9月5日(周一)《哪些生活习惯会影响生育能力》

　　嘉宾：邓成艳--北京协和医院妇科内分泌副教授，硕士生导师。

　　主持人：各位朋友，大家晚上好，欢迎您准时登陆中国生殖健康网，今天是2005年的9月5号，我们今天的嘉宾是北京协和医院妇科内分泌副教授、硕士生导师邓成艳大夫，从

事妇产科临床20多年的时间，主要的工作方向是不孕不育和妇产科方面，今天我们的话题是哪些不良生活习惯会影响生育能力，这个话题也无所谓，您有这样那样的问题，也欢迎您随时来提问。

　　主持人：GuestDmoEvR ： 怀孕9周多了，一直躺着保胎，肚子都没大，反而胃变大了，觉得都是

　　邓成艳：一般的来说，怀孕12周的时候从耻骨上能摸得到，有一些人发现怀孕，并不是子宫大了肚子才挺起来，真正大是从12周开始。有的时候准妈妈一旦怀孕之后，就觉得肚子增大了，其实往往是肥胖造成的，其实这时的子宫不会使得肚子明显的增大，很多妇女觉得怀孕之后吃得比较多，体重会增加一些，有时会胖。如果你知道，在怀孕的过程中，一般是这样的，在12周的时候在耻骨上能摸得到，在16周的时候，在耻骨和脐之间能够摸得到。不知道你保胎是为什么，是因为老是流产，还是其他的原因。

　　主持人：GuestTXmxT8 ： 经常喝白酒是否会影响后代的质量?

　　邓成艳：一般来讲，白酒的含酒的度数是比较高的，度数越高，对精子的影响就会越大，如果经常喝白酒的话，极有可能影响你的精子质量，有可能会使得你的孩子有问题，其实大家看了一些传记就能明白，像李白的儿子就不是很聪明。

　　主持人：Guest9ggTrF ： 请问，女性排卵期是多长时间，我9月3日基础体温36.5，昨天基础体温38，今天37，请问还有几天排卵？ 排卵期间，几天一同房为好，我27想尽快要个小孩

　　邓成艳：女性的排卵就一秒钟，就一瞬间就排掉了。卵子排出去以后存活的时间是24—48小时，一般24小时之内受孕率是比较高的，但是一般能活到48小时，也就是说两天的时间，如果两天两夜的时间里没有精子进去跟它结合的话，卵子就死亡了，不能再受孕了。精子存活的时间比较长，可以活72小时，一般的来说，一个星期同房两次是不会错过的，我们知道排卵前的前三天，到排卵后的后两天当作排卵周期，这个时候就叫排卵期，那你能不能抓得住，很难，如果你是28天一个周期，你排卵的日期大概是距下次月经前的14天左右，如果是30天一个周期，正好是15天左右，那是16天排的，还是15天排的，不知道，因为靠B超监测也是只能告诉你大概的情况。排卵前所发出的化学信息外面是捕捉不到的，但是里面的输卵管是能捕捉到的，但是别人不知道。卵子可以等待精子，但是等待的时间不是很长，如果想要孩子的话，我就建议在月经中期的时候，当做排卵的周期，如果是30天一个周期，大概在16天左右，排卵日大概是从13—18天。

　　主持人：GuestqYJDVE ： 如果怀孕70天做了B超和HCG检查，都正常，那胎停的机会还会大吗？谢谢

　　邓成艳：应该是不大了，如果你看见胎心胎芽跳动，再次发生胚胎停育的机会不是很大。

　　主持人：GuestfKaZhj ： 女性吸烟是否也会影响到孩子的健康啊

　　邓成艳：不健康的生活习惯都属于不良生活习惯，睡眠晚有时不太会影响到生育的问题，但是如果因为睡眠晚，最近老加班，老紧张，导致内分泌有问题了，就会影响了。但是饮食习惯，喝酒、抽烟对精子和卵子是有伤害的，导致对生育有影响。还有有的人喜欢喝咖啡，或者是偏食，这些都可能会影响。另外，最重要新

　　主持人：GuestowFUI1 ： 怀孕后，继续监测基础体温，怕它下降，请问，一般人是监测到第几天？

　　邓成艳：一般的，怀孕30多天查孕激素够了，就不用担心了。一般不用老监测基础体温。

　　主持人：GuestRrcRND ： 我是瘦型多囊，25岁，去抽血做胰岛素释放，INS值如下：空腹15.23，半小时170.46，1小时107.64，2小时117.67，3小时38，请问是否高是否存在抵抗？需要吃二甲吗？每天吃几粒？另：血糖的值全部正常。

　　邓成艳：多囊卵巢综合症有瘦型和胖型的，一般的胖型往往是胰岛素抵抗型的，瘦型的就不一定有，对于胖型的用二甲双呱比较好，但是瘦型的也主张可以用，你的实验室值血糖不是很高，但是由于单位不一样，我不能回答是不是正常，你可能还得到给你查的医院看正常不正常，如果血糖要是没有什么问题的话，应该是说足以使血糖到正常的情况。就是说，如果你是想要生孩子，促排卵的话，用二甲双呱比你不用要好，无论是有没有胰岛素抵抗，是瘦型的还是胖型的都可以做，二甲双呱国外的剂量是用到两千，国内是用的1千到1500毫克，如果是进口的，500毫克一片，每天两片到三片，当你在促排卵的过程中，如果已经怀上了，用上这个还是安全的。

　　主持人：GuestRrcRND ： 请问，对于反复性卵泡黄素化做穿刺前要做哪些检查？需要做人授吗？要准生证吗？

　　邓成艳：反复的卵泡黄素化，就不破裂，就生不了孩子。这种检查不是很复杂，我们看卵子成熟以后，会给你打HCG，在看36小时，看你卵子是不是成熟，如果没有排以后就做穿刺，一般是36小时，这种情况下往往同时做人工授精，但是也有个别的情况昨天刚同房，这时再取精液效果也不好。如果要进入辅助生育程序，一般到各大生育中心都要求你三个证件，结婚证、双方的身份证，还有证明你没有生过孩子的，准生证是怀孕了才能办，所以现在就要求你证明没有孩子，这也是卫生部要求的，对辅助生育技术的实施者和你们的要求，就必须有这三个证件。

　　主持人：GuestK7hbTP ： 最近听到吃炸薯条对健康有害的消息，请问专家，经常吃会不会影响怀孕和生育呢?有什么遗传因素吗

　　邓成艳：应该影响不是很大，现在只是说经过油炸之后产生一些物质，其实油炸的东西都会产生，经过高温以后，油炸之后，从淀粉里产生的这种物质，油条除了这个还有明矾的因素，许多东西都是累计到一定量之后才发生问题，如果是特别小的剂量影响不大，这是不健康的饮食，偶尔吃一下应该说影响不大，如果是天天吃，就会有影响了，不只是单纯的生育方面，就是说你的饮食要健康饮食，还是适应于中国人的餐饮的习惯，所以一定要有健康的饮食，然后再考虑要孩子。

　　主持人：GuestfKaZhj ： 有宫糜能不能怀孕啊?需要注意什么?有什么不好的后果吗?

　　邓成艳：宫颈糜烂有时候往往是因为分泌的黏液特别多，阻止精子进到宫腔里，如果丈夫的精子比较弱，又有阻力，就不容易怀孕了。如果你在怀孕之前已经是宫颈中到重度糜烂，我觉得还是应该把宫颈糜烂先做刮片，看有没有问题，如果没有问题，就用激光和微波烧一下，这样对今后的生活会比较方便。如果是轻度糜烂，白带跟正常一样，也不用管它。宫颈糜烂的后果是什么，宫颈糜烂只是宫颈癌的高危因素之一，但是跟宫颈癌是两回事，宫颈癌的罪魁祸首就是HPV病毒的持续感染，才会造成。只有人乳头瘤病毒HPV跟宫颈癌有直接的关系，但是也不是各个HPV感染的患者的都会发生宫颈癌，只有2%的人，可能在携带了HPV这个病毒10几年，几十年之后，慢慢的发展到宫颈癌的。

　　主持人：Guest9ggTrF ： 我的排卵是在月经五天过后的，第16天这个正常吗？

　　邓成艳：就看你的周期了，有的人月经三天干，有的人月经五天干，有的人七天才干净，所以说月经期的持续时间是不一样的，大部分人的黄体期都是12天左右的，所以距下次14天是这么算的，而不是跟你月经出几天血，然后再加5天，不是这么加的。

　　主持人：GuestfKaZhj ： 弱阳性是怀孕了吗?为什么胎囊是扁的?这个孩子能要吗?

　　邓成艳：一般弱阳性是指妊娠实验，胎囊是扁的、圆的没有太大的关心，还是看胎心胎芽有没有，因为毕竟是一个截面，超声也是一个一个截面反射过来的，我们不是说胎囊多圆，而是看有没有胎心胎芽，胎心胎芽是在怀孕的42天，从来月经那一天开始算，6周70%的应该有胎心胎芽，如果还没有，到7周再看，如果有就好了，如果没有就是胚胎发育不好，但是宫内已经看到胎囊了，那就已经是怀孕了。

　　主持人：GuestmhETxp ： 我去年TCT 有上皮轻度病变，活检轻不典型增生，局部上药3月，复查TCT正常了，还需要治疗吗？

　　邓成艳：不需要治疗了，只要定期做一下检查就可以，比如说半年做一次TCT检查就可以。

　　主持人：GuestftL1fV ： 专家好!请问我和我爱人想要孩子，请问双方需要那方面的身体检查

　　邓成艳：你要愿意查体就常规做个查体就行了，就是基本的查体，肝肾功能是正常的，没有传染病，女性的妇科检查没有什么问题，包括宫颈的刮片，男方血、尿都没有问题，尿里没有白细胞，就可以尝试怀孕，就是一个最基本的查体就可以了，不需要做到特别的高级。

　　主持人：benbenhonger ： 得了秘尿生殖病，什么时候可以有性生活？可以怎么样避孕

　　邓成艳：泌尿是一个系统，生殖又是一个系统，不知道你到底是泌尿系还是生殖系，生殖器如果感染了，霉菌性、滴虫性阴道炎，就不要有性生活，如果有性生活，最好是用避孕套隔绝一下，一般的说，女性泌尿系感染的话，对性生活影响不大，但是这时不舒服，就没有什么情调性生活了。如果是生殖道有感染，最好不要有性生活。男性也是一样，有时射精了，尿道里残留的白细胞也是有的，所以也是不应该有性生活的，等大消炎治疗好之后，没有什么症状了，才能有性生活，如果非得有不可，就用避孕套。

　　主持人：GuestowFUI1 ： 周期是31天，因为算孕周是28天一个月。如果怀孕了，算孕周的时候，我的周期肯定多了3天，请问，这个3天也要算进去吗？还是要扣除，以28天来算？

　　邓成艳：都是以28天来计算，从末次月经开始算，28天一个月，再28天一个月，总共是280天，以为是预产期，多三天两天是没有关系的。

　　主持人：Guesthp3WeB ： 我怀孕七个月，躺在床上有时上不来气，这时会感觉肚子发硬，但站着或是坐着时没事，请问这是怎么回事，正常吗？谢谢

　　邓成艳：就是躺着的时候，肚子顶上去，就使得肺部的空间小了，我们就把隔肌往上顶了，有些孕妇到晚期的时候，就半躺着做，这就是妊娠所带来的，也没有办法，只能说是什么姿势舒服就怎么躺着。

　　主持人：Guesthp3WeB ： 怀孕期间如何饮食可使生产后奶水充足

　　邓成艳：现在没有办法，等到你生完孩子的时候，多喝水，很快就产生了。

　　主持人：Guestk7u8fP ： 邓教授您好，我月经周期35天，一贯很正常，由于有排卵障碍，医生让吃cc，我曾经间隔地吃过两次，一次由于老公出差未果，，一次长了一个3点多的囊肿。7月18日的月经周期我又开始吃，15天经B超监测卵泡成熟后注射绒促排出，8月16日来月经，量比以前明显减少，一天的流量可以只用一片，卫生巾，四天后干净，第六天(8.21日)开始吃CC(前一天忘了)，当日体温为36.6，之后22日-9月1日体温均为36.9-37.0，并且9月3日又来了月经，流量感觉正常，请问这是怎么回事，不但没怀孕反而月经不正常了？我这个月还能吃CC吗？今天月经第四天，很着急，谢谢

　　邓成艳：你是7月15号排卵，8月15号来的月经，月经量两少，可能是用了克罗米芬之后子宫内膜比较薄，有的时候，一个是抗子宫内膜使得内膜过薄，第二是克罗米芬之后形成一个囊肿，接着吃的话，就一直这样乱了，就搞不清楚了。我建议你明天做一个超声看一下，有没有囊肿，如果有囊肿，就是克罗米芬造成的生理性囊肿，就要看一下，如果有囊肿，就不能吃，如果没有囊肿，就可以接着用。

　　主持人：本周的中国生殖健康网另外的一个平台11696168的声讯热线专家聊天大厅的内容也有了预告，今天是谈相处的技巧，9月7号是就未婚同居的喜怒哀乐进行探讨，星期五是谈谈性吸引力在哪里。我想这样的安排，可能是为了照顾不同类型的人和不同范畴的人，如果你在每天晚上八点到十点登陆我们生殖健康网不方便的话，可以在每周一三五下午5点到7点拨打这部声讯热线和主持人专家一起讨论。

　　主持人：GuestlyTK2j ： 我做宫腔镜检查是子宫内膜多发息肉，我想要孩子，请问是做刮宫好还是做宫腔镜下电切好？

　　邓成艳：一般是做宫腔镜，明确有，再拿钳子夹掉，现在宫腔息肉比较新的观点就是因为受体对雌激素比较敏感，局部增生的东西，如果息肉小，就可以不用管它，不一定非要做掉，如果是多发性的，面积比较大，就要做掉，一般超过两公分以上就要做掉，如果两公分以下就可以观察，也有一些息肉随着来月经之后会脱落掉，下次这个局灶又形成了，盲目的刮它还是在宫腔镜下刮，当然是宫腔镜下比较好，这样可以避免过多的刮伤内膜，这个不是电切，而是说在宫腔镜下把息肉取出来。有的时候一边看着一边去，有的是看一眼弄出来，再看一下有没有了。

　　主持人：GuestmgCjNR ： 有盆腔炎的人可以怀孕吗？可能怀孕吗？有宫糜的人是不是很难怀孕？请问不孕的检查要做哪些？请问怀孕期间可以做仰卧起坐吗？请问月经鲜红色是什么原因？

　　邓成艳：因为不孕的病人，并不是说有盆腔炎就诊断不孕，诊断不孕的定义是时间的诊断，也就是说，一对夫妻在一起生活，有正常的性质生活，没有采取避孕措施的情况下，尝试一年没有怀孕就叫不孕或不育了，正是因为你诊断了不孕以后，我们才会具体的查原因，是什么原因造成的不孕呢，首先男方做个精液检查，女方做排卵的检查，做输卵管的检查，有盆腔炎的人，不一定有不育的问题，要是没有尝试不孕，就不能诊断。如果一侧是好，没有尝试怀孕也不知道，所以不能说有盆腔炎就说不能怀孕，只是说尝试了一年以上没有怀孕，我们才能做检查，丈夫的精液也正常，你的排卵也正常，我们检查输卵管的方法就直接用腹腔镜，看一眼到底不通在哪里，而不是反复的做通液，如果输卵管有什么问题也可以帮你分一分。第二是宫颈糜烂的问题，如果是中到重度，白带比较多，就会影响丈夫的精液进入到宫颈管里去，就会对你的生育造成影响，如果是轻度的就不用管它。在怀孕前，我们都建议做一个宫颈的刮片，如果没有问题，我们就用激光或微波烧调，让你的分泌物一些，这个时间只需要两个月的时间，所以可以不在乎这两个月的时间，把这两个问题处理完以后再怀孕，这样对精子进入到宫颈管里还是有好处的，如果你丈夫的精子很强壮，有点阻碍也不怕，就进去了，如果本身不是很强壮，稍微的黏液多一些，就阻止它进入到宫腔里去，受孕就有问题。不孕的检查要做三个基本的因素，第一是丈夫的精液，第二个是测基础体温看有没有排卵，第三是输卵管的检查，怀孕期间可以做仰卧起坐吗，应该是不可以，因为用腹肌。月经鲜红色是为什么，是因为出血出的比较多的情况下会是鲜红色的，如果月经血一点点的，大家都有体会，月经血多的那一天的时候，血是比较红的，在之前，刚开始来和最后快干净的时候，血色是比较暗一些的，这个没有什么关系，但是如果每次都特别的暗，就说明是有问题的。如果是鲜红的血不用担心的。

　　主持人：Guestu3mBZk ： 我是上个月8月4号来的月经，一直到今天才来，但就几滴就没了，我没有哪里疼痛，是病吗

　　邓成艳：等于刚过一天到两天，如果要是没有采取避孕措施，就要警惕是怀孕了，如果是采取了严格的避孕措施了，就有可能是月经不调造成的问题。可以查尿的妊娠实验，如果是阴性的，可以用黄体酮撤退一次，也许是内分泌出问题了，卵巢不排卵了或者是延长了，使得你月经失调了，用孕激素可以撤退一下。

　　主持人：Guesthp3WeB ： 我怀孕七个月，早晨手握紧时收关节会微疼，这是缺钙吗

　　邓成艳：应该不是缺钙，缺钙时腿是抽筋的，因为怀孕的时候手胀，收紧关节的时候有点不舒服。而且怀孕的时候，因为整个激素的改变，血流量也会增加，甚至鼻子也大了，脚也大了。

　　主持人：GuestmgCjNR ： 请问你子宫后位会影响怀孕吗？请问如何提高女性受孕机率？

　　邓成艳：不管是前位还是后位，如果同房之后起身精液要流出来，就影响你的妊娠。如果你平时很忙的话，就保证在月经中期的时候，如果你是28天一个周期，从第14—16天要有同房的时间，每次同房之后把臀部垫高一些，起码两个小时以后再起身，这样妊娠率会高一些。你射精的量是一定的，起码有两毫升，当你臀部抬高的时候，精液都在这里，整个宫颈都泡在里面，精子一获能之后就顺着宫颈管上去了。

　　主持人：GuestmgCjNR ： 请问慢性盆腔炎四年，输卵管是不是很大可能堵塞？

　　邓成艳：什么事都没有，去尝试，如果不怀孕，就做腹腔镜，如果明确是输卵管炎，那么堵塞的可能性比较大。你先去尝试怀孕，不怀以后就做腹腔镜。不试你怎么知道不孕呢，不孕的诊断不是琢磨出来的。

　　主持人：GuestRfx3us ： 请问我5月做了刮宫流产后月经总是先有7天左右出血少，后7天多，持续14天

　　邓成艳：肯定是不正常的，因为出血如果超过十天以上就不正常，你5月份刮宫的，可以做超声看宫腔里有没有东西，第二做基础体温，就能知道你的内分泌怎么样，做超声看你的宫腔有什么问题。

　　主持人：GuestftL1fV ： 请问专家同居多长时间不怀孕算不孕证，

　　邓成艳：一年的夫妻生活，没有采取避孕措施，如果还没有怀孕就是不孕症。

　　主持人：GuestphTTh4 ： 为什么我每天测基础体温都是三十五度多呢。怎么回事呢。

　　邓成艳：就是你的基础体温比较低，我们一般是36度以上，如果35度就按这个写，但是有变化就行。比如说开始35.6，然后是36.2，这也是可以的，也是双向。有些人是36.2，有的人35.8，如果两线相差0.3度，就是有排卵，当然要把LUF的发生率取消了，但是这种情况不是经常发生。

　　主持人：GuestUmVuWw ： 请问大阴唇与小阴唇每天都有一些分泌物，均匀的在夹逢间，正常吗？请问是什么原因？

　　邓成艳：这个没有关系，阴唇上也有腺体分泌物的，只要每天洗外阴就可以了。

　　主持人：GuestRrcRND ： 邓大夫，我吃二甲后并没有像您说的变饿，而是变得一点也不想吃饭了，一点食欲也没有了。是怎么回事呢？

　　邓成艳：你可能会更瘦，但是这个没有关系，如果您觉得吃了二甲双呱不饿，你的剂量是多少，是每天1500的量，还是更小的量，如果没有什么反应，可以加大一些。这是在想要孩子的前提下。

　　主持人：GuestowFUI1 ： 多力玛的说明书里有说，多力玛和后代男婴尿道下裂有关，请问，临床上这样的情况多吗？谢谢

　　邓成艳：没有这种情况，因为现在后代尿道下列，外生殖道异常，跟孕激素没有什么关系。

　　主持人：Guestk7u8fP ： 请问邓教授，我六月下旬通过输卵管，结论是通而不畅，有少量溢出，大夫让我彻底弄通再怀孕，说怕宫外孕，我同时被确诊有多囊，妇检怀疑有内异症，B超未发现问题，有想要孩子，您说该怎么办？

　　邓成艳：你最起码给三个月用克罗米芬促排卵，在有排卵的情况下，尝试是不是能怀孕，如果还不行，就要尝试做腹腔镜了，一个是通还是不通，同时明确下一有没有内膜异位症的问题，第三，如果确实是多囊卵巢综合症，又做了腹腔镜，可以用激光大孔，让多囊消掉一下，短期内有助于妊娠。如果就想弄通了，杜绝宫外孕，这是不可能的。宫外孕的发生不是可以杜绝的，除非把两个输卵管截断了，做了试管婴儿，这样不会发生，任何情况下都会发生宫外孕，正常情况下也会发生，粘连的情况下发生率多一些，但不是说弄通了就不发生了，所以不用特别的担心。做了通液就要给他机会，给三个月用克罗米芬，如果还不行，就做腹腔镜，腹腔镜有三个利用的价值，第一是看输卵管到底怎么样，第二是看有没有内膜异位症，第三是看多囊卵巢是不是，打几个孔，有助于将来的排卵。

　　主持人：GuestUmVuWw ： 请问同房后，阴部与肛门交接出会痛，偶有出血四什么原因？谢谢您！

　　邓成艳：这个叫会阴后联合这个部位，皮肤是不是有一些问题，另外是同房的时候过猛，使得皮肤裂了，一般的情况下，皮肤是有弹性的，不会裂的，如果皮肤有问题，有的人外阴是硬化性萎缩性病变，一同房就会撑裂出血，我建议还是到医院看一下。

　　主持人：Guestk7u8fP ： 请问邓教授，查妇科内分泌六项分别应在什么时间查？之前应空腹或停用药物多长时间吗？麻烦您给详细说说。

　　邓成艳：一般的要查性激素，我们不希望在用药的情况下，一般停药之后，如果是短期的用药，来了月经就可以查，如果是用药的时间比较长，一般停药一个月以后才会查，查是在月经的第二天到第四天之间，早晨起来空腹查性激素五项，促黄体生成素，促卵泡生长素，泌乳素、雌激素和雄激素，还有一项孕激素，这个是在周期的第21天的时候查，看看是不是有排卵，性激素六项不是说同时查。我们做生殖的时候，往往孕激素在来月经的时候就查，这个是为了观察以后的情况，如果单纯为了内分泌检查，性激素五项是在月经的第二天到第四天，是空腹，不要跑的气喘吁吁的。孕激素是在周期的第21天查。

　　主持人：为什么不能进食呢？

　　邓成艳：吃完东西之后，血液就粘稠了，特别是肝功能，吃了之后，肝脏要吸收的，影响测试的准确性，所以一般都建议空腹。

　　主持人：林馨婉 ： 邓教授，我是老朋友了！我是5月26号末次月经，都说早孕反应三个月后可减轻，可是现在我还是吐得厉害，可以吃什么补品来给胎儿补营养吗？有什么办法止吐吗？我需要做什么检查吗，我除了妊娠试验外还没做过任何检查。

　　邓成艳：早孕三个月，基本上在12周之后可以减轻，但是有些人还是吐得厉害，吃什么补品，就是一定要营养丰富，如果吃起来困难，就多吃一些流食，还是正规公司卖的给孕妇的奶粉，止吐真的是没有办法的。

　　主持人：林馨婉 ： 从怀孕反应以来，一直都不吃鱼肉、海带、内脏等，胎儿会差营养吗，该怎么办呢、

　　邓成艳：这些都得吃，你就把它当药吃，闭着眼就吃下去。因为你为了后一代，就得吃这些东西。

　　主持人：GuestXRqNDv ： 请问一下，我的阿姨今年52岁了.可是半个月前，她的乳头总是疼，请问会是什么原因导致的呢，

　　邓成艳：可以去检查一下，属于乳腺外科，而不是妇产科。

　　主持人：Guestk7u8fP ： 请邓教授给看看我在黄体期查的结果：促卵泡素3.74(参考值1.79-5.12)，促黄体素28.35(1.20-12.86)，睾酮0.67(0.1-0.75，)孕酮2.48(5.16-18.56)，雌二醇100(80-243)，泌乳素19.06(3.34-26.72)促排卵会影响卵巢功能，导致不吃药就不排，想换成吃中药排卵，请问有效吗？当月就可以排卵吗？谢谢

　　邓成艳：黄体期的时候，查这个只能看孕激素，孕激素是2点多，是比较低的，一般在黄体中期，排卵的第7天我们查，雄激素不高，雌二醇水平也在正常的范围，这些不能说明什么问题，你的LH值比较高，为什么高就不好说了。泌乳素因为不高，可以不用再查了。促排卵不会影响卵巢功能的，如果不排卵，虽然有卵子但是不排，用促排卵的药就可以，如果用了促排卵药使得卵泡数目比较多，排了一个，就会形成囊肿，生理性囊肿会影响到下个月，以后又不影响，如果对短期会有影响，长期的话没有什么事。中药的促排卵，最后还是靠克罗米芬。

　　主持人：Guest7IRJ8s ： 您好，请问我一直月经不调痛经但量基础体温都呈双向，经人介绍我吃了中药调理月经准了也不痛经了，但量基础体温却不呈双向了，怎么回事呀

　　邓成艳：一个是没有测好，第二是确实不排卵。那就把中药停了，看是不是能恢复到正常。

　　主持人：GuestGz2OIh ： 请问，我感觉自己是希发排卵，因为两年前怀过孕，药流了，因为着急要孩子，在吃CC，总害怕老用西药，请问邓教授，我通过两个输卵管，一次在妇科门诊，一次在生殖医学中心，两次结论都是通而不畅，前一次痛，后一次不痛，都是溢出四五ml，后一次生殖中心的大夫说他们用的是橡皮管，不象门诊用铁的，所以不痛，请问是怎么回事？哪种效果会更好，总感觉痛得会效果大一点。

　　邓成艳：原来有过一次，你感觉是稀发排卵，你自己不能感觉，必须看月经周期，如果月经周期是40天一次，诊断就是稀发排卵了，这种还是有怀孕的可能性。你反复的做通液不能帮助你，如果粘上了是无法分离的，第二次应该做腹腔镜看一看通还是不通，而不是跟疼痛有什么关系。如果粘连了，水是不可以把粘连分开的。我想可以测个基础体温判断一下，通液之后要给三个月大六个月的机会，如果不怀孕，就应该做腹腔镜了。还有，因为你两年前怀孕的，你丈夫的精液是不是好。

　　主持人：benbenhonger ： 尿液检查时显示尿胆原+- 17UMOL/L 白细胞+2 125CELL/UL我这个严重么，我需要怎么治疗，我是女性，今年27，我平时生活需要主要些什么，我多长的时间能治疗好？谢谢大夫

　　邓成艳：这还要看有没有泌尿系感染的症状，比如说有没有尿频尿急的症状，一般是清洁中断尿，如果是没有症状，就不用复查了，如果有症状，到底有多厉害，就要再查清洁中断尿，因为没有红细胞的问题，估计是污染。

　　主持人：GuestAkHZk7 ： 邓教授你好，

　　邓成艳：就是距下次月经排卵前14天是排卵的日子，如果是28天的周期，刚好是14天，如果是30天的周期，刚好是16天，前面加三天或两天，但是有时很难决定到底是哪一天排卵，也许是周期的第12天就排了，也许是14天排的，所以如果是避孕的话，最好不要用安全期避孕。如果想怀孕就保证两次的同房时间。

　　主持人：一种是生化妊娠，一种是警惕宫外孕。Guesthp3WeB ： 胎动有时非常的有规律正常不正常？

　　邓成艳：这个没有什么关系，只要每天保证有胎动就可以了。

　　主持人：Guest75Kift ： 你好，医生建议我做碘油照影，请问要多少钱?有没有坏处?还是说通液好一些

　　邓成艳：碘油造影比通液高一些，碘油造影是在X线下照，能拍出片子来，有个涂抹片，所以比通液更高级一点，而且能看到宫腔的形态，两侧输卵管的形态，两侧有没有粘连，但是缺点是不能解决问题，只是告诉你可能会有粘连，有什么问题。所以是否要做通液还是造影，还是腹腔镜，取决于你自己病史的情况，如果从来没有怀孕过，做个造影也可以，如果原来怀孕很好，丈夫也很好，现在也排卵，问题往往出在输卵管上，这样可以做腹腔镜，因为可以帮助你解决问题，主要是看你不孕的因素是在什么地方，如果是盆腔和输卵管上，就做腹腔镜就可以了。不知道是不是有盆腔炎的历史，如果现在不孕，排卵是好的，丈夫的精液也正常，就可以直接做腹腔镜，造影发现了，还是那样，无法解决。

　　主持人：我们的时间到了，我对网民的支持表示感谢，也代表网民朋友感谢邓大夫，今天的直播节目结束了，我们下周一再见。