痒,女性生殖系统的感染,霉菌的感染造成的,因为高糖的环境。在生育方面,到目前为止,没有报道证实能影响生育,只是说糖尿病是遗传的,生育的小孩很可能带有遗传基因,如果糖尿病控制不好的时候,在怀孕时会发生更严重的高血糖,或者是影响胎儿的发育,或者是影响胎儿正常的生长,就是这些影响。
主持人:GuestDUzoL0 : 原来用胰岛素治疗的Ⅱ型糖尿病病人,怎样改用口服降糖药?
种连进:二型的糖尿病人是不用胰岛素的,怎么样改用口服降糖药,不管是以前老的分型,一型二型,还是现在世界上的四型分法,非胰岛素依赖的糖尿病病人,如果口服药物不能完整的来维持一个血糖的时候,才改用胰岛素,因此刚才这个网友问的,不太科学和标准,因此我们就说,一型的是胰岛素依赖型的糖尿病人,二型的是说那些主要靠口服药物就能够维持血糖的糖尿病病人,所以不用改用,只有当口服药物不能有效的维持生理血糖的要求的时候,才改用胰岛素。
主持人:GuestrIkse6 : 中国传统医学治疗糖尿病的方法有哪些?
种连进:中国传统医学治疗糖尿病的方法有哪些呢,就是刚才网友问过,说中医对糖尿病怎么认识的,因为中医就是标准的中国传统医学,我们刚才说了,中医如何治疗糖尿病的方法,不就等于回答了中国传统医学治疗糖尿病的方法有哪些了。我们也不让这个网友失望,我们再补充一点,因为中医是中国传统医学的精髓和中心,但是民间的偏方秘方也有很多,我们为了满足这个网友的提问,我们就说一些偏方秘方,这些也属于中国传统医学的范畴。在民间,人们往往对消渴病,就是糖尿病,有很多行之有效的民间的土方法,我们看成是民间偏方验方,第一个就是苦瓜,很多民间的老百姓得了糖尿病以后,就用苦瓜作为食品来食用,也能降低血糖。在台湾,台湾也是我们中国的领土,台湾的那些人,他们就使番石榴来对抗糖尿病,在我们中国的北方,东北一带,很多人往往是用玉米须发酵以后熬成水,也可以有效的对抗糖尿病,请注意我的用语是对抗,不是治疗。比如说在中国南方,由于江南一带,甚至到广东,比我们北方人的饮食食谱广泛多了,他们什么都吃,什么动物的内脏,尤其广东,会把很多动物的器官做得非常美妙的食品,比如说猪胰脏,他们就用这个煲汤来对抗糖尿病,也是有很好的办法。在中国的西北,一般多用地谷皮,也是一种野生的植物,来对抗糖尿病。在华北或者偏东北一点,用僵蚕,在江南一带,养蚕的很多,蚕也会生小的蚕,生新的一代蚕,当生出一些病态的蚕,蚕的尸体就僵硬了,中医里就叫僵蚕,这个对抗糖尿病也很好,我刚才说了东北、华北、西北、广东、台湾这些民间偏方验方也是对抗糖尿病的,也很好,但是根本治疗上,这些民间偏方还是远远不足的,我1984年做糖尿病的专业,我几乎把中国的,无论是正统的还是民间的所有治疗糖尿病的中医的处方都浏览、搜集、搜索了一遍,以至于到1994年,我已经到世界糖尿病康复委员会任职了,世界糖尿病康复委员会,对中国的396种用于治疗糖尿病的药物进行了一次大集合和大筛选,结果,得出的结论,他们在综合血糖方面确实有效果,但是从根本上解决糖尿病的问题目前还没有发现一个。这是1994年世界糖尿病康复委员会向全世界发的一个报告。
主持人:Guestlfcefh : 我的爷爷患糖尿病已经有很多年了,他一直在打胰岛素,请问有没有什么好的方法让他不再用打胰岛素?
钟旋:这个病人得糖尿病已经很多年了,一个年龄是比较大,再一个患病的时间也比较长,所以我建议这个病人应该查一个空腹血浆胰岛素的水平,如果低于下限的话,而且病史比较长,还应该继续的打胰岛素来控制血糖,但是如果是刚得糖尿病,通过外源性的胰岛素的补充,使得胰腺得到一定的休息,β细胞可能有所修复,胰岛素可能间隔的使用一个阶段。
主持人呢:GuestD1S0aw : 有了糖尿病是否性欲就下降啊
种连进:有了糖尿病,100%的必然对性欲的产生影响,但是这种影响的发生还要看,第一糖尿病是不是得到了一个很好的治疗,第二,就是说,得了糖尿病以后,你的治疗效果,使用药物的效果,以及自己的心理健康,因为我是1984年开始做糖尿病专业,到2004年,就是20年,20年里,我们真的也发现了由于得了糖尿病以后,长期的使用西药以后,对他的性能力的产生严重的影响,这是一个。另外,得了糖尿病以后,他不是认真的对待自己的疾病,他没有很好的去听从医生的劝告进行治疗,因此造成了性能力的影响。第三种人,就是也是在治疗,而且治疗的也不错,但是心理压力特别沉重,刚才我们回答性与糖尿病的关系的时候,我们也谈到了,其实非常危险的,就是很多糖尿病病人得了糖尿病以后,他的心理压力特别大,因为我们已经告诉这些糖尿病病人,如果得了糖尿病并不可怕,经过很好到治疗,中西医结合,最大限度的降低西药对我们肝肾的伤害的时候,其实也没有问题,能够过正常的生活,但是心理压力特别大,所以今天就借这个机会,我们也告诉那些得了糖尿病的人,千万不要有过度的心理压力。就正常的听从医生的指导进行治疗,没有问题的。我们在20年的糖尿病专科的作业中,我们针对那些由于得了糖尿病,由于长期的使用化学药物,对他的性能力产生影响的人,我们已经有了一个非常可靠的药物,就是壮根,这个壮根几乎很大的程度就会使你恢复,但是对那些有严重心理压力的人,用这个药物可能也治不好,所以最主要的是降低心理压力,最大限度的排除心理压力,有什么问题我们就解决什么问题。
主持人:GuestHKH6aF : 性欲强的人,是否就容易得糖尿病啊
钟旋:这个应该没有什么必然的联系,性欲强的人只要不是过分劳累的话,应该没有什么太大的问题。
主持人:GuestD1S0aw : 糖尿病是什么原因造成的?有什么预防的方法吗
种连进:最有效的预防糖尿病的方法,第一个就是正常的饮食生活规律,第二,能够有效的调节自己的情绪,第三就是保持一个劳逸结合的生活规律,第四,加强锻炼身体,第五,当自己发生了一些疾病的时候,要及时的去进行一个正确的治疗。第六,就是建议在今天的生活水平条件下,应该按时的进行体检。我们医院经过20年左右的糖尿病专科的课题研究过程中,我们已经有了一种使那些有家族史的人群,最有效的预防糖尿病,就是强化他的胰岛功能,我们已经有了这种药物,叫8804愈消散,这个在美国、加拿大、墨西哥、日本、信新西兰都已经卖了十几年了,在临床上有非常好的预防效果,网友也会问,怎么证明效果就好呢?因为我们已经对预防糖尿病进行了20年的跟踪,我们通过20年的跟踪,我们得出的结论,证实是非常有效的。
主持人:GuestKJykFf : 治疗糖尿病的中成药有哪些,如何选用?
种连进:在我们中国,治疗糖尿病的中成药在前几年,我们曾经做过一个统计,至少两千种以上,他们往往都是沿袭中国传统医学的治疗原则跟方法,这些方法给糖尿病的病人带来了很大的方便跟福音,但是唯一的缺陷都不能从根本上解决糖尿病,由于在中国政府的鼓励下,我们开展了中西医结合,因此,就在中国市场上出售的中成药,用于糖尿病的,有一部分是中西医合璧的,最典型的广州出的消渴丸。
主持人:GuestR9D09P : 我的一个亲属是糖尿病,后来眼睛看不见了,是为什么啊?
钟旋:这个很容易让人想到是不是由于糖尿病,高血糖得不到控制导致的合并症,比如说视网膜的病变、脱离,但是一定要让他去眼科除外一下有没有其他的疾病,一些原发性的眼科疾病也会导致看不见的。
主持人:GuestKJykFf : 哪些中草药具有降血糖作用,中医治疗糖尿病常用的中草药有哪几类?
种连进:能够降低血糖作用的中药有很多,大家不管从百度还是GOOGLE,就可以搜索到很多中草药,都有降血糖的作用。中医治疗糖尿病的中草药有哪几类呢,大概也不外乎您搜索到的那些范围。但是我们医院用于降血糖的,治疗糖尿病的中药都不在这个范围了。因为我们对糖尿病的预防与治疗的研究是中西医结合以及站在糖尿病研究最前沿的角度看治疗,因为我们知道,糖尿病尽管在中国两千多年以前的医籍中就有描述,但是那时候的描述叫消渴,今天全世界都公认,消渴只是接近糖尿病,消渴不能够等于糖尿病,当今天说五代祖传秘方治糖尿病的,我们对我们的同胞这样讲可以,千万不要对世界讲这个话,为什么呢?因为人家会说你不负责任了,因为中国传统上的消渴是类似糖尿病,所以中医治疗糖尿病,我们必须严格的说,消渴症的糖尿病药物,在GOOGLE、百度上搜索会搜索到很多。
主持人:Guestlfcefh : 糖尿病病人三天不吃饭为什么空腹血糖仍高?
钟旋:进食的碳水化合物,主要是储存在血糖,另外是肝脏,另外是肌肉当中,如果在饥饿的过程中,应该是肝糖元首先出来太代偿血糖的不足,如果长时间的肝糖元消耗殆尽,这样就会出现脂肪动员,长期脂肪得不到补充的话,容易有一些酸中毒的现象。
主持人:GuestKJykFf : 目前国内常用的口服降血糖药物有哪几种?
种连进:这个药物有很多种,主要是三大类,在市场上销售的时候,会有很多很多商品名词,但实际上化学结构不外乎三大类,主要是黄药、胰岛素、双呱类的。
钟旋:除了以上三种主要的降糖药物,还有α糖肝酶抑制剂,主要是降低餐后两小时的血糖,是比较好的药物。还有一类药物是最新出现的,是促胰岛素分泌剂,这类的药物以诺厚浓为代表。
主持人:GuestXuIe3Q : 如何合理使用口服降血糖药物?
钟旋:一个是糖尿病病人的年龄,再一个是否合并肥胖,如果诊断是二型糖尿病,病人又肥胖的话,应该选用双呱类的药物。一些体型偏瘦的一些,体内有一定的胰岛素β细胞分泌的患者,黄尿类的是首选药物。还有餐后血糖高的,可以吃败糖平这类的,上述这几类药物可以合用。
主持人:Guestlfcefh : 请问贵院由什么好的方法来治疗糖尿病?
种连进:我们医院1984年就进入了糖尿病的临床指导研究和开展这项专科的临床治疗,我们医院治疗糖尿病的特点,主要是在两个方面,第一个方面我们和其他的医院不同的临床治疗是,其他医院他们都是根据你的血糖异常,在30天以后,经过体育锻炼,经过控制饮食还不能恢复到健康的水平,就诊断糖尿病,我们的医院不是这样,我们认为,血糖高固然是糖尿病的一个主要症状和代表症状,但是血糖高并不都是糖尿病,在今天,至少有25%左右的糖尿病病人,实际上他们是模糊的糖尿病病人,因为导致血糖高,有很多的因素,绝不能因为一个病人,在一个月血糖高,控制血糖和体育锻炼之后没有达到恢复,就说是糖尿病,我们要严格的分析,导致这个病人血糖高到底是多少因素,根据我们20年的临床经验和不断的研究总结发现,至少有53种以上的原因,会导致血糖升高,如果作为一个合格的标准的糖尿病的临床医生,当你能够非常认真的仔细的搜索病情,严格诊断,确定了是哪一个原因导致的血糖高的,针对这个原因,用我们的语言就是靶原因和靶目标,这样就能够彻底的解决血糖高的症状。如果是在其他医院已经被那种简单的习惯的诊断糖尿病的诊断的,就完全可以摘掉这个糖尿病的帽子了。用两句话总结,就是糖尿病必然血糖高,但是血糖高不见得都是糖尿病,现在我们已经有充分的证据证明,游离于现在社会上的,有25%被盲目的诊断成糖尿病的病人,其实不是糖尿病,其实是完全可以得到修复和改正的。经过我们的诊断也确实是糖尿病的,我们针对这个糖尿病病人,我们是从胚胎发生学角度来看待这个糖尿病,糖尿病病人是一道的β细胞发生了问题,发生了功能衰竭,这个细胞谁生的呢?那是胰岛的细胞,胰岛的细胞是从哪生来的呢,我们医学上叫细胞索派生,现在β细胞病了,而今天世界上又没有药物来直接修复,那我们只好找谁生的他,找他的父亲,谁又生了他父亲呢,就相当于中医五行里,子病求母,儿子病了,求他的母亲,我们就有效的支持他母亲,就会使得儿子的身体得到恢复,这是中医的五行理论,在西医里,就叫胚胎发生学,因为细胞是一代生一代,一个组织支持下一个组织的胚胎发生,下一个组织又支持下一个组织的胚胎发生,我们是从胚胎发生学角度,用通俗的话说就是治本。胰岛的β细胞来源于胰岛细胞,胰岛细胞来源于胰腺细胞,胰腺细胞来于肝和十二指肠,我们用特别优秀的药物,优秀的组合去支持肝、支持十二指肠,使他们在细胞的新陈代谢,以及细胞的派生过程中,生出新的胰岛β细胞,这个糖尿病就从根本上得到一个修复,这个是我们医院的一个特色,因此在我们医院两个特色,第一就是糖尿病必然高血糖,但是高血糖不见得是糖尿病,我们会对每一个病人进行53种排查,排查出来你是不是真的糖尿病,如果不是的话,我们有手段让你很短的时间里摘掉糖尿病的帽子,如果真是,我们的第二个特色,我们从胚胎发生学的角度治疗糖尿病,这样就有了一个根本上解决问题的手段。今年是2005年,我们21年了,我们院是1984年北京市第一家政府的糖尿病的专科医院,现在遍地是糖尿病医院了,在21年糖尿病的专科研究、发展和课题的讨论过程中,我们积攒了21年的经验,治了几十万病人了,我们医院在1990年由我带领我们医院中国糖尿病专家小组去美国斯坦福大学进行项目合作,我们在加拿大、墨西哥、日本,大家如果有兴趣的话,可以打我们医院的名字或医院制剂的名字,愈消散,几百条呢,世界上16个国家都在销售。在我们医院,我们是北京朝阳安苑中医医院,就在亚运村,愈消散是销售中国政府医保报销的,我们医院的特色就是这三方面。
主持人:Guestlfcefh : 医院的地址和联系方式是什么?
钟旋:我们医院的电话是64947301。
主持人:GuestE6lgbd : 什么叫妊娠糖尿病?
钟凯:糖尿病分四型,一个是一型,一个是二型,一个是特殊类型的,最后是妊娠期的糖尿病,妊娠期糖尿病是以往没有诊断糖尿病,而是在妊娠过程中,由于身体的变化,包括母体、胎儿的变化,包括雌激素内分泌的变化,导致的血糖的升高,还有一些利用的障碍,有一定的诊断标准,这里就不再详细叙述了,但是糖尿病合并妊娠的治疗方法是一样的,就是打胰岛素,保证胎儿的正常分娩。
主持人:GuestTkCcgv : 治疗糖尿病有什么先进经验,能不能介绍介绍啊
钟凯:我想先进经验谈的最多的就是基因治疗,但是关于糖尿病的致病基因现在还在研究中,目前已经有一部分,我想最重要的还是早发现早治疗。
主持人:GuestR9D09P : 愈消散是中药吗
种连进:是100%的中药,经过中国政府批准和验证的,到目前为止有8个国家的政府批准的,分别是美国、加拿大、日本、新西兰、新加坡、沙特、加纳八个国家的政府都是批准使用的,这八个国家的政府的检验是非常严格的,是100%的纯中药治疗制剂。
主持人:GuestX6F4vo : 糖尿病能根治吗?
钟凯:只能是有效的控制血糖,根治谈不说。
种连进:关于糖尿病的根治问题,世界上统一的语言都说不能根治,为什么呢?就是因为糖尿病的病因现在发现的还不完整,另外当发出糖尿病不能根治的信息的当时,基因医学还没有广泛的被人们接受和认识,在今天,我们来谈糖尿病能否根治,我们应该十分理性的和科学的对待,就要求不仅我们的医生和病人都能够在这方面获得一个新的认识,这种新的认识就包括,首先第一,当基因医学发现以后,动物能够克隆,人也能克隆,我们凭什么不能克隆一个没有糖尿病的人,那糖尿病根治了吧。第二点,与糖尿病有关的基因,我们现在已经发现了不少了,当我们如果能够有效的把这些与糖尿病相关的基因有机的组合,以及人体化实现,糖尿病就能够根治。在今天我们面对糖尿病这个巨大课题的时候,对于糖尿病的治疗也有两种说法,第一种,就是当我们的医生能够很好的给你把血糖控制到一个优秀的水平,这个就算一个非常好的治疗手段了,第二就是像我刚才所说,实际上在今天,有25%尽管已经诊断了糖尿病,但是一个盲目的糖尿病,经过我们治疗,这25%是完全可以得到根治的。如果真是糖尿病,当真正有效的,从胚胎发生学的角度治疗的话,使胰岛β细胞得到增值和修复,至少这类病人,由于胰岛β细胞功能衰竭所形成的胰岛素分泌不足或相对不足,还是可以得到根治的。就像最开始的时候,我们谈到糖尿病100%的遗传,糖尿病真吓倒一大批人,一大批有家族史的人,但是实际上,如何来理解全世界医学科学家说的100%,100%的遗传只是证明有家族史的100人,没有家族史的100人,在同样的条件下,在同样的外界刺激下,那些有家族史的人发病率高,是这么一种理解。
主持人:GuestXuIe3Q : 在什么情况下应怀疑糖尿病?
钟凯:糖尿病的典型症状就是三多一少,多饮、多食、当尿、消瘦,现实的以这四个症状为首发的,已经大大降低了,还有乏力、久治不愈的感染,外科疾病,部分一些疖、痈的反复发作,都可以考虑是否患有糖尿病。
主持人:Guestlfcefh : “消渴丸”说是中药,但听说里面其实含有西药成份,请问有没有什么真正的纯中药能够有效的治疗糖尿病?
种连进:这方面我没有做更多的调查,只能拿1994年世界糖尿病康复委员会的报告,也还是有,当然了也包括我们医院的愈消散了,我们愈消散是1984年开始研究的,到1986年经过卫生局批准,进行小样本、大样本的观察,到1987年的时候,就正式经过临床批准,一直使用到今天,在临床上取得了非常好的成绩。
主持人:GuestzkBO44 : 什么是假性糖尿?
钟旋:假性糖尿就是说,其实本身并不是糖尿病,但是尿里出现了糖,这个就讲到肾糖郁的问题,是160—180,如果超过了,尿就应该有尿糖的,但是老年人的肾糖郁下降了,也会出现这样的情况。还有饮食的因素,这个人刚吃饭,马上查尿,也会有尿糖的,有的时候输液,也会有尿糖的。
主持人:GuestbRWdgI : 一般中药比西药的治疗速度都慢,如果在服用8805治疗过程当中出现血糖高的现象,有什么好的办法来解决?
种连进:一般的中药比西药效果来得慢,这是一个公认的事实,服用8805,这个网友对我们很熟悉了,我们医院的治疗糖尿病的系列用药就叫愈消散,就包括8804、8805、8806。这个网友既然这么熟悉我们的药,我们医院有非常好的办法针对出现血糖高的现象,我们医院的医生都是大学专科毕业的学生,都是正规的医生,他们不带任何偏见,他们针对病人的痛苦和病人的病情,都要拿出最准确的最标准的治疗手段,服用8805之前会出现血糖高的情况,我们西医、中西医结合、中医三种方法并行,在最短的时间之内要控制住病人的血糖,因为这种高的血糖对病人是一种伤害。但是这个网友问,在服用8805治疗过程中出现血糖高的现象,这种现象由于不多见,如果出现这种情况,我们希望这个网友尽快来我们医院,我们来分析原因。
主持人:Guestlfcefh : 糖尿病病人口服将糖药物时应注意哪些问题?
钟旋:主要是看糖尿病病人的状况,比如说体型偏瘦还是偏胖,如果是偏瘦的选黄尿类的药物,一般是餐前半个小时服药,偏胖类的要服用双呱类的药物,可以餐中服用,还有定期复查血糖,最后是规律的服用,不要停掉。
主持人:GuestkgRefW : 您好:刚看了您对糖尿病的介绍,我爷爷是一位患病五年的糖尿病病人,想请您亲自看看,怎麽和您联系 ?您看诊吗?
种连进:我非常想给您的亲属看,但是真的没有时间,以前只在国内停留两个月的时间,现在政府给我们医院新分了大楼,我必须对这个楼进行一些处置安排,所以我在国内的时间多一些。但是很难得的看门诊,由于这个网友对我们中国生殖健康网这么支持,我想这样,如果您有这种需求的时候,请您跟我们医院的办公室联络,因为我们医院有一个国际国内著名医学专家会诊的机构,我们这个医院跟美国的两家医院,新西兰的一家医院,日本的一家医院,我们都是姊妹医院,在我们医院门诊,只要能够得到满意的治疗的时候,就应该治疗,如果有很高医疗品质的话,就可以跟我们的办公室医学交流中心联络,我们交流中心会给您安排美国的医院,美国的著名医学专家,新西兰的医院,或者是日本的医院,我们就会给您联络,进行远程会诊也可以,甚至如果您能够有相当的经济条件,我们还可以安排您亲自到以上国家的医院。如果是找我看病,就需要由我们医院的办公室进行一下时间的安排,因为我即便是在中国,我也不总在北京一个地方,所以就听他们的安排。
主持人:GuestbRWdgI : 糖尿病病人体育锻炼应注意哪些方面?
钟凯:糖尿病的体育锻炼是非常必要的,这里头主要是讲两个优势方面,一个是可以有效的减轻胰岛素抵抗,另外,如果是有运动,有活动的话,就会有一定的能量支出,就会起到辅助降血糖的作用,对体能的恢复也有一定的帮助。最好是在餐后运动,餐前运动的话容易出现低血糖,餐后主要是掌握适度的原则,根据自己的体能,身体的情况,是比较衰弱还是比较强壮,来选择体育项目,比如说一些老年人,可以选择打太极拳,可以散步,可以慢走,这样都是可以的,但是一些比较剧烈的活动还是要避免的,比如说游泳、打篮球、打羽毛球。
主持人:Guestlfcefh : 在我的面部发生性淡红色斑,医生诊断说是糖尿病性红潮,请问我该怎么办?
钟凯:就看诊断依据了,看病人本身到底有没有糖尿病,如果已经确诊了,医生的诊断应该是比较正确的,如果没有诊断的话,仅靠淡黄色的红斑是不能诊断的,其要排除其他的疾病。
主持人:GuestX6F4vo : 我父亲吃二甲双呱等降糖药正在增加量,我觉得这类西药对身体有影响,可以换服“愈消散“吗?怎麽服用?
种连进:我们欢迎您来我们医院,您提的这个问题,我们医院绝对有办法帮助您解决。
主持人:GuestevN3py : 医生说我患有糖尿病的“蜜月期”,请问是怎么导致的?
钟凯:蜜月期主要是针对使用胰岛素的过程中,因为外用性的胰岛素可以弥补自身胰岛素的分泌不足,使胰腺起到一定的修复作用,如果修复的话,胰岛β细胞正常的分泌出来,胰岛素就会减量,就会导致蜜月期的形成。
主持人:GuestWhc2OJ : 听了您的网上答疑很受益请问如何与您联系
种连进:就首先和我们的医院联络了,我们刚才钟大夫说,我们在北京市朝阳区亚运村,安慧北里,益园甲十楼,我们有一条糖尿病免费的咨询热线,64947301,我们在84年的时候,我们是北京市第一所政府糖尿病的医院,我们就开辟了一个咨询的热线,这次由于政府给了我们新楼,所以我们的咨询热线的号码就改了,现在改称了64947301。
主持人:GuestWhc2OJ : 请问得了糖尿病是否要控制性生活
钟旋:应该避免过度劳累,如果血糖控制不稳定的话,再过度劳累的话,容易出现一些合并症。
主持人:GuestuccWtn : 我们都知道西药降糖快,但有副作用,那您提到的愈消散呢?它是纯中药的吗?它是怎莫起到降糖作用的?
种连进:我们目前还没有发现任何的毒副作用,当研制这个药物的时候,我们做急毒,做慢毒,当我们把这个药销售到世界各国的时候,我们现在已经拿到八个国家政府的批准件,他们也要分别对愈消散进行检测才批准使用,八个国家我们都没有任何负面的东西。
主持人:GuestfP8RsK : 糖尿病的引发和什么有直接关系?
种连进:这就跟糖尿病的致病原因一样的。
主持人:Guest12NJl8 : 糖尿病是不是很容易得泌尿系统感染?
钟凯:这个是肯定的,因为糖尿病病人的机体免疫力比较差,而且容易得外阴瘙痒泌尿系的感染。
主持人:Guest4zVFEt : 如果是胰岛素抵抗为主的糖尿病,8805有效吗?
种连进:在我们医院,由于糖尿病的临床治疗是我们医院20年来主攻的课题,因此在我们医院就可以买到,也可以在医生的指导下使用,在我们医院,我们有专门的专家门诊,而且有好几位杰出的专家来服务广大糖尿病患者。你还是使用我们的面的咨询热线,64947301咨询一下,看哪一个专家出诊,您是否更喜欢哪一位专家为您服务。目前中国包括世界,我还没找到一个和我同样一个研究课题,一个研究机理的药物,当然了,组成一个有效的治疗糖尿病的中药,只这一个机理还是远远不行的,我们一共是从五个机理方面来抵抗糖尿病和治疗糖尿病,如果这个网友有兴趣的话,我也欢迎您打电话,64947301的热线,我们给您寄去,或者是传真我们的全部说明,您一定会喜欢。
主持人:Guestztphgs : 糖尿病病人可以食用甜味代用品吗?糖尿病病人口服降糖药时应注意哪些问题?请问到贵院做糖尿病筛选需要空腹吗?还要做哪些准备?
钟旋:应该是可以的,长期的糖尿病病人没有甜食的摄入的话,会觉得情绪上接受不了。理论上讲的话,单糖应该升血糖的速度最快,如果选用合理的多糖的话应该是可以的。第二个问题刚才已经回答过了。第三个问题,最基础的应该是空腹的,应该需要查一个空腹的血糖,大概有十余项之多。
种连进:要带足您的全部病例,这样就会节省时间和更加准确。
主持人:GuestuCiPUJ : 糖耐量减低是糖尿病吗?
钟凯:是糖尿病前期的表现,如果不注意饮食,不加强有效的方式干预的话,有可能发展成二型糖尿病。还有是空腹血糖受损,空腹的血糖是处于异常的状态,但是没有达到诊断值。在这两种状态下都应该定期的到医院复查,进行有效的临床控制。
主持人:GuesttAPoMj : 郑重请问糖尿病和爱吃糖有关系吗?不许笑我!认真的
种连进:没有必然的关系。
主持人:GuestuCiPUJ : 糖尿病病人什么时候需加餐?
钟凯:如果体育活动增强的时候,比如说临时的加强锻炼,或者是临时的体育活动,这样的话应该加餐。
主持人:GuestNBLHDt : 您刚才说在服用愈消散治疗时不是单一的,还需要什么配合吗
种连进:主要是指那些病情比较复杂,或者是病情比较严重的病人,因为我们必须在最快的时间使糖尿病病人的血糖回到正常,在回归正常的情况下,我们才有机会针对糖尿病病人的病因,糖尿病也分很多型,就是不同的治疗方法和治疗手段,但是在血糖高的标准下,是一致的,只要血糖高,必须尽快的修复病人的血糖水平,这样才给后面的治疗提供了充足的条件。
主持人:GuestNBLHDt : 什么是糖尿病足?
钟凯:就是糖尿病慢性高血糖的并发症,还是对血管神经损害,再加上合并的细菌感染,导致糖尿病坏疽的发生。Guest8ZX63F : 糖尿病的病人为什么要忌烟酒?糖尿病患儿的饮食需如何控制与调节?
钟凯:这是所有的疾病,包括高血压、糖尿病通行的禁忌方式,烟可以导致呼吸系统发病率的提高,有间接的收缩血管的作用,长期对高血糖控制不利。酒对全身的器官也是有损害的。
种连进:糖尿病的患者多发生是一型的糖尿病,饮食如何控制,关键是在医生准确的胰岛素补给的情况下来决定饮食,当然了,定量是必须的,比如说糖尿病的小孩,每天打20个胰岛素,补充多少蛋白质、脂肪、糖,这是由医生制定出来的,而且再准确一点,就是每天要摄入多少大卡的热量,这个是由糖尿病病儿的医生来协助的。
主持人:由于时间的关系,我们今天的节目就介电常数,再一次感谢今天到场的两位嘉宾,两个小时的直播节目非常辛苦,希望您在以后的节目中一如既往的支持我们的节目,让我们再次感谢今天晚上所有在线的网友,下次网上直播节目时间再见。