6月8日(周三)《慢性前列腺肥大与性功能障碍》

　　嘉宾：王润和--国际男科学会秘书长，北京曹开镛中医院院长，著名男科中医。

　　主持人：朋友们好，中国生殖健康网网上直播现在开始，每天晚上的八点到十点和朋友们交流，今天的主题是关于男性的话题，中医慢性前列腺肥大与性功能障碍，嘉宾是张

怀忠老师，张老师是北京曹开镛中医院男科主任医师。

　　张怀忠：前列腺肥大老年性的比较多，前列腺炎年轻人比较多，我们在临床上看到，青年人的最小年龄19岁就得前列腺炎，前列腺炎很可能与工作或生活习惯有关系，或者是性生活的一些不良习惯造成的。还性生活的问题，比如说年轻人还没有结婚，有自慰行为，因为性成熟很早，结婚年龄再加上晚婚，有时性欲比较强的时候，只有自慰，自慰当然也没有什么坏处，但是时间长，很频繁，就会出现问题。老年性的完全是由于机体的内分泌紊乱，前列腺本身有两种细胞，一种腺体是由于雌激素支配着的，一种是完全由雄激素支配的。前列腺肥大，雄性激素减少，肯定会影响到性功能，就会出现性功能的丧失，这个是属于老年性的，老年性的功能丧失的非常快，对于年轻人，如果前列腺确实有问题，比如说引起的慢性前列腺炎，前列腺有问题也产生了性生活的问题，慢性前列腺炎很年轻的时候，功能就不行了，一般慢性前列腺炎都出现阳萎早泄，而且早泄比较明显，治疗有时也不是很理想，吃很多药，效果不是很好，往往治疗好前列腺炎，阳萎早泄也就明显改善了，前列腺与性功能非常密切，阳萎早泄都是非常密切的，包括前列腺使你的青春常在。

　　主持人：GuestgEh6Nm ： 慢性前列腺的症状是什么？

　　张怀忠：慢性前列腺炎发病率是比较高的，就诊率比较高，所以现在社会上对治疗前列腺，治疗性功能障碍，治疗不育症，都像雨后春笋一样，特别多。总而言之，前列腺发炎了，就有一个症状，前列腺实际上在膀胱的下面、后尿道，如果是按摩前列腺，一般从肛门捅进去，膝胸位，用一个指头进去就可以看到前列腺，尿道从前列腺中间过去，这个腺体是非常重要的，对于男士来说，这是男士的性腺的组成部分，主要分泌前列腺液，是精液的主要组成部分，占精液的30%。如果有前列腺炎，你的精液质量肯定是不好的，精液质量不好，也不单纯是前列腺炎，还有其他的问题，但是前列腺炎症比较厉害的时候，精液肯定不好。前列腺既然是膀胱的下口，要有炎症，小腹肯定会疼，前列腺只要有炎症，体积多少都会增大，前列腺包膜是很有韧性的，往外扩展不了，只能把尿道挤扁了，就出现尿无力、尿等待、尿不干净，尿分叉等等这些症状。如果是大肠赶紧感染的前列腺炎，或者是葡萄球菌感染的，这是比较常见的，一般的好治，如果是有的通过不洁的性交，或者是通过其他的衣物感染的支原体、衣原体、淋球菌，症状就特别的，引起慢性前列腺炎，可以引起尿道炎。不同的病原菌感染，就可以引起不同的症状，治疗的方法也不一样。

　　主持人：Guest6JsNrB ： 68岁男患者，做梦惊吓，遗精，经常性的，导致腿困，双腿沉重，全身无力，一年多.请问曹院长是何原因?

　　张怀忠：睡不好觉，很可能是重度的精神衰弱，因此比较重，引起身体特别虚弱，就包括肾虚，肾虚就精关不固，年轻人一星期一次到两次，是比较正常的，有时候白天有所思，晚上就有所想，只要是神经衰弱，或者是睡不好觉，一做梦，想了半天的事，或者是想到这方面的事，就会阴茎勃起，或者有时睡的特别热的时候，容易这样。这位老先生，68岁了，要按说68岁性功能减退的，但是人跟人是不一样的，人的个体差异特别大，真正68岁了还有遗精，肯定是原来的功能还不错，因为有肾虚的表现，有遗精，全身乏力、腰膝酸软，有这个之症状，还是说明有明显的肾虚表现。可以到我们医院看看，也不要自己去补肾，必须到医院。最好是到专科医院看一下。我们医院是专门治男科病的，叫男科医院，我们北京、天津都有连锁的医院，在哈尔滨、泰国、香港、阿联酋都有，北京曹开镛医院是在北京市朝阳区幸福村中路锦绣园A座105—108号，专门治疗这方面疾病的，这位网友可以到专科医院或者是到我们医院去看。

　　主持人：GuestwNPID4 ： 为什么前列腺会肥大，是什么原因造成的

　　张怀忠：我在刚开始的时候，我也提到，前列腺是男性一个特殊的腺体，前列腺发炎或者是前列腺肥大，都是在生活中，或者是某一个人身上不可避免的，有时是可以避免的，出现炎症或者是出现前列腺肥大，在人群中还是很多见的，青年人以炎症为主，当然也有肥大的，也有体积稍微增大的，这个增大与炎症、水肿、充血很有关系，老年性以肥大为主，主要与激素水平，有细胞学说，还有很多因素造成的，当然了，青年人造成前列腺肥大、前列腺炎的因素也是比较多的，刚才我已经提到了，一个是生活方式的问题，一个是工作方式的问题，一个是性生活，手淫或者是夫妻生活如何协调的问题等等。为什么会引起前列腺肥大，首先因为有慢性前列腺炎症，炎症怎么来的，对于青年人来说，首先你的生活方式是不是合理，是不是正确，首先是饮食方式，饮食上喝酒、吃辣子、吃一些涮锅，有刺激性的食物最好是不要吃，工作上，比如说长期的坐电脑前，或者是长期的骑自行车，或者是长时期的开出租车，一两个小时比较起来活动活动，这样对前列腺都有好处，前列腺疾病是司机的职业病，就是因为司机长期坐，坐的时间长，容易憋尿，还有受凉、心情不舒畅，等等，这些都可以诱发前列腺发炎，再一个就是性生活，性生活不管是手淫，还是夫妻生活，多要有节制，当过了性生活之后，要叫你的生殖系统好好的休息休息，性生活是非常有意思的事，那么就猛干，拼命的干，这样用不了多长时间，前列腺就会有问题，而且肾脏会有肾虚的表现，所以虽然是好事情，也要好好对待，好好保持。过性生活是有很多肌群、很多器官统一协调一致参与进行的，每次过性生活，这些肌群和这些器官参与这个事，对于他们来说就是一个工作，如果超过它的限度，那么就会出现问题，出现劳损，或者是出现感染，好像是抵抗力下降，前列腺也是这样，每次性生活，或者是看了黄色录像，或者是看了黄色书籍，那么你的阴茎就会有反应，就会有勃起，每次勃起前列腺就会充血，为性生活做准备，所以说，每次性生活之后，一定让参与活动的这些器官得到充分的休息，使体力得到恢复，这样才不至于得炎症，前列腺就是因为得不到充分的休息，或者说由于不洁的性交，或者是不洁的接触，使病原体逆行感染了，使病原体感染了前列腺，就会有慢性炎症，等等，这些生活方式、工作方式、性生活的原因，或者是心情、天气的原因，都可以使前列腺出现炎症，特别是病原体感染。如果避免了这些生活方式，前列腺就会受到保护，青春就会常在，功能就会得到充分的发挥，时间很长，如果上违反了这个生活规律，功能很快就会下降，出现问题，我们临床上经常看到前列腺炎。

　　主持人：GuestwNPID4 ： 有什么补肾的药物或食品吗

　　肾虚在中医讲的比较多，西医讲的比较少，中医的肾与西医真正的肾是两码事，中医的肾是功能，不是指器官，算一种功能，把肾分成两种，一种是阳虚，一个是阴虚，阳虚生外寒，形体肢冷，感觉到小便清长，腰膝酸软，四肢乏力，心里觉得冷，打哆嗦，这是一种阳虚，阳代表火力的意思，体内的火不足了，就阳虚了。阳虚的反面就是阴虚，阴虚实际上生内热，内热就是心里特别热，这种火是虚火，不是实火，阴是水分，是体液、水分，实际上，事物是分两方面的，一个阳、一个阴，一个矛一个盾，有阳就有阴，阴虚在目前来说是比较多见的，从我们临床上的考察，以阴虚最多。阴虚的表现，腰是肾之腑，表现为腰酸腿困，肾主骨，肾虚就骨头软，腰膝酸软，因为虚火，就觉得心里烦热，五心烦热，所谓五心，就是手心、脚心、加上下来，正好是五心，这是肾阴虚比较重了，已经引起五心烦热，这些有火了，肯定小便是发黄的，既然有火了，睡觉肯定是失眠多梦，既然是火了，你肯定会表现头晕、眼花、视物不清，眼屎很多，耳鸣不舒服。这都是由于肝肾阴虚造成的，比如说视物昏花就是肝阴虚引起的，耳朵叫肯定是肾阴虚引起的，头晕肯定是阴虚火旺，觉得头晕耳鸣，视物昏花，失眠多梦，小便黄，腰膝酸软，疲乏无力，五心烦热等等，出现这些症状，阴虚生内热，虚火重引起的一系列症状，就是肾阴虚。阴虚阳虚也可以在一个人身上同时表现，但是主要有一个侧重。治疗上，药物也是比较多的，有补肾阳的，有补肾阴的，肾阳的有很多的鞭类，药物类治阴的也很多，常用的六味地黄丸，生地、熟地、女真子、枸杞子这些都是。男士营养液是补肾阴的，它的治疗范围主要还是以亚健康为主，由于时间长，工作如果时间长了，耗心血，耗阴，就是阴虚比较多，所以我们曹开镛院长就发明了专门治男性由于工作劳累以补肾阴为主的男士营养液，效果很好，受到了广大患者的好评，它是补肾阴的，另外是调整免疫系统，增加抵抗力，对亚健康，昏昏沉沉，工作特别劳累，整天无精打采，每天还得上班，对于这样的患者效果是比较好的。像鹿茸、阿胶、纤毛、舌床子都是补肾阳的。食品类的，补肾阴的还是比较多的，比如说山药、薏米、枸杞子。羊肉是补阳的，对一些炎症有帮助作用，容易上火。羊肉是补热，对一些热性病，比如说炎症，中医讲下焦湿热，如果再吃热的东西，就会火上加油，加重病情，比如说喝酒、吃辣子、吃牛羊肉，都是注食生热的，对前列腺炎是有火上加油的作用，所以说，一般我们在临床上都不让吃这些，对一些羊肉、鸡肉、牛肉等等最好不要吃，吃了以后对病不太好，会加重。如果确实是阳虚，你可以吃一些补阳的一些药。现在有一个误区，认为补阳，你的阳比较盛，性功能就好了，现在市面上有非常多的伟哥，吃了以后功能非常好，性生活肯定就多了，实际这是一种透支，如果说这个药物一停止，结果你的功能会明显的下降，实际上就是透支。在这方面，你要量力而行，如果说确实不行了，功能下降了，你要找医生给你开药来进行调理，该补什么补什么，不要乱吃药，乱吃药往往容易出现偏差，本来是没有肾阳虚，结果猛补肾阳，药一停，就会发现还不如以前，我在临床上碰到很多这样的病人，吃各种鞭类，吃了以后确实是好，但是一停药更坏了，功能比以前下降很多。现在我们医院在临床上，以补肾阴为主，阴中求阳，用这种办法，从症体上看，可以使人体内起变化，使阴盛了，从阴里求阳，使阳气也慢慢的涨起来，非常持久，而且不是忽上忽下的，根本上解决问题。

　　主持人：有的朋友腰背疼，医生给开了一些药，性功能提高了，阳萎早泄也见好，这是什么原因呢？

　　张怀忠：中医讲，腰为肾之腑，为什么有的人腰好，有的就不好。有的腰椎间盘突出，有的就不会突出，这里有个问题值得探讨，因为你肾虚，因为肾虚使腰的椎间盘、肌肉在逐渐的退化、无力，就会出现椎间盘突出，或者是腰椎扭伤，或者是腰肌劳损，或者是肌腱撕裂伤，为什么会出现这样的问题，我总觉得，由于慢性的肾虚，腰椎的各种功能在逐渐减退，而且肌腱或者是椎间盘或者是肌肉在不断的退化，所以出现的椎间盘突出，或者是腰肌劳损，或者是扭伤，或者是撕裂伤，等等出现这些问题，中医一般是补肾，第二就是通经，经络要通，之所以疼，就是经络不通，经络通了，就自然不疼了，所以疏通经络，活血化瘀、补肾等等。腰疼肯定是以补肾为主，功能就补好了，功能肯定会非常好的。这类药物的副作用如果用不好，副作用也会大，就会上火，头晕不舒服，鼻子冒火，血压高的时候，可以觉得头晕，补肾的药一般的补肾阳多一些，一般我们在这方面特别的注意，肾阳药少一些，肾阴的药要多一些，不要补的难受、上火，这样就会平稳了，我们中医有一句话，是阴中求阳。

　　主持人：GuestCJ4sPR ： 撒尿的时候阴囊的左边偶尔有疼痛的感觉，不知道是怎么回事

　　张怀忠：阴囊疼痛，实际上也可能是睾丸，也可能是附睾，反正是左边疼，一般的左边阴囊疼痛，这里面有几种可能，一种可能就是说局部有炎症，比如说精索有炎症，或者是输精管有炎症，或者使附睾、睾丸有炎症，或者是精索静脉曲张等等，就会引起局部有疼痛的感觉。像这些炎症，因为睾丸是在外面，一摸就可以摸到，比如说附睾炎症，附睾肯定会出现附睾肿大，睾丸的炎症，睾丸触摸的时候，哪疼就可以直接摸到，看正常不正常。精索静脉曲张也可以摸到，这块诊断相对比较容易。第二种由于其他地方的炎症反射到睾丸上，这个比较多见，比如说现在最普遍的就是前列腺炎，前列腺炎症可以向睾丸放射，可以向大腿根部放射，可以向会阴部放射，还可以向腰部、臀部等等各个地方放射，臀部这片前面后边，就在这一片都可以放射。如果有尿道的感染了，特别是支原体、衣原体的感染，睾丸的疼痛会更高，由于支原体衣原体感染，只要睾丸疼痛的，触摸睾丸不痛，突然放射到睾丸的疼痛，这个很可能是支原体、衣原体、淋球菌的感染，这些菌感染反射的疼痛最多。再一个是前列腺疼痛，前列腺疼痛综合症，其实前列腺也没有病，就是围绕着前列腺的周围都会出现疼痛，实际上这种疼痛与个人心理状况有关系，这种病本身前列腺没有炎症，就是因为心理紧张，或者是心理障碍，就会出现前列腺周围的肌群或者是一些管道的平滑肌，比如说输精管的平滑肌，或者是射精管，或者是其他的一些管道平滑肌，都会引起静脉性收缩，肌群也会痉挛，肌肉抽筋，都会引起局部的反射性的疼痛，本身的前列腺疼痛综合症，也会反射大睾丸疼痛、附睾疼痛，实际上睾丸、附睾并没有什么问题。这位网友提出了解小便的时候出现疼痛，很可能在你解小便的时候有压力了， 压迫前列腺、膀胱、尿道等等，会反射到那个地方疼痛，可以查一下。

　　主持人：GuestYmk18h ： 有什么治疗前列腺肥大的药物吗？？？

　　张怀忠：我们医院对前列腺肥大的有消炎汤三号、消炎胶囊三号，效果是非常好的。离不了活血化瘀、软筋散结这些原则，说是特效药，也可以这么说，这是专门针对老年性前列腺肥大的，在临床上还有以这个基础方为基础，再根据每个人的情况不同随时加减。如果这个人很瘦，阴虚就比较多，胖人阳虚比较多，治疗方法完全不一样，同样是前列腺肥大治疗方法就不一样。

　　主持人：GuestLZojzp ： 为什么说男性的精子是3个月前形成的？要想生育健康的后代，怎样才能培育优良的种子啊

　　张怀忠：精子从精原细胞到生成精子，按照科学的方法就是70—90天，最低限度要吃72天，整个的生精周期就是两个半月到三个月。讲到优生，怎么使精子质量非常好，就得检查看精子质量到底怎么样，如果说你的精子质量非常好，而且A＋B级精子大于50%，特别是A级精子，精子的活力分四等，A级跑直线的，在精液里可以在显微镜下跑的非常快，直线运动，B级精子是跑曲线的，这种精子是次一点了，穿透力次一些了，所谓穿透力就是能够穿透女士卵细胞膜那种的力量，为什么会穿透，主要是精子头部的顶体酶，卵子的细胞膜必须有一种酶，精子才能把这个膜化开，这种就是顶体酶，之所以头部有顶体酶，一般健壮的A级精子，跑直线的顶体酶才好，穿透力才强，才能运动的快，才能跑到最前面，首先跟卵子接触，跟卵子一接触以后，顶体酶马上就起作用，就会钻个洞进去，当有一个精子进去的时候，其他的精子再钻也钻不进去了，只能进去一个。如果同时进去了，那肯定是双胞胎了。一般情况下，不会同时进去的，只要有一个进去，其他的就进不去了，而且精子质量好，就是A级精子特别多，穿透力特别强，B级精子就次了，穿透力不好，体力也不行，因为体力不好，所以说，就跑不快，C级精子更不会了，只能原地转圈，D级精子只会动，只是说是活的。所以说主要看A级精子占多少。你的精子质量好坏，主要是看A级精子，如果没有，就得治疗，我们曹开镛中医院专门有活力生精汤。一般要求，A级精子必须大于25%，加上B级精子不能少于50%，这样才符合要求，所以说，50%受精的几率是比较高的，当然如果严格的说，只要有精子进入生殖道，就有怀孕的可能，但是这个可能是很小，如果说大于50%，几率就非常好了，当然总数多也行，就是密度了，一般我们要求达到6千万每毫升，这样怀孕的几率就非常高了。精子从女性生殖道到女性输卵管远端，这样漫长的路程对精子也是一个考验，如果精子的质量很差，很遥远的路程，没有体力就过不去。首先第一关就是宫颈关，老弱病残统统进不去，只有穿透力非常强的才能穿透宫颈黏液。

　　张怀忠：如果说你的精液还可以，必须在你太太排卵那个期间，必须得提前一周不要同房，等你太太排卵那天再同房，一般情况下是这样。一定在前一周，一定要同一次房，把老旧精子排掉，在这一星期长出性精子，等太太排卵的时候再同房，一般临床上指导怀孕就是这样。

　　主持人：GuestLZojzp ： 前列腺肥大为什么会影响到性功能

　　张怀忠：不知道这位网友年龄多大，前列腺肥大一般的是老年性比较多，老年性的前列腺肥大都与雄性激素下降，雌性激素增高有关系，雄性激素下降了，本来再大，功能就要受影响，另外前列腺肥大都有吃药治疗的问题，有些药物本身对性功能就有影响。第三，很多前列腺炎或前列腺肥大的患者，本身就有很痛苦的表现，由于疼痛、或者由于尿滁留，或者使由于感染之后，引起的各种病原体，这样都有非常痛苦的表现，这样可以影响性功能，或者是由于思想包袱过重，引起心理上的障碍，这个最影响性功能。第四个就是说，由于慢性前列腺炎，或者是感染了前列腺炎，各种病原体感染了，比如说大肠杆菌感染，或者是什么菌感染，或者是支原体衣原体感染，或者是结核感染的，感染以后，前列腺肥大，有时候可以引起功能上的减退之外，还可以出现阳萎或早泄，这个比较多见，由于前列腺肥大或炎症刺激，使激素水平也有所变化，所以说会出现性功能的特别敏感，性要求特别强烈，特别敏感，引起早泄。还有的比较重的，还没有进去就泄了，大部分属于进去以后，不超过3分钟就泄了，很快就泄了，这个最多见，这些病号只要你一查到前列腺，很多患者都是前列腺炎症，或者是轻度的充血肿大，或者是由于水肿，或者是前列腺充血，体积稍微大一些，达到50多，这些都是由于前列腺的刺激，前列腺的体积增大而引起的，原因很难说，反正敏感性，性要求强烈了，所以说早泄特别多，而且真正的阳萎也比较多，就是说硬度不够，而且还射精，硬度不够阳萎，而且还早泄，时间短。前列腺治疗好以后，结果就有所改善，阳萎或早泄就有所改善，所以前列腺炎或前列腺肥大都可以引起阳萎早泄，具体的还有待以后研究，到底什么来起作用。

　　主持人：GuestCJ4sPR ： 什么食品是对男性性功能有益的

　　张怀忠：提高性功能，如果说没有前列腺炎，单纯的功能低下的，吃一些比较好的，像鱼虾、海产品，淡水鱼虾最好，当然海产品更好，海参什么的。如果要是没有前列腺炎，没有肾阴虚的表现可以吃羊肉，不是说禁止的。没有上火的表现就可以吃羊肉。这是食疗，当然了，各种鞭类，如果说你要没有什么病，鞭类完全可以吃，补肾的效果非常好，主要是补阳的。如果确实是容易上火，或者是有慢性炎症，千万不能吃这些东西，只能吃点什么呢？山药、枸杞子、薏米仁，这些是补阴的，补阳的不能吃。枸杞子泡酒、泡茶、干吃、熬稀饭都可以，这个是长期吃，曾经有这样的病人，我在杂志上发现有这样的长寿者，他的经验就是买点枸杞子放在那，把它当糖吃，每天吃几个，而且补肾阴、肾阳都好。

　　主持人：GuestUjXJcM ： 我，现在已经带来早泄的问题，大概只能1，2分钟，站着稍好，请帮帮我！

　　张怀忠：一两分钟算早泄了，但是严格说不算早泄，真正的早泄是没有进去就泄了，这是严格说典型的早泄。插进去以后，我们在临床上定三分钟，三分钟以前泄了，那就说快，三分钟以后都属于正常的。有的是按照抽动的次数说，不管怎么说，你还是少于三分钟，是快，我们一般在临床上的治疗，也采取很多的办法。第一要服药治疗，我们曹开镛中医院这方面肯定要用药，我们专门研究的止精汤、固精汤，另外还需要患者配合，采取一些办法，性生活中掌握一些办法，这样医患互相配合。当然了在治疗之前，首先看有没有前列腺炎，前列腺炎或前列腺肥大往往可以引起阳萎早泄，所以说在治疗当中，首先要治疗前列腺炎、前列腺肥大，这个治疗好了，早泄就会迎刃而解，如果没有前列腺的问题，单纯的快，我们可以单纯治疗快的问题。我们在临床上治这个病，虽然说早泄是比较难治的，但是我们的固精汤、固精胶囊效果还是可以的，再加上医患的配合，采取一些措施，还是有效果的。

　　主持人：GuestHZtrZp ： 是不是芹菜杀精啊？？？？？

　　张怀忠：芹菜有些单位研究有杀精功能，所以说，如果你的精子不是很好，你非常需要精子的时候，最好是少吃。当然你孩子也有了，精子多少无所谓，对性功能也没有什么影响。

　　主持人：GuestwNPID4 ： 为什么一般的男性会肾虚？女性有肾虚的问题吗？有什么方法可以预防肾虚

　　张怀忠：有，男女都一样的，甚至现在治疗上提出来，女性也有前列腺炎，实际上前列腺已经退化了，男性肾虚，女性也有肾，也有这样的功能，既有肾阳虚，也有肾阴虚，治疗上都可以补肾，比如说男士营养液，说是男士营养液，女士喝也可以起到补肾的作用，当然写着治男性的，还是以男性喝为主，但是不是说，男士的病男人就没有，女人的病男人就没有，因为都是机体，因为器官不一样，有的病也是不一样的，像宫颈炎，男性没有就不会得，但是同症体上看，都是一个生物体，男性有肾虚，女性也有肾虚，男性有胃溃疡，女性也有胃溃疡，大部分病还是相同的。肾虚在男女有。

　　主持人：GuestLZojzp ： 前列腺肥大后还可以通过治疗而恢复如初吗

　　张怀忠：对于年轻的男性来说，前列腺轻度的肥大，或者是水肿或者是充血引起的，不是很大的肥大，也还可以恢复。对于老年性的，只能说改善症状，因为随着年龄的增长，各种功能都在减退，到50岁了，性功能很明显的减退，频率也降低了，坚硬程度也差了，当然有时候人有个体差异，如果80岁了，有性功能，像年轻时那不可能，如果有病了，想恢复到过去一样也不可能，只能说比过去有所改善，痛苦少一点，用起来能够满足要求，30岁像20岁的时候完全不可能。

　　主持人：GuestY4qpnG ： 经常不射精，或者射精频繁，是否对前列腺都没有好处啊

　　张怀忠：这个问题提的非常好，经常不射精，或者是射精特别频繁，对前列腺都不好，我曾经看到一个病号，结婚两年就没有射过一次精，就是病态，叫不射精症，我提醒这些网友朋友，有些患者，由于受过去传统的一些古书上的影响，认为一滴精，就是一滴血，为了保持身体的强壮，尽量要保精，故意在性交房事的时候忍精不泄，这样好像是身体就慢慢的强壮了，气不后走散等等，很多这样的患者，因为刚开始有这样的想法，后来就永远不射精了，性生活非常频繁，可是就不射精，实际上就成了条件反射，这种是病态，我们在临床上还经常遇到，非常痛苦，要孩子了，他不射精，精子有时候流到膀胱里去，没有真正的按照射精这个程序走，射精膀胱要紧闭，只能从一个方向射到体外，由于是忍精不泄，故意捏着前面，让后面开口，结果形成条件反射，就是后面射，怀孕不了，这个我们也治过，治好了。有的怕射精，有这个担心，心理压力，就不射精，达不到高潮，这是一种不射精。如果遇到这样的不射精，实际上前列腺并没有休息，虽然说不射精，但是还是工作了，可是这个网友提出来，就是经常不过性生活，是这样的意思，禁欲对前列腺是没有好处的，因为前列腺的功能就是排泄腺体，老让它休息不排泄，管道里都是前列腺，时间长了，对这些管道就会阻塞，用进废退，不用功能就下降了，而且对前列腺也不好，管道里很多腺体排不出来，不能得到新陈代谢，管道就不通了，功能就丧失了，前列腺就会慢慢肥大，或者是发炎，假如说老用，超过限度了，老排泄，老刺激它，看黄色录像，或者是手淫，每次前列腺都会充血，阴茎老勃起，老的得不到休息，前列腺老是分泌，分泌时间长了，疲劳了，劳损了，前列腺就会发生问题。

　　主持人：是不是第二天不感觉疲劳就是一个度呢？

　　张怀忠：是因人而异，我们大致上也有一个标准，但是确实不是千篇一律的，比如说20岁，两三天一次，如果是30岁，一星期一到两次，40岁，十天一次，50来岁了，一星期或半个月一次，60多了，能保持半个月或一个月一次就不错了，70岁了，一个月两个月一次，我们是大致上的标准，但是还是因人而异，我刚才说了，有的人体力特别好，刚结婚的时候非常频繁，一天一次，或者是一天两次，三次，最多有的一天六次的，能坚持很长时间，体质只要受得了，性生活过去以后，感觉到精神非常愉快，精力充沛，而且根本不感觉大身体疲乏，这就是合适。如果说性生活过后，觉得非常疲乏无力，肯定是过度了，必须休息。

　　主持人：Guest4VzG21 ： 性生活不规律的人是否会对前列腺造成伤害

　　张怀忠：这个也不好，但是也根据个人的身体状况，如果最近感冒了，不舒服，或者是身体劳累了，心情不好，肯定性生活要减少，最近工作比较好，跟太太在一块非常愉快，性生活肯定多一些。这个东西要根据个人的情况而定，不是千篇一律，也得根据个人的体质，根据个人的心情，根据个人的身体状况、工作状况、环境以及社会各种关系等等来决定，不是很教条的。夫妻的性生活是一个非常高深的一种艺术，特别是性生活的技巧，要使夫妻双方达到非常和谐或满足，必须得讲究技巧，讲究科学，比如说你要懂得男女双方生理上的差别，男女双方心理上的一些变化，或者男女双方的身体状况，要想夫妻生活非常和谐，非常美满，必须多方面的讲究，不要男尊女卑，实际上你也得不大娱悦，所谓和谐，就是互相的体贴，互相的关爱，这样才能使自己的性生活美好，因为性生活是人生活当中不可缺少的一部分，人的生活越富裕，性生活越不可缺少。

　　主持人：GuestS9RzH7 ： 进入以后就感觉软了 怎么办？急！！！

　　张怀忠：可能是心理有问题，第一个不知道这位网友年龄多大，在什么年龄段，第二不知道身体状况怎么样，第三不知道过去的性生活史、手淫史等等，一般情况下，你不能太紧张，要放松，第二环境要好，第三身体状况要允许，第四过去是不是手淫太多了，夫妻过性生活，刺激强度及配合跟个人是不一样的，所以说，我刚才讲这是艺术，这个就非常讲究了，所以说，你在这方面，在某一方面肯定是有问题，避免这些问题，这些问题就不会出现了。

　　主持人：GuestCJ4sPR ： 喝茶特别是喝浓茶，对前列腺有什么健康的帮助吗

　　张怀忠：喝茶没有害处，但是不要喝水太多，要适当的喝水，喝茶水，这样可以利尿，对一些冲刷泌尿系统的细菌很有好处，可以使尿液清晰，促进新陈代谢，但是不能喝的太多，喝的太多，增加了膀胱、肾的负担，前列腺也不好。

　　主持人：今天我们的直播已经过了，今天我们的内容是关于男性前列腺肥大的问题，张怀忠主任讲的非常的好，有些问题我看了一下页面，可能没有回答完，但是在前面两个小时的直播中，张主任已经都涉及到了，可以查查记录，你的问题可能得到回答了，如果有个别问题没有来得及回答，没有关系，我们每周都会安排男性的话题，也争取请张老师再光临我们的直播间，今天的直播就到此结束，我代表朋友们谢谢张大夫，朋友们再见。