9月18日(周日)《性病与艾滋病》
嘉宾：伦文辉--北京地坛医院性病艾滋病中心副主任医师。
主持人：网民朋友们，中秋节的晚上大家晚上好，我们中国生殖健康网也祝大家、各位网民朋友节日快乐。在这个时候，我觉得我们好像在这里要谈一个健康话题，似乎跟节
日气氛有点不合适。其实我是这么想，今天的题目是艾滋病患者心理理疗，今天我们的嘉宾是北京地坛医院性病预防控制中心咨询师屈文妍大夫，我们更多的是漫谈的性质。
主持人：GuestgUPmW7 ： 屈老师中秋节快乐，请您给我们讲讲预防爱滋病的知识，和女性外生殖器的结构和生理，最起码得了解我们自身
屈文妍：我们以前也说过，艾滋病的传播途径主要是三条，一个是血液，性传播、母婴传播，预防艾滋病主要是阻断这三条传播途径，血液我们要去正规医院，国家现在对血液管理是非常严格的，而且立法了，所以要去医院用血是比较安全的。再有是性传播，主要是采取安全的性行为，这样也会阻断艾滋病的传播。有的人说艾滋病无处不在，我们现在对艾滋病有一个很深刻的了解之后，知道就这三个传播途径，只要阻断了这个途径，就不会被传播，也就不会非常的恐惧。他可能是想女性是不是容易被感染艾滋病，我们统计，女性比男性更容易感染艾滋病，是因为女性的这个结构，一个是接触是被动的，还有男性的生殖器插入女性之后，因为精液当中含有艾滋病病毒，所以要停留在体内，可以通过粘膜被感染，所以我们要注意生理卫生，生殖卫生，所以要是预防疾病的时候，我们现在就认为非常安全的性行为就是使用安全套，就可以完全的阻挡艾滋病病毒进入体内，这样也就有效的能够阻止性病和艾滋病的传播。
主持人：GuestIPa7Fi ： 女人手淫能传染爱滋病吗？应注意什么啊？用器具可以得爱滋病吗？
屈文妍：如果是自己，那肯定没有问题，如果你不是感染者，自己通过手淫方式，满足性欲是不会感染艾滋并的。为其他的人，为异性，分泌物和精液中是有艾滋病毒的，是有可能被感染的。如果这些分泌物或者是精液进入了你破损的伤口里，那么就有可能被感染，如果你的手是完好的，没有破损的，那么就不会被感染。
主持人：GuestgUPmW7 ： 请问专家：女人的大小阴唇都一样吗 ？为什么会变黑啊？爱滋病有什么症状
屈文妍：艾滋病的全称叫获得性免疫缺陷综合症，也就是感染了艾滋病毒之后，人的免疫力会下降，早期主要表现为像感冒一样，打喷嚏、流鼻涕，发烧，有的人有关节疼、肌肉疼，一般吃感冒药两个星期左右症状就消失了，有两年到十年的潜伏期，这时跟正常人是一样的，正常人可能出现的疾病，在艾滋病感染者身上都会出现，在晚期，免疫力非常低的时候，就可以感染很多种疾病，最常见的是PCP，就是肺炎，正常人感染不会表现出这些症状，感染了艾滋病毒之后，症状就非常的重，会出现憋气、咳嗽、呼吸困难，还会出现乏力，到了晚期，可以出现消瘦、乏力、高烧，会出现很多种症状，专门属于艾滋病的症状一共有25种，是我们平时几乎是见不到的，我们最常见的是PCP，结核，再有是皮肤的肿瘤，皮肤上可以到大的色素斑。
主持人：GuestvEmW9x ： 怎么判断和自己交往的人有爱滋病啊？
屈文妍：我们现在认为，艾滋病就是三个传播途径，如果你要是没有输他的血液，没有跟他发生不安全的性行为，就不会被感染，你知道不知道对方是不是艾滋病，对你的生活没有影响。不知道他为什么想知道。从症状和观察上是看不出来艾滋病病人跟其他的病人有什么样的区别，艾滋病人到了晚期，有的病人变得很消瘦，癌症病人也可以这样，乏力、贫血是看不出来的，只有做了血液检测才知道是不是被病毒感染。
主持人：GuestvyVoal ： 我是做性服务的女人，请问专家，男人的精液射在自己嘴里能感染爱滋病吗？有时客人经常要求吞下精子。
屈文妍：这样是有可能的，精液当中因为是有艾滋病病毒，如果你的口腔有破损的地方，有的人会有牙龈炎，会有破损、溃疡，就有可能通过口腔粘膜病毒进入到你的体内，如果说咽下去了，到胃里就不会了，因为有胃酸会把病毒杀死，感染的可能只有在口腔破损的地方。
主持人：GuestIPa7Fi ： 屈老师，我发现我的大阴唇和小阴唇之间有个疙瘩，很硬，是什么啊？很急！帮帮我
屈文妍：这个应该到医院看一下。
主持人：GuestvyVoal ： 爱滋病人是不是已经被集中收养了啊？社会上还有这样的人在流窜啊？
屈文妍：艾滋病有很长的一个潜伏期，在这一段时间可以和正常的人一样工作、学习，不像犯罪一样的，要关到一个地方，或者是被人看管起来。他们有工作能力，他们不需要被收养，有一些被艾滋病影响的孩子，在河南，我们知道有一个阳光家园，国家把他们集中在一起，在他们当中，没有被感染的孩子，只是他的父母、家人可能是因为感染了艾滋病去世了，这些孩子国家帮助收养了，我觉得用流窜不太合适，我们应该对他们更加的友好、宽容，不要对他们歧视。
主持人：GuestmlzdZl ： 请问屈老师：我很想了解自己，我是一个18岁的女孩。不了解自己的生理和外阴结构，不好意思看那里，很不好的。到图书馆找书看又怕别人笑话
屈文妍：上中学的时候我们学过生理卫生，可能老师不好意思讲，学生也不好意思听，可能讲得非常的简单，可能还是没有特别的了解，现在想有所了解，我想一个是自己看书，如果有看不懂的地方，也可以到医院，认为自己有什么问题，我觉得医学方面，对人体的结构，还是医生更了解一些，如果不好意思问父母，去找医生应该是最好的。
主持人：GuestmlzdZl ： 怎么教我去医院啊？还以为我得病了呢！多不好啊
屈文妍：那你可以打电话，因为你说的这个结构是太笼统了。打64226966找我。
主持人：GuestvEmW9x ： 老师您好，我是一个中年女性，性欲很强，不知道怎么办好？是病吗？丈夫已经死了4年了
屈文妍：这是一个生理反应，有一个正常的性欲应该是很正常的，她问是不是病？这不是病，这是非常正常的，不属于疾病。
主持人：您一般会怎么样疏解病人的心理压力呢？
屈文妍：有的病人不好意思问，还有人觉得会怎么样看我呀，有些人是因为性的接触而被感染的，这种心理就更加重，这个时候我们会用平等的态度对待他，我们做义务工作不是评价人的行为对不对，我们很平和、平等的态度，跟他们交谈的时候，慢慢的他们的顾虑就会打消。
主持人：woainvren_mm ： 感染爱滋病一定要有一定量吗？
屈文妍：任何疾病都是一样，艾滋病的病毒量极小，到你的体内不构成破坏作用的时候是不会发病的，但是，我们说输血当中，病毒量是很大的，所以输血是非常危险的。性接触精液和阴道分泌物中都含有病毒，这个病毒量不是很大，所以女性传染给男性的感染的机会是千分之一，只是说分泌物当中有一定的病毒，但是感染的机会也不是100%，就是说量还不足以造成感染。男性传染给女性的机会是千分之三，也不是100%的传染。
主持人：为什么性病会增加感染艾滋病的机会呢？
屈文妍：性病会作为生殖器或者是性器官的一些皮肤或者是粘膜的破损，性病我们常常见到的是尖锐湿疣，梅毒、淋病，因为这些都会使粘膜变得不完整，不完整病毒就非常的容易通过粘膜进入到体内，因此就加重了感染的机会。
主持人：试纸检测的准确性怎么样呢？
屈文妍：我也听很多的人说过，但是我没有见过，说试纸可以测尿液的、血液的、唾液的，我们医院是非常的标准的，对这个事也很慎重，因为报错结果是很危险的，对个体是压力，对医院的声誉也是一种损害。我们是用准确性最高的方法美联法做检测，现在在其他的地方还有快速检测，是用试纸条，像早早孕那种，它的准确性要比美联法低一些。
主持人：窗口期是多长呢？
屈文妍：窗口期像刚才你说的，很多的人对窗口期的解释不一，由于窗口期的解释不一，就造成了很多人心理上的恐惧、担心，或者是对艾滋病最后结论的怀疑，怎么有人说是6—8周呢？有的人说1—3个月，有的人说1—半年，实际上是不同的，我们从实验结果看，1—3个月就可以排除艾滋病了，一般产生抗体的时候是2—3周，多数人，90%以上的人都可以产生抗体了，所有一些专家就说6周，极少数的人，我们在前几年发现有一例病人是在第11个月发现的抗体，这是极特殊的一种情况，为了让大家更安全，国家还是把窗口期定在1—3个月。
主持人：时间的关系，今天关于艾滋病心理辅导的话题先到这，我们再次感谢屈文妍大夫的精彩交流，我们也祝愿大家，在过节的同时，我们仍然能够重视现在所拥有的幸福生活，我们重视健康，更好的生活。我们还是要提醒大家，艾滋病现在仍然是不能治愈的疾病，我想我们的话题还是要继续，我们祝大家晚安。朋友们再见。
