12月21日(周三)《射精疼痛的治疗》

　　嘉宾：王润和--国际男科学会秘书长，北京曹开镛中医院院长，著名男科中医。

　　主持人：中国生殖健康网以及天天在线的网民朋友们，大家晚上好，今天的话题是射精疼痛的治疗，嘉宾是北京曹开镛中医院王润和院长。

　　王润和：今天主要讲射精疼痛的问题，射精疼痛是指性交达到受精高潮时出现的阴茎、尿道、阴囊、会阴部或者下肢部等任何一个部位的疼痛，中医将射精疼痛称为交接痛，凡是与射精过程的器官、部位发生异常，都可以引起射精的疼痛。西医学认为，射精过程中需要精囊、射精管、前列腺等器官的肌肉收缩才能射出精液，如果这些器官任何一个部位发生病变，或者是感染，都可以引起射精疼痛，最常见的发病原因为性器官及泌尿系统的炎症，比如说精囊炎、前列腺炎、尿道炎、附睾炎、前列腺精囊的结石症，还有是肿瘤，，附睾的、精囊的前列腺的后尿道等处的肿瘤，或者是尿道狭窄，阴茎硬结症等也能造成射精疼痛。如果频繁重复的性生活，性生活过于粗暴，也能引起射精的疼痛。中医学认为，如果有不洁的性交造成的湿热，迫于精耻，或者过食辛辣厚味的食品，酿食生热，蓄积在精耻这块，也可以造成。中药可以用清热解毒、清热化湿的方剂和药物，如果射精疼痛的同时，还有血精的出现，我们考虑是因为精囊炎造成的，我们再用清热解毒、清热化湿的同时，加用一些止血药来治。如果因为男性性交动作过于强烈，甚至粗暴所引起的射精疼痛，应该减轻阴茎在阴道当中的抽查动作的幅度和强度，如果因为包茎过长引起的射精疼痛，那么就应该去做一下包茎的环切术，手术之后射精疼痛的症状就会好转。

　　王润和：同时有一些必要的预防措施也是应该了解的，第一，应该避免性生活过度，减少性生活的次数，比如说某些人性生活过于频繁，有些人性生活一天两到三次，这样特别容易造成一些充血过度，或者是慢性炎症得不到缓解，射精疼痛。所以应该避免性生活过度，减少性生活的次数。同时在性生活当中，不要过于激烈，不要过于粗暴，性生活应该讲求一种和谐，这样才能享受到性生活的乐趣和美妙。第二，要注意卫生，避免不洁的性交引起的感染，我们知道泌尿系统炎症是非常普遍的。还有近些年性传播疾病有增长的趋势，非淋菌性尿道炎、前列腺炎的炎症造成充血，也能造成射精疼痛，所以说我们要预防，就注意在性生活这块要注意性生活的卫生，避免感染和性传播疾病的发生。第三，应该戒除一些烟酒，我们说适当的饮酒和吸烟，也不能大惊小怪，但是大量的酗酒、吸烟，长期之后，造成前列腺、精囊、尿道充血，在性生活的时候，也可以出现射精疼痛。还有少食辛辣、肥腻的食品，第四，心情舒畅，有的人情绪波动比较大，愤怒也好，忧郁也好，造成人的气血、筋络不通畅，尤其是肝经瘀阻，中医认为睾丸是肝经的循经部位，如果情绪波动大，造成的肝经瘀阻，也会造成射精疼痛。第五点，如果说有炎症或者是生殖泌尿系统的疾病，应该尽快的治疗。射精疼痛一个是明确诊断，第二是积极治疗，第三是积极的预防，我想就可以避免射精疼痛的发生。

　　主持人：GuestVAQ4tq : 你好 请问大夫我的阴茎有时候疼好几天呢 是怎么回事啊？

　　王润和：阴茎疼痛必须先分析一下，阴茎为什么疼痛，是什么原因所造成的。阴茎有没有红肿热痛，如果说有红肿热痛，我们考虑是不是一个急性炎症，尿道也好，或者是阴囊也好，睾丸也好，附睾也好，急性炎症的充血、水肿，当然会造成阴茎的疼痛。我们要进一步观察，密切分析，看看我们自己是不是在饮食、生活起居规律上是不是出现了一些问题，比如说有一些人在这一阶段喝酒比较多，吃辣子比较多，吃肥腻食品比较多，那么他也可以造成阴茎充血，造成在某一阶段阴茎的疼痛。有的青年朋友们，在青春发育期的时候，自慰行为过于频繁，经常的充血，还有婚后性生活频繁，比较强烈等等，也会造成。所以说，阴茎疼痛我们还是应该高度重视，不要马虎，先得分析清是什么原因造成的，进而我们采取相应的一些办法，一些措施来针对性强的来治疗、预防，这样就能达到好的治疗目的。

　　主持人：射精后为什么有肛门疼痛的感觉？

　　王润和：大多数人，虽然说在射精之后可能有一部分人少许的有一些感到不舒服，但是很快可能就过意不去，可是确有一部分人在射精之后，感到肛门不舒服，胀、坠，还有发热的感觉，主要是在射精的时候，肌肉都是充血和紧张的情况，处于这样一种紧张和充血的状态，所以说，如果性生活时间比较长，而且比较强烈，或者是动作比较大一点，就加重了这种症状的延续。所以说，确实有一部分人，在射精之后出现了肛门不舒服，是肌肉紧张所造成的，是充血造成的。如果说休息之后，症状没有了，或者很轻了，就不作为病来看待，如果休息之后，依然有这种情况，我们考虑会不会还伴有慢性炎症。

　　主持人：射精疼痛这种病如何预防或治疗呢？

　　王润和：刚才讲到了涉及疼痛的主要原因，从现代医学来讲，从中医的角度，射精疼痛预防和治疗就很重要了，所谓的预防，就是有一些朋友偶尔可能出现了一次两次射精疼痛，但是后来就没再发生，祖国医学讲，上功治未病，射精疼痛要想避免，要从几个方面注意，一是烟酒、肥腻的食品会造成射精疼痛，如果说不经常使用烟酒和辣椒，因为这些东西都能造成器官的充血，造成生殖泌尿系统的充血，这些食品都是容易注湿生热的。这是从饮食上说的。另外是性生活的方式上，如果说次数过多，频率过高，充血的情况就比较重，虽然说没有一个固定的尺度，说性生活你多少次为标准，倒不是一个死的所有人都要遵循的，但是，我们要掌握一个度，应该说我在以前曾经讲过，20多岁到30多岁，性生活应该保证每周两三次比较好。如果是30—40岁，每周一到两次。我们是现代人，我们应该把我们的工作、社会活动考虑进去，我们不是古代的住在大公馆里头的公子哥，他们就是骄奢淫逸，不工作。另外是起居和生活这方面应该注意，比如说我们在穿戴服装上，也是应该多注意，一些过于紧，不透风的一些内衣、内裤。还有是工作性质，或者是兴趣也好，精囊炎，睾丸炎、附睾炎、精阜炎等等也逐年的增多，在发病之后，他的一些症状，尿道疼痛，包括射精疼痛，当然就很明显的显现出来，在这块我们要预防感染。如果有了感染之后，我们应该积极的去治疗。治疗的彻底一点，我想在射精疼痛这块就可以提前预防。

　　主持人：男人补肾需要注意什么呢？

　　王润和：补肾这句话，肾虚这句话，或者是补肾的药物等等，变成了我们日常生活中经常谈论的一些问题。肾在中医里处于什么地位？五脏里，肾是一个很重要的器官，中医认为，肾主藏精，精气神是人体的三宝，是人体最基本的物质，所以说中医认为肾藏精，主骨生髓，如果人骨骼这块出现了不强健，脑髓这块出现的空虚，都是因为人的肾精不足所造成的。还有是肾主生殖，肾对于人的生殖起着很主要的作用，生长、生殖，都是因为肾精的充盈，肾气足不足所决定的，所以肾主生长、生殖、发育。中医还认为，肾主水，人的水液代谢，肾起着很主要的作用。我们说肾阴、肾精是属于物质性的，肾气和肾阳属于功能上的东西，物质或功能上出现的偏盛偏衰，都会造成肾虚，肾虚是四个方面的内容，而不是单一的。如果说病不太重，和药物的共性接近的话，成药就发挥了作用，如果说身体的症状和身体情况，和标准不特别相符的话，我个人认为效果就不太好，这种情况下应该到