8月14日(周日)《大众参与预防艾滋病》

　　嘉宾：高明--中国性病艾滋病防治协会学术交流部主任。

　　主持人：大家晚上好，欢迎收看正在为您网上直播的管理预防艾滋病的谈话节目，我们礼拜天晚上是固定的板块时间，内容是有关艾滋病的，今天我们非常高兴的请来了中国

性病艾滋病防治协会的高明老师，就大众参与和预防艾滋病的话题进行一个讨论，本来我们想在谈话中有一些新的朋友加入到我们这里来，因为种种原因，暂时还是我们两位，但是想以后，随着人员的增加，相信我们的谈话节目可以变得更加的多元化一些，更丰富一些，可以有不同的声音参与到节目中来，首先代表网民朋友欢迎高老师。我们今天的节目叫大众参与预防艾滋病，总体来说是一个比较大的题目，但是我想具体到艾滋病的具体工作中，可能会有一些具体的东西可以跟我们交流，我首先想问问您，最近在您的协会，包括您本人在做一些什么工作呢？

　　高明：我们协会虽然说是一个全国性的，但是工作特点比较特殊，我们基本是在基层工作，做的农村去，做多重点人群中去，做的高危人群中去，尤其我们的工作做了还不便在大庭广众下去讲，有些工作只能大概的说，比如说我们在同性恋人群中做工作，我们既不能讲人家的例子，也不能直呼其名，还有做性工作者，也有这样的问题，还有做感染者的工作，也涉及到这样的问题，因为我们国家现在的情况，很多人对艾滋病还并不是很了解，没有正确的认识的情况下，还有恐惧心理，甚至还有歧视行为，如果把感染者的情况公布之后，可能会对感染者有歧视的情况。

　　高明：我们知道艾滋病是传染病，通常认为艾滋病是医疗系统的事，在预防的时候，通常只有医疗卫生系统在行动，在组织人们预防疾病，可是艾滋病这个病不是这样的，不仅仅是个传染病，还和社会的方方面面都有关系，所以我们国家现在艾滋病的推广策略也已经安全改变了过去的预防模式，现在艾滋病的预防是整个全社会动员，是政府领导的，全社会动员的防治活动，像政府领导，政府的各个部门都在参与，还有企业界也在参与，在政府的领导下，有一些盈利性的企业，除了这些企业之外，除了市场在运作之外，在我们的社会中还存在一个很大的部分，那就是非政府的组织，确切的说，它现在还不能有这样明确的概念，什么是非政府组织？我们可以说明一下，像我们国家，在我们国家的民政部门注册的叫民间组织，这些民间组织都是公益性质的，通常都是从社会上获得资金，不是由政府直接资助的，另外我们国家还有部分组织做公益性的活动，但是他们也是在工商部门注册的，带有企业的性质，实际又做公益性的活动。还有在一些小组，像农村、城市都有一些感染者的组织，在我们的关怀活动中，通过我们的项目就会发现一些骨干，这些骨干在项目的扶持下，就开始组织起来，自己开展活动，形成小规模的活动。还有在很多项目完成之后，往往也培养出来一些项目组织，这些项目组织也具有了独立活动的能力，并且也在持续活动着，这些都形成了我们政府以外的、市场以外的参加艾滋病防治的力量。

　　主持人：GuestVW09XB ： 普通人怎么才能为预防艾滋病做点事情呢?

　　高明：我想作为普通人来讲，第一个能做的事，就是认真的了解艾滋病是怎么回事，确切的掌握艾滋病的知识，一方面是保护自己的亲人不得病，保护自己的同时也是保护自己周围的人。另一方面有了正确的知识，在你的工作、生活、学习过程中，你就可以成为一个艾滋病的宣传员，和人们聊天的时候，或者是看一个节目，或者是大家讨论的时候，就可以用一种最直接的方式来宣传艾滋病的知识。另外也可以作为艾滋病预防的志愿者，如果有什么活动的话也可以参与。

　　主持人：有没有预防感染艾滋病的疫苗？

　　高明：到现在为止，没有任何的疫苗能够有效，而且也不能期待在近一段时间里能够有这样的疫苗，尽管有一些疫苗正在研究阶段，但是实际应用的效果还有待检验，所以目前来说，艾滋病的预防是没有任何疫苗的，最好的疫苗就是预防，就是知道了预防常识之后，能够做到保护自己，保护他人，这是最好的预防。

　　主持人：感染艾滋病的高危行为有哪些呢？

　　高明：高危行为通常指的是高度危险的行为，根据艾滋病的传播途径有这样一些，艾滋病最主要的传播途径，从全世界的角度看，感染最多的是性传播途径，如果有

　　主持人：Guestc2jhFT ： 得了艾滋病一定活不了了吗?

　　高明：其实人生跟死是人人都要经历的事情，没有人永远不死，死的只是时间长短的问题，得了艾滋病之后，肯定会影响到寿命，如果不加治疗，通常感染了艾滋病病毒之后，这个人大概有十几年的寿命。我们现在感染艾滋病的50%以上差不多都是年轻人，年轻人通常的寿命，在我们国家的情况下都是60、70岁以上的，可是感染艾滋病，这个寿命就被大大的缩短了，但是并不是说感染艾滋病毒之后就一定死，我们现在还有治疗药，我们国家从去年开始，已经开始了治疗，治疗了一万多例病人了，效果相对来说不错。但是第一批的药物，我们国家能够生产的药物都是国外比较早期的药物，因为受到专利保护，我们国家也在跟他们争取，药物副反应比较重，人们接受起来有的就比较困难，但是能够接受药物的话，治疗效果也不错。现在也有了第二批药物，副反应比较轻，接受起来就好一些。

　　主持人：艾滋病在我们国家的流行趋势是什么样的呢？

　　高明：目前我国的艾滋病感染者是84万，这样算起来，我们的感染率不到千分之一，通常一个国家感染超过了5%之后，才成为高流地区，但是我们国家的流行情况不是非常均匀的分布的，有的地区就流行的非常严重，有的地区还很少有发现，像内蒙和西藏该发现的很少，但是像云南、河南、广西这都是局部地区有高流行的情况，有的地方吸毒人群中50%以上的人都被感染了。

　　主持人：艾滋病患者常见的症状有哪些呢？

　　高明：通常感染艾滋病之后基本没有什么症状，和正常人一样的，没有发病，就是感觉自己比较弱，经常的有感冒、拉肚子，体质比较差，或者是不明原因的发烧，吃点药有时还会好，可是这种情况越来越不容易好，越来越多见。另外像结核、肝炎、皮肤肿瘤这些都是常见的问题。

　　主持人：血友病患者为什么容易感染艾滋病呢？

　　高明：血友病人需要输血或者是血液制品，如果这些血液或血液制品里含有艾滋病病毒的话，就可能通过输血，过程是接受血液制品而感染艾滋病，这是感染的途径，也是为什么容易感染艾滋病的原因。但是现在这种情况可能是一个历史性的问题了，在过去献血的人没有做艾滋病检测，现在在规范的血站里检测很严格，通常这种情况发生的就很少了。像过去的血液制品往往都不经过病毒灭活，往往有病毒在里面的话，就会以很高的浓度到人的身体里，现在的血液制品，都是经过灭活了。

　　主持人：现在我们有四免一关怀的政策，请您给我们介绍一下。

　　高明：这是我们国家对艾滋感染者的国策，这个国策在全世界都很有影响，都非常羡慕我们国家的艾滋病感染者能得到如此的关怀。首先第一个是对农村也好，城市也好，全国范围内的艾滋病病毒感染者是免费检测，另外对城市里面，没有纳入到基本

　　主持人：艾滋病感染中，是男性容易感染还是女性容易感染呢？

　　高明：如果对吸毒者来说，共用注射器，对男性、女性也好，感染率没有区别。如果是从性传播角度讲，由于男性、女性生殖道的特点决定了女性比男性更容易感染艾滋病病毒，这个比例大概差不多不到2：1。

　　主持人：有时艾滋病治疗中，为什么会出现抗药性呢？

　　高明：抗病毒药物和病毒其实也是矛盾的两个方面，是互相斗争的，病毒是想方设法的抵抗药物的作用，艾滋病病毒是非常容易变异的病毒，本身这种特性决定了就特别容易产生出来对这个药物无效的，能够在药物的环境里很好的生活的病毒，在一个人的身体里，在服药的情况下，病毒还能生长，那么就产生抗药性了，这种现象其实是自然现象，是必然要产生的，在临床中，我们就要尽量的减少抗药性的机会，所以在治疗的时候，一定要听从医生的指导，一定要按时的服药，千万不要漏服药物。

　　主持人：听说现在中国有些地方研制利用中药，这个效果怎么样呢？是什么样的治疗原理呢？

　　高明：中医有中医的解释方法，西医也有西医的解释方法，西医通常认为，只有通过直接针对的病毒的繁殖，就抑制繁殖，或者是直接杀死含有病毒的细胞，让病毒没有载体了，这样才能够有治疗作用，在临床上直接的表现就是查到人身体里的病毒数量减少了，这是西医认为是真正的抗病毒治疗。中医呢，往往有一些中药制剂，在治疗过程中，病人会明显的感觉到身体上舒舒服服，症状改善了，但是用西医的指标衡量的话，但是身体里的病毒数量并没有减少。因此有些中药，在农村在感染者很受欢迎，人们愿意服用。

　　主持人：母婴阻断怎么样阻断呢？

　　高明：现在发现母亲把病毒传给孩子有几个关键的时期，最重要是分娩过程，往往多数孩子是在这个过程中传染的，所以母亲在怀孕期间服用抗病毒药物，体内的病毒数量减少之后就减少了感染胎儿的机会，尤其是在分娩过程中，病毒量减少的话，就减少了感染胎儿的机会。现在母婴传播治疗在我们国内是免费的，如果感染的母亲，一般到妇幼保健站，跟医生去谈，接受一下治疗。

　　主持人：我们非常感谢高明老师就这个话题做了两个小时的交流和探讨，应该说这个话题在问题方面提的不是很多，有的问题是从别的专业网站上，看到大家提的类似问题，我们转述给高老师做一个分析，这个话题很大，我们也想把这个说一下，事实上高老师他实际上是在分析当中，应该说饱含了非常深的感情，她确实是有感而发，她所带给我们的感受是很真切的，我本人也非常感动，最后也请高老师发表一下您今天的感受。

　　高明：我想，大家对究竟怎么样参与，可能大家也不知道，而事实上，我们现在关于大众参与实际上也没有建立出很好的渠道来，但是，我们想，如果我们连想都不想，就不可能有结果了。

　　主持人：时间的关系，我们的直播就结束了，感谢高老师，希望下一次我们从内容形式上尽量的活泼一些，互动性更强一些，我们也衷心的感谢高老师和协会的同志们做了大量的预防和宣传治疗工作，正是由于他们的辛勤努力，他们为我们铸造了一个非常坚固的防坡堤，同时我们自己也要努力加强这方面的预防意识，这样的话，我们今天搞这个专场的目的就达到了，我们感谢大家参与我们的直播活动，祝大家晚安，再见。