如何预防糖尿病

　　广东省中医院内分泌科　朱立群主任

　　糖尿病的最新诊断标准

　　①糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)②空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)③葡萄糖耐量试验(OGTT)中，2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。如再测1次，仍是这样则可诊断是糖尿病

　　糖尿病足诊治新观念

　　1.什么是糖尿病足？

　　糖尿病病人因神经病变，使足部失去感觉，并出现畸形和因血管病变，使足部缺血、缺氧，并容易发生严重的损伤、溃疡、坏疽及感染，最后有的要截肢，这些足部的病理变化，统称为糖尿病足。

　　2.怎样知道有了末梢血管病变？

　　下肢缺血使肌肉血供不足，在行走一段距离后下肢乏力、劳累及麻木，重者有小腿肚疼痛，停止行走，休息后可使症状缓解，间歇跛行的疼痛也可发生在股或臀部，这是下肢缺血的较早期的表现。

　　下肢缺血加重时也可引起休息痛，一般疼痛从臀部向足部传导，疼痛常在夜间加重，故称为休息痛。

　　缺血小腿及足的溃疡：主要是由微创伤，如皮裂、小泡破裂及踝部撞击等所引起的，多发生于足背、脚后跟、足趾及踝部。其表现特点为疼痛或有触痛，边缘不规则，周围皮肤苍白、萎缩。

　　3.怎样知道糖尿病病人的下肢及足部有了神经病变？

　　有高血糖的糖尿病病人都有轻度神经传导障碍，开始出现的症状常是下肢麻木、疼痛及感觉异常，随着触觉、痛觉及温度觉逐渐消失，震动觉的减弱到消失，最后腱反射消失。

　　足部溃疡感染及坏疽都是从微小创伤引起的，如能及早处理，多数能阻止病变的蔓延，避免截肢。中医药的清热解毒、活血化淤法及西医的“