9月8日(周四)《不孕不育症的确诊问题》

　　嘉宾：李潭--北京市朝阳区慧忠医院特聘的不孕症专科顾问。

　　主持人：各位网民朋友，大家晚上好，今天的话题是不孕不育症的确诊问题，今天的嘉宾是北京市朝阳区慧忠医院特聘的不孕症专科顾问李潭老师，我们今天为什么要说是不

孕不育的确认问题呢？

　　李潭：大家晚上好，我在生殖健康网是定期的做节目，在以前回答问题当中，我也讲过很多有关具体的疾病，或者是有关影响不孕症的一些问题，今天我想确诊问题也是想了很长的时间，可以这样讲，在我从事不孕症的研究和临床工作以来，每天都要接触很多不孕症的患者，这些不孕症的患者应该讲是来自全国各地，甚至还有世界各地的，那么这些个患者，他们可以这样说，都是三个特点的，第一是年龄大的，第二是婚龄长的，第三是疑难的多，基本是这三个特点，那么为什么，他们看了这么多年没有效果呢？实际上可以这样讲，是因为没有对症治疗，是因为没有确诊，所以今天要特别谈这个确诊的问题，因为不孕症的检查，可以这样讲，不孕症的确诊到目前为止，我们国家无论是大医院还是小医院，都没有统一规范的标准，所以害得不孕症患者在有病乱投医，这个不规范到什么程度呢，同样一张化验单，或者是同样一个检查，在不同的医院，让不同的医生看的时候，那就有不同的说法，不同的解释，有不同的治疗方案，所以患者很迷盲，不知道听谁的。在我的专业网页中，也会给我提出一些问题，比如说在哪哪看病，确诊是什么问题，这个医生跟他讲，你是怎么回事，应该怎么办，又换了医生，再问的时候，那个医生又说应该怎么样做，可是这两个医生说的完全不一样，就不听谁的。这时问我听谁的，让我当法官，这时我也很为难，因为我们都是同行，肯定是各说各的理，也不能轻易的否定谁，所以一般的情况，我只能跟他们讲，你相信谁，你按谁的要求做，因为他们都是很有经验的医生，在他们那里也都有很多纸好的患者，这个也是因人而异了，个体差异，所以如果在他这治好了，你会很感激他，因为对症了，也可能因为没有治好，不太高兴，实际上他没有治好你的病，不等于他无能，可能是你的这个情况不太适合他这种治疗方法。所以在不孕症的领域中出现了很多的问题，也是因为这个引起的，所以我一再的强调，我们所有看不育症的患者，或者是已经是不育症的话，看这个病有一个基本的原则，一定要先确诊后治疗。而且这个确诊，我请大家注意，一定要西医确诊，可以中西医结合治疗。

　　主持人：那么什么是不孕症呢？医学上怎么样界定呢？

　　李潭：医学上分相对不孕和绝对不孕，最近我刚出了一本不孕症的医学手册，我用非常简单通俗的语言解释在不孕症当中所碰到的一些常见问题，如果大家感兴趣的话，可以向我索取。我的联系方式，我们的门诊电话是010—64951740，64951742，再有我们的手机是13901251912，在我的专题网页，网络实名是不孕症专科门诊，我的网址是baby4u.com.cn。刚才提到什么叫不孕症的问题，实际上分原发不孕和继发不孕，在不孕里还分绝对不孕和相对不孕，原发不孕严格的讲是在没有采取任何避孕措施的情况下，正常的夫妻性生活，从来没有怀孕的，就叫原发不孕，不避孕一年没有怀孕，应该讲原发性不孕，继发是过去曾经怀孕过，在不避孕半年以上没有怀孕的就是继发不孕，相对不孕是可医治的。不孕的原因非常复杂，就是绝对性不孕。还有一种是不育症，不孕和不育的概念，有的说法是不孕说是女性不孕，男性是不育，但是我觉得，不应该是这样定义的，我的观点是不孕是因为怀不上，不管男性女性，不育是胚胎不发育，停育。停止发育，所以有的人能怀上，但是一次次流产，或者是胎停育，这样就出现了继发性不孕症，或者是原发性不育症。

　　主持人：水仙无花 ： 月经经常延期十几天.8月28日开始吃克罗米芬连服五天，请问专家什么时候是排卵期过夫妻生活才有可能怀上孩子?

　　李潭：月经周期的延长，一般十几天不见得不能怀孕，如果是不育症，不孕的原因是多方面的，只是月经错后十几天，不一定是不孕症，只不过排卵期不固定，或者是没有排卵，所以月经正常的人也不见得每个月有排卵，这叫无排卵型的月经。这个药不能长期的服，服用的时候一定要有B超监测。有的人曾经吃过克罗米芬，没有在医生的指导下吃，有可能吃完以后，这个卵长得很大，但是不破，就会残留黄素化囊肿，这样盲目吃下来以后，卵巢上长了好几个大囊肿，这个囊肿就是过去的卵泡没有吸收或没有破形成的，所以吃这个药的时候，一定要在医生的指导下，而且在B超监测的情况下，才能知道卵到底能不能长到优势，这样医生可以指导你同房。

　　主持人：水仙无花 ： 请问专家我可以不治宫糜二度直接怀孕吗?这样受孕的机率是否就小了?

　　李潭：凡是出现宫糜的女性，基本是内分泌不正常，月经失调的，因为宫糜本身是病毒

　　主持人：水仙无花 ： 月经第二十几天测卵泡只有9*10，是否不是优势卵泡，该做怎样的治疗呢?

　　李潭：这肯定不是优势卵泡，卵泡很小，我们的优势卵泡应该是大于20毫米小于25。她差一半还多呢。

　　主持人：水仙无花 ： 如果怀上孩子了，这个月吃的左归丸维E会影响胎儿吗?

　　李潭：我不太用这个药，你最好和医生咨询一下。我想应该不会有太大的影响。

　　主持人：GuestVQaoE5 ： 为

　　李潭：首先提到减肥的问题，很多女性现在比较爱美，就觉得胖不好看，还有一部分女性是由于胖怀不上孕，在不孕症的患者中肥胖者偏多。肥胖的人是内分泌失调，就不容易怀孕，而且还容易流产。应该这样讲，减肥没有特效药，就像你说的中药方，管用不管用，可能对某些人管用，也可能不管用，我一直提倡减肥只有靠毅力减肥，没有任何药物可以让你减肥。少吃含淀粉多的，少吃含脂肪多的，少吃零食，再有，要定点定餐，副食为主，主食为辅，少食不是不吃，我们要补充一定的蛋白质，我们不会困的，所以要少睡，我说一天最多睡五个半小时到六个小时，再有多运动，所以我都建议我的患者，每天早晨跑一个小时，晚上跑一个小时的步，都不用健身房，我们提倡有氧运动，我们在小区里跑一跑，马路上跑一跑就够了。我建议女性朋友每天在家做仰卧起坐，一般女性是腹部发胖，只有这样锻炼。再有少坐着，多站着。再有一个，在家里不要太舒服的坐着，不要坐沙发上，我们挺着腰做，坐椅子，这样就比较好。这样的药能不吃尽量不吃。

　　主持人：GuestUyYUXZ ： 你好，请问输卵管通而不畅，注入23ml，溢出4ml，无阻力，无腹痛，无返流，宫旁探及少量游离液体，这些结果什么意思？情况严重吗？

　　李潭：输卵管的确诊我们不建议做通液，确诊就是要明确诊断，今天我们的主题是确诊，我就再强调一下确诊的问题，通液作为一个输卵管的检查是可以做，但是这个做，我说不能明确诊断，因为这是凭医生的感觉认为通还是不通，认为力量的大与小，但是实际上里面到底长什么样，我们的输卵管要求是既要通、形状还得好，但是做通液根本不可能看到形状，假如真的不通，是哪不通也不知道，所以对输卵管的确诊，最好的，也是最准确的就是碘化油造影，这个碘化油是油质的，不是水质的，是24小时之前和之后各一张X光片，这样是最准确的。她注入了23毫升，还溢出了4毫升，肯定是不通畅，还说无返流，怎么对呢？要溢出了4毫升，就返流回了4毫升，这个结论最起码应该叫通而不畅。

　　主持人：GuestVQaoE5 ： 性交中总想小便又便不出！问一下，初夜没有采取避孕措施，正好在月经刚过行房并且吃了紧急

　　李潭：要吃紧急避孕药还行，如果在72小时之内吃的话，应该还行。

　　主持人：GuestUyYUXZ ： 请问做妇科内分泌检查应在什么时间？注意什么？我一年前在黄体期查过一次，还用再查吗？

　　李潭：在这里我谈一下个人的观点，只代表个人，我的很多观点可能跟别的医生也不一样。首先我认为女性不要轻易的查内分泌，没有太大的意义，如果真是查，得有针对性，假如说是不孕症，或者说月经闭经了，不调要查一下。查这个实际上是因人而异的，有的医院要求都是月经的第二天第三天抽血，有的是第五天抽血，不一样的，但是我认为这个激素水平要查的话，是因人而异，是因月经周期来决定的，看你是长周期还是短周期，是25天周期，还是28天，还是30天，我们女性在一个月中就是三个期，有卵泡期、排卵期、黄体期，在不同的期，激素水平的变化是不一样的，我们要做这个检查就是为了确诊，确诊我们有什么疾病，造成的不孕，那么就得准。

　　主持人：GuestAqyf43 ： 卵巢肿囊有十五到十九厘米，开了消炎药已吃完，吃第四天时已完全不疼了，但白带有异味还有必要再检查吗？

　　李潭：得先确定是什么囊肿，尤其又是这么大的囊肿，这是够手术指征的。

　　主持人：GuestVQaoE5 ： 昨晚阴部感觉很痒，半夜被痒醒，今天还继续，没什莫异常也没异味，小便时还会感到有一点疼？是怎么回事呢?

　　李潭：这个是什么痒，是炎症的痒，还是雌激素缺乏的痒。

　　主持人：GuestdNwEj2 ： 请问李老师：我们女孩子为什么会月经痛啊?阴唇长会影响经血的排除吗?阴唇大小多少为标准?

　　李潭：如果是痛经的女孩，首先都应该是子宫内膜异位症，只不过这个异位有的人轻，有的人重，关键是异位在什么位置上，有的人影响生育，有的人不影响。这个没有特别好的解决办法，只能是尽量的避免少着凉，少吃一些凉食。

　　主持人：GuestdNwEj2 ： 我是一个女孩在大学住校，一个寝室6个人呢，晚上在寝室洗外阴很不方便，去厕所还没有什么遮挡的东西，也不能天天去浴池啊?求您给个建议，可以吗?

　　李潭：可以用一个盆，而且要分开，不要洗脚和袜子。

　　主持人：水仙无花 ： 在月经经常延期的情况下，是不是很难算出排卵期?

　　李潭：有没有排卵还不一定，如果真是不孕症的话，应该从不孕症方面找找原因了。

　　主持人：GuestJUxE5t ： 我都27了，怎么还没有阴毛 啊?是不是特别啊?还是有什么病啊 ?

　　李潭：你有月经没有，月经正常吗？第二，结婚了吗？是不孕症吗？所以一定要说清楚，这样我们在回答的时候才可能具体。

　　主持人：katnylalee ： 我是9月6号做的人流，有比较严重的霉菌性阴道炎，和二级宫颈糜烂，医生说要下次月经来以后做微波，我还没有孩子，我不知道该怎么办

　　李潭：霉菌性阴道炎很好治，我们用一些药，像碳酸氢纳来冲洗，一般三到五天就可以了。

　　主持人：GuestJUxE5t ： 我没有小阴唇，能影响怀孕吗 ?有什么措施吗>?有没有阴唇的女孩吗?

　　李潭：不应该有影响。不知道里面有没有畸形，她的子宫、卵巢、输卵管有没有畸形，因为这毕竟是一套女性的生殖系统，现在是不是影响怀孕不知道，只有婚后才知道。

　　主持人：GuestFoTapS ： 请问专家：我是一个女孩，每天晚上都有手淫的习惯，能影响怀孕吗 ?阴蒂很肥大，是不是病啊?

　　李潭：不应该，手淫的习惯越这样做的话，阴茎越肥大。这种手淫的习惯，我觉得应该还是自己克制一点，如果习惯了手淫，将来真是结婚了，过性生活都会感觉不舒服，影响你今后的性生活。

　　主持人：GuestdNwEj2 ： 我很喜欢口交，并吞下精子，请问这样能怀孕吗?有什么危害吗?我还没结婚呢

　　李潭：首先是不卫生，我们正常的怀孕渠道就应该靠阴道，你这种肯定不能怀孕。我们怀孕，精子要进到阴道里去，我们的卵，我们的卵巢是在阴道里的，要排到盆腔里去的。而且我们的精子通过阴道要进入子宫，从子宫游到输卵管里去，卵子从卵巢里排出来，也进到输卵管里，是在输卵管里完成相遇结合的过程，所以不应该这样做，我觉得这些不是健康的性生活。

　　主持人：GuestsgsENh ： 我35岁，b超提示两侧卵巣模糊，后穹窿可见积液厚1.2cm 有稳稳的疼.请问我的状况应该吃些什么药或是输液行吗.我还没孩子

　　李潭：很有可能是不孕症，要是这样的话，后穹隆有积液就说明有炎症，双侧卵巢模糊不清，这个不对，肯定是盆腔有粘连的。如果你是不孕症，应该从不孕症方面确诊，到底影响到什么程度，再有你的精液要是治疗的话，肯定是要输液的，一般以青霉素、甲硝唑为主，这样效果才好，但是如果是不孕症，应该先确诊不孕症的原因，盆腔的炎症肯定会影响到输卵管，肯定会影响到盆腔的环境，所以造成不孕，而且还应该考虑积液的原因是怎么样产生的。

　　主持人：Guest2VzC4b ： 请问妇科门诊和生殖中心哪个地方通输卵管更好一些？

　　李潭：输卵管的问题，一个是确诊，一个是治疗。确诊我刚才讲了，要做造影，要做碘化油造影，但是，现在能做碘化油造影的医院并不是很多，所以有些很大的医院都不做。所以你得亲自考察一下。一般能挂出生殖中心牌子的，基本是可以做试管婴儿的，像妇科门诊，一般的医院也可能专门开辟一个不孕症科门诊，一般妇科门诊恐怕不做这些输卵管的检查，只有不孕症的专科门诊才做这些。

　　主持人：GuestAmqisZ ： 子宫冷会引起不孕吗？该如何治疗呢？

　　李潭：这位网友肯定看的是中医，中医一般说女的都说是宫寒，男的说是肾虚，宫寒就是子宫冷，宫寒是中医的说话，我们有这样的体会，我们在来月经的时候，肚子有疼痛感，拿个热水袋捂一下就好了，所以得先确诊看什么原因，如果只是很年轻的女孩，不是跟生育有关的问题，那可以揉一揉，多喝点热水，就可以了，没必要用什么药物治疗。

　　主持人：GuestK86l2V ： 我今年28岁，两次流产经历，经检查雌激素低，催乳素过高，内膜低，月经少，吃克罗米芬和溴隐亭，但这次发现左卵巢有积液，为什么

　　李潭：像这种，我觉得从治疗的角度来说，也是挺盲目的，泌乳素高，首先有多高，应该把具体数值打出来，是几十还是上百，是30左右，还是40左右，你是月经第几天抽血的。再一个雌激素低，往往雌激素低的女性确实是内膜薄，而且月经量少，内膜薄，月经量肯定就少，内膜薄还有其他的原因，不只是内分泌的问题，还有子宫的问题，有的人子宫长得不太合适，就是内膜薄。再有吃克罗米芬，这个吃多了，就是内膜薄，就是月经量少。所以最多吃三个月，一定要在医生的指导下吃，左侧卵巢有积液，这个用词不是很得当，一般卵巢没有积液，盆腔有积液，卵巢只有囊肿，除非囊肿是液性囊肿。在没有确诊之前，千万不要吃药，凡是治疗无效的，都是因为没有对症治疗，没有对症治疗的根本原因，还是因为没有确诊，盲目的吃。

　　主持人：GuestdNwEj2 ： 请问女孩的阴道到底多深啊?用自己的手指能碰到阴道里深出有个硬圆的东西，不知道是什么?阴道就一个手指长吗?

　　李潭：有的人深，有的人浅，实际就是子宫的位置不一样，有的人子宫的位置特别靠宫底，就感觉浅，有的人很靠上，就感觉深，还有宫颈也有长短，所以人跟人是不一样的，另外子宫还有曲度，你的感觉都是不一样的。我想，正常的女孩子没有必要琢磨这些事。

　　主持人：GuestsgsENh ： 请问还有子宫肌层回声不均匀是怎么回事

　　李潭：肯定是有痛经史，这叫腺肌症，主要看影响不影响生育，如果不影响，生完孩子保养保养就可以了。水仙无花 ： 为什么不能有的人不能达到优势卵泡?这个要靠什么来治疗呢?

　　李潭：这种问题是非常简单的，就是你的内分泌水平不够，卵泡生长靠两个重要的激素水平，一个是促卵泡生成素，一个促黄体生成素，如果体内的内分泌水平不好，就是我们说的紊乱，内分泌水平不能正常的分泌，那你的卵就长不起来，假如说不孕症患者到了促排卵这一步用药的时候，我们是非常谨慎的，不同情况的人用不同的药，不同的剂量，不同的时间，所以都要掌握好才行，否则的话，还有很多的问题。

　　主持人：水仙无花 ： 如果连续两个月都用克罗米芬来排卵?请问会对身体造成影响吗?

　　李潭：没有影响，再有你用的这个药能不能怀孕，如果能怀孕当然很好了，如果用两三个月还没有怀孕，你就肯定不适合用这个药，再有用这个药用B超监测没有。

　　主持人：GuestWen1Ou ： 你好，我是那个17岁的女生我的FSH高于40，我想问您有没有办法治好！

　　李潭：不知道这个女孩是不是河南那个，当时也是FSH特别高，我一直认为可能是查的有问题，但是确实是这么高。FSH是促卵泡生成素，是下丘脑分泌的重要的激素，一般女性要查内分泌六项的话，这个值是最重要的数值，我们用它要判断很多疾病，而且还判断这个人是否能够怀孕，如果这个值到了40以后，这是非常高的，如果真要是准确的话，那就意味着这个人或这个女孩她的卵巢功能过早的衰退了。但是，我自己接触的患者中，17岁卵巢早衰的，我到目前为止，我没有见到一例，所以我不是很相信。

　　主持人：jh_zm ： 确认不孕症必须要用碘油造影吗？我在当地的人民医院生殖中心刚造了影，可是是B超的，不是X光的

　　李潭：碘油造影不准确，X光最准确。

　　主持人：Guest2XyH26 ： 请问氟康唑能连续用吗？

　　李潭：有很多问题用不着用药，自行会好的。

　　主持人：yq1126 ： 李医生，我未准二年了，去医院检查是子宫后位，其他没检查出来，我该怎么办？

　　李潭：子宫什么位置都应该能够怀孕，如果两年没有怀孕的话，你不孕的原因还没有找到，肯定不是子宫后位的原因，应该从不孕症方面确诊。

　　主持人：GuesttOKgyb ： 请问卵巢位置基本正常，边界模糊是什么意思，影响怀孕吗

　　李潭：你是做得普通B超，还是阴道B超，一般情况下，边界要是模糊的话，应该做一个CA125，如果没有问题的话，在正常值范围就没事。

　　主持人：GuestKWrCRT ： 请问月经第三天雌二醇为41.61pg 泌乳素42.16ng 这正常吗

　　李潭：雌二醇还行，泌乳素不正常，但是第三天抽血，我不太清楚为什么这样。

　　主持人：GuestWen1Ou ： 我是陆琳医生那边的，我什么时候到您那去一趟，最近陆医生让我查染色体，结果正常！

　　李潭：等染色体的结果出来之后，给我打电话，需要不需要上我这来，我们商量一下，我想有可能不用上我这来。实在不行，再说。

　　主持人：yq1126 ： 请问霉菌性阴道炎如何用药？

　　李潭：首先到医院开一袋碳酸氢纳，买一个冲洗器，把碳酸氢纳粉1：10稀释，然后冲洗，早晨冲一遍，晚上冲一遍，晚上放一粒达克宁栓就可以了。

　　主持人：GuestKWrCRT ： 胰岛素是42.26uiu(正常范围4-16.8)这有问题吗，这和不孕有关系吗

　　李潭：这肯定会影响生育的，也有可能是不育症。

　　主持人：GuestKWrCRT ： 您要求是月经第几天抽血检查内分泌

　　李潭：如果是外地的话，我们是要求打电话，看哪一天最合适，这样抽血的结果才能更准确一些。

　　主持人：GuestAqyf43 ： 为什么会出现不孕?什么样的人群最容易得不孕啊

　　李潭：人流药流多的人、性生活不规律的人容易造成。

　　主持人：Guest70FgcJ ： 我平时白带很少，但有一点黄，会有什么妇科炎症吗?

　　李潭：可以做一下检查，如果白带比较黄，到妇科做一个检查就可以。

　　主持人：jh_zm ： 李老师，您好，我还是想确认一下造影，当时用药(庆大霉素针，曲马多针，地赛米针，阿托品针，外用生理盐水4瓶500ml)如果不是的话，我是否可以马上重新作造影，因为我于4日做的，现在还稍有出血现象

　　李潭：这个不是造影，是通液，造影不是用这些药的。

　　主持人：GuestVazdLd ： 我04年7月怀孕，后因胎盘位置低怀孕20周时流产。流产后出现闭经现象，每次都是用黄体酮才来月经用药就正常排卵不用药就不正常怎办？

　　李潭：应该先找到你不孕的原因，一年多的时间，你完全可以先确诊，赶快治疗不孕症，赶快保胎才行。

　　主持人：GuestVazdLd ： 我32岁，结婚3年，体胖。婚前月经周期32-40天婚后月经稀，量少医生诊断为单纯性不排卵。用克罗米芬＋HCG治疗，有成熟卵泡并排卵。

　　李潭：说你绝经不正常，用克罗米芬和HCG，可是还是没怀，为什么？按说月经不好，可能是排卵不好，我们用药了，排卵了，为什么还不怀孕呢，还是没有确诊，正是因为你没有确诊，所以你的治疗没有效果，没有效果还是在盲目治，所以不要盲目的促排卵，还得先确诊。

　　主持人：GuestAqyf43 ： 什么是通液?什么是造影?是一回事情吗???

　　李潭：通液是通的水，造影是用造影剂，用X光拍出来的片子，这样可以看出输卵管的位置，这才是最准确的。

　　主持人：GuestsgsENh ： 请问子宫肌层回声不均匀 是什么意思，因为刚才有人作乱没听清楚

　　李潭：子宫肌层回升不均，肯定是子宫先腺肌症的表现，实际就是子宫内膜异位症。

　　主持人：水仙无花 ： 来月经第一天测激素，孕酮1.1，FSH5.00，LH8.76，PRL21.32，E2 47，TT 0.4.我这样的指数正常吗?

　　李潭：最好跟我电话咨询，打电话的时候，可以多打几遍，有的时候我特别忙，没有时间接的话，多打几遍，肯定能找到我。

　　主持人：GuestjeNrKQ ： 月经提前和错后是怎么回事啊?有什么治疗方法吗，能正常啊

　　李潭：有的人天生就这样，有的跟环境有关，只要不影响生育就没有关系。

　　主持人：Guest9qWohm ： 婚后，有时月经量少，颜色黑.中医说凉，会不孕吗?

　　李潭：中医肯定是这样说，就看你影响不影响生育，要不影响生育就没事，如果现在还在避孕的话，就别避孕了。看看在一年之内能不能怀上，要怀不上就早点看不孕症。

　　主持人：GuestKWrCRT ： 月经不规则，也不知道周期是多长，那该在什么时间查内分泌

　　李潭：要是继发闭经，我们肯定要先来月经，必须先来月经，来完月经以后再查。

　　主持人：GuestLfqCkf ： 医生我还想问问你，内膜最低要多少才能怀孕

　　李潭：我们在治疗不孕症的过程中，也有0.6怀的，也有0.5怀的，这个还是没有最低最高的标准。有很多人不怀孕的原因不是单纯的子宫内膜薄。

　　李潭：我们说要做人工授精要有符合做的条件，再有要试几个周期，我们在排卵的时候，是每个月双侧卵巢交替排卵，而且在排卵的时候，位置也不一样，所以每个周期试完之后，我们做人工授精的时候，还是做的三四个周期成功率高一些。

　　主持人：GuestsgsENh ： 为什么大医院都没有抗体治疗不孕呢

　　李潭：我想应该是，有的人查出抗体之后，医院没有治疗的办法，因为抗体的问题，实际上是自身的免疫问题，从生殖的角度来说，确实是影响生育占了一定的比例，从自身的免疫角度来说，大医院以西医为主，从西医的角度来说，认为抗体是不可以抑制的，不可以转阴的，所以大医院没有很好的西药解决这个问题，但是在我们的临床检测和实践中，确实发现了免疫因素造成不孕还是有一定影响的，而且在治疗过程中，我们也是考虑西医没有很好的办法，也考虑用一些中药，有一部分人确实由于免疫因素造成不孕的，经过治疗以后，抗体有的实际是暂时的抑制了，所以就怀孕了，那么就说明抗体确实对生育有一定的影响，而且能够抑制的话，还是有怀孕的可能性，这些也是在临床的试用中，还没有很权威的文章中发表出来，可能经过时间的推移，科研成果会陆续的出台，这样在解决这个问题上，会有一些具体的办法的。

　　主持人：在今天节目的最后，您结合我们今天的话题，跟我们的广大不孕不育患者说几句话。

　　李潭：实际上，确诊的重要性，就是免得大家误治，一个是时间，一个是经济上，对患者来讲，都是很大的牺牲，时间用得越长，浪费了时间，可能你的年龄会越来越大，所以有的患者从20岁看到30岁，从30岁看到40岁，有的不孕的女性都达到了50岁，为什么没有看好呢，有的20多年不育的，我就问她们，你到底知道什么原因不育吗，她说不知道，也不知道自己能不能生育，下一步怎么办也不知道，所以她们找我，最小知道的是能不能治，她们说了，这里是我的最后一站，因为已经治烦了，所以我们跟她说这个话的时候，必须得非常严肃、非常科学的说，所以就要求我们的确诊很准确，否则的话，确实是误人子弟。

　　主持人：非常感谢李大夫的解答，欢迎网友明天同一时间继续收看，晚安。