3月8日(周三)《慢性前列腺炎能诱发哪些疾病？》

　　嘉宾：张怀忠--北京曹开镛中医院男科主任。

　　主持人：观众朋友们大家好，今天我们请到了北京曹开镛中医院男科主任张怀忠老师，跟我们一起来到演播厅，跟我们来探讨慢性前列腺炎能诱发哪些疾病？好，张老师我们

看一下网友提出来的问题。42452,question,GuestJBL1bQ : 慢性前列腺炎会影响生育吗?

　　张怀忠：慢性前列腺炎我简单地聊一聊，实际上慢性前列腺炎会不会影响生育，其中下面的话题包括这个问题，影响生育，精囊腺占60%，前列腺液在里面是30%，前列腺液很多成份给精液很到了很多作用，促进精子活能，因为大家都知道，我过去经常谈到精液的主要成份是前列腺液或精液，前列腺里面很多成份，精子活能这方面是非常重要的，会出现问题，会受到影响，如果说比较严重的慢性前列腺炎肯定会影响生育。活能。第二个是影响精子的液化，第二个就是可以影响精子的液化，如果慢性前列腺炎分泌液非常的少，里面的媒酶液减少了，会受到影响，一般的射精以后精液可以在20分钟会变成液态，如果在这个过程中变不了液态就会受到影响，这样下来就会影响生育。第三精液里面白细胞是领导五个，白细胞很少的，如果它里面还有白细胞，白细胞会直接杀死精子，这样也会影响生育。回到这个问题暂时谈这三个，慢性前列腺炎肯定会影响生育的，所以说有慢性前列腺炎时间比较长，比较重的前列腺炎还是要抓紧治疗，以防将来以后影响生育。

　　主持人：因为在精液中前列腺液占30%，这个作用可能除了提高精子的活性，液化问题，还有控制白细胞的数量问题，综合以上，如果不能够正常的体现它的功能，一定会影响到生育。我们现在网友可以讨论一下我们今天。

　　张怀忠：继续谈这个前列腺炎，实际上就是前列腺发炎了，有菌性和无菌性，现在比较多见的就是支原体，衣原体感染，这是有急性的，慢性有机性的前列腺炎会继续发作，会形成急性的，出现急性症状，前列腺还有无菌形的，一般统称为前列腺炎，如果不是很厉害的，经久不愈的就是慢性前列腺。当然了它会引起身体很多的疾病，第一个刚才我谈到了，它可以影响生育，可以通过好几个途径影响生育，主要是影响精子量，有时候白细胞特别多的时候，它会杀死白细胞。

　　第二个问题它可以影响到另胰腺生殖器官发生变化，可能引起精囊腺发炎，如果这个炎症是急性的可以出现典型的小腹胀痛等等一些不适症状，还可以引起腹睾炎的这些炎症，这些都是为了孵化精子，精子刚生出来以后是没有活性的，这个是没有生存能力的，必须在附睾里面进行孵化，没有受精能力的，必须进行孵化，不断地运动，才具备了受精的能力，假如说引起前列腺炎引起了很多病，精子孵化就会受到影响，对生育也会产生影响，所以前列腺炎可以引起很多生殖腺的继发性炎症。

　　第三个问题慢性前列腺炎，从中医的角度上讲，病久了就会普及到肾，可以引起长期的前列腺的吸收，引起肾阴虚，中医讲阴虚又可以产生火旺，阳虚可以产生外寒，头晕耳明、事物不清，有时候失眠多梦等等一系列的阴虚的症状。

　　有些慢性前列腺炎，比如说分离性的尿道炎引起的慢性前列腺炎，这个症状是比较重的，很长时间会出现一些阴虚、火旺的表现，主要是出现头晕、失眠、多梦、休息不好，然后出现一些腰酸软，工作不集中等等的一系列问题。时间再长了会出现一些阳性的，出现四肢发冷，出现一些小便清偿等等这些阳虚的表现，不能正常工作，这是第三个。

　　第四个由于慢性前列腺炎的一些症状，比如说尿急、尿痛、尿频，出现小腹胀痛，支原体、衣原体感染的等这些症状，使患者非常痛苦，有的患者会感觉到活着没意思，有一个轻生的想法，使患者的思想负担重，就会出现一些很重的神经衰弱，失眠，休息不好，以及出现一些心理上的问题等等。所以说慢性前列腺炎引起肾阴虚的表现，出现心理上的问题是非常普遍的，这是第四个。

　　第五个如果慢性前列腺的时间长，会出现前列腺肥大，药潴留的时间长，肾脏会受到影响，然后会出现尿毒症死亡，因为对前列腺认识不够，认识不多。

　　第六个就是前列腺久而久之发炎，基因就会出现问题等等，前列腺炎对男性来说是一种常见的一个疾病，在防治方面每个人要多注意。

　　主持人：我们首先现介绍了前列腺炎的一些情况，您是分急性和慢性，包括有菌性和无菌性的，还有可能发展为其他的一些急发性的疾病，会引起肾虚，进一步发展为前列腺增生，可能会有癌变，病情的发展是这样的一个过程。42459,question,GuestiA79a6 : 包皮粘连怎么办？

　　张怀忠：一般不会粘连，一般会发生在包皮过长这一环节当中，经常分泌一些污垢，使包皮或龟头反复发炎，时间长了就会粘连在一块，这是严重的时期。如果这个环节是包茎，包皮翻不上来，我还劝你尽早的做手术，手术可以解除包皮过长引起的慢性炎症，引起包皮粘连。如果说包皮不是很长，可以把包皮翻上来，那么你就经常的洗理，把它洗干净，保持清洁，这样可能不会引起包皮粘连，如果说慢性炎症刺激可以引起龟头癌，慢性炎症刺激可以使包头外的作用诱发严重，这样的话还是要做手术。这个手术很简单，不需要住院，做完之后可以回家休息，几天之后一拆线，不要给感染了它就没事了，防治包皮粘连，或者防治形成癌症的问题。

　　主持人：包皮过长的这种各案当中，我们普通的年龄首先会保持清洁，如果严重还是建议进行手术治疗。42461,question,GuestxyHyhU : 精子异常数随着男性年龄的增长而增加，是吗?

　　张怀忠：我不理解是什么意思？是数少还是数多，这个不是随着年龄增长而增长，这个是随着慢性前列腺炎，这些引起的其他炎症，这些对精子生成有影响，慢性前列腺炎可以影响到可以杀死白细胞，或者在精子孵化过程中产生一些影响，使其不能正常的孵化，或者说慢性附睾炎可以孵化的，因为这个环境给破坏了，正常孵化受到破坏，就不正常孵化了，在这个过程当中出现了问题，这个精子就出现畸形。或者病原体刺激，对精子正常的孵化产生一定的影响，就会出现畸形，所谓畸形就是尾巴短，或者尾巴分叉，或者脑袋大或小这样就不是正常的精子，是畸形精子，实际上它是允许的，允许范围不能超过20%到25%，如果超过了就要去治疗了，这个与慢性前列腺炎症有一定的关系，或者由于肾虚，中医来讲精液与肾有很大的关系，畸形率高一般会考虑到肾脏的问题，要补肾，所以这个不是随着年龄的增长的，很多情况还是与这些炎症有关系。

　　主持人：其实精子的畸形数是一种病态的，并不是说年龄大了就一定会增长，而是说你身体里面有病态了，或者是前列腺炎或者是附睾炎等等。42462,question,Guest2WSSkd : 勃起正常，房事正常，但是射精无快感原因及治疗方法 ?

　　张怀忠：用中医的话讲是肾虚的表现，因为手淫过多，体制下降，因为频繁，还没有休息过来以后，因为频繁体内达不到恢复，结果精子就会出现射精无力，不是射出来是流出来的，我们采取的是补肾的方法。一般肾虚分为肾阴虚或肾阳虚，现在临床上最多的是肾阴虚最多见，肾阳虚最少，现在一般的生活条件比较好，饮食结构都非常好，这个真正体制很虚弱的没有了，关键是由于长期的手淫，或者是有慢性前列腺炎，有炎症，泌尿生殖系统有炎症，这样会经常的吸收，它会耗阴，体内出现一些临床上出现一些阴虚的表现，上火的表现，这样就会出现一些阴虚，如果出现怕冷的表现就是阳虚。阴虚和阳虚，一般的阴虚最多，房事必须要控制一定的程度，体内达到充分的休息才能休息过来，休息过来了以后射精才能出现一种快感。如果达不到休息，手淫或房事特别频繁，休息不过来，反复射精这样的话体制就会下降，马上就会出现射精无快感的感觉。所以说不管是什么事都要有个度，都得有个限度，所谓限度就是说凡事不能太过了，也不能没有，没有也不好，一天很多次很快就会出现肾虚等等的一系列表现，一定要有个截止，也不能太频繁，也不能没有。

　　主持人：这个是因为频繁次数过多等方面，治疗方法首先要控制，另外一方面我们中医可能有补肾的方面，一般补肾会用什么样的药？

　　张怀忠：一般对这个补肾非常有一套，我们医院一般的以肾阴虚为主，一般这种病非常多，我们医院发明的有回春二号胶囊，都是补肾阴的，包括我们曹院长发明的都是从补肾阴入手，从阴中求药。不是在地摊上看到的那样，到处补阳补阳，这个是最容易出现偏差的，我遇到过好多患者，听信了一些补肾了江湖医生，宣传补肾的谎言，出现偏差的非常多。我曾经有一个患者，就是因为吃了不长时间龙鞭等等，吃了以后浑身难受，浑身出汗发紧等等。实际上在临床上真正的补肾阳效果特别明显，但是不吃这个以后它就会更差，补不好以后它会留很多后遗症，所以说我们患者不要听信一些小广告或者江湖医生的一些话，补肾对肾功能有好处，但是他不知道里面的负作用有很多，要到正规的医院治疗，不能出现偏差。

　　主持人：42463,question,GuestVPBqGu : 房事后尿液混浊是何因？

　　张怀忠：这个房事跟尿液缩水是两回事，当你房事的时候受到刺激以后，产生中枢能够参与射精的这些群，相对的收缩射精管，然后膀胱紧闭，关门，然后精液就会从后往前走，这样精液会射出体外。假如说不是这样，很多患者由于不懂这些性的基本知识，一些传统的说法为了身体好要保精，为了怕怀孕，故意精液让射精的时候掐住不让它射，这样是不好的，就会射入膀胱了，或者说慢性前列腺炎由于射精无力，或者是液精刺激，这样会出现混浊，实际上是要混杂的。

　　所以在平常每个患者一定要了解现代的一些卫生知识，不要偏信过去传统的一些治法，由于手淫过频等等出现这些问题。实际上尿液浑浊，如果说化验没什么问题，其实也没什么事，这个不能出现什么问题，但是如果说你没孩子，你就会影响生育，他就会产生不育，因为精液没有真正射出来，临床上经常看到这样的患者，所以说要以正常的方式，正常的射精，每一次性生活一定要求高质量，不要违背一些正常的程序，房事就是房事，射精就是射精，不要出现新花样，如果不这样，就会出现不射精。我曾经遇到一个患者，他结婚两年从来就不射精，后来久而久之他就不射精了，怎么治疗都不射精，非常痛苦的，没有孩子。

　　主持人：在这种情况下浑浊以后可能里面是有精液的，一种是有炎症，所以他可能不太正常，所以会残留。还有一种是我们有一些迷信的做法。

　　张怀忠：看一些古代人，现代人根本就不参与了，这些都是没有必要的，过去认为射精包精身体就会好，实际上不是那么回事，本身人就是有这种功能，房事就是因为正常的生活，但是只要你把握好，不过量，正常规律进行，间隔时间长点，年轻的时候可能频繁一点，就不会出现问题，太多，太少都不合适。

　　主持人：42471,question,Guestb3AZKL : 我的尿道口红肿，不疼不痒，在小便时也不疼不痒。在医院做完了全面的性病检查(包括验尿)。没做血液的检查。医生说我的各项检查都正常，42472,question,Guestb3AZKL : 可是我的尿道口还是肿医生让我吃加替沙星片，我吃了3天，可没有好转。42473,question,Guestb3AZKL : 请专家教授给我出个注意我的病不会是性病或更严重的病吧？

　　张怀忠：尿道口红肿这是一种尿道感染，这个尿道感染都要具备一些尿频等一些症状，这位患者可能是慢性性，红肿本身是一种炎症，是一种感染，到底是什么感染不是很清楚，第一我想知道的就是你尿道口红肿多长时间了？第二个它有没有急性发作过？一般的情况下尿道有炎症它有个潜伏期，另外就是说有没有治疗过？如果没有治疗，一般化验会化验出来的，根据你这个症状，我估计尿道口红肿、外翻，很可能是一种病原体感染，这种病原体比较常见的，其次就是支原体、衣原体感染，平常上上火了，很好治，有一个月会好，甚至不用治也会好，因为这个病原体非常好治。如果是衣原体、支原体感染就不会经久不愈，在临床上我碰到的非常多，这个感染就是平常说的分离性尿道炎，跟淋病性尿道炎有区别，但是现在所治的一般的就是治支原体或衣原体感染，这个现在比较多见，尽管你没有什么症状，但你必须进行化验支原体、衣原体。一般尿道口要考虑到这个比较多。

　　化验这个病的时候一定要注意几个事项，第一如果刚有了，这个是化验不出来了的，体内下降了，然后化验可能会出现阳性结果。第二个就是看看还有没有其他的感染，结核病感染等等的，不过目前还没有什么痛苦，没有什么感觉，一般的支原体衣原体感染以后会有一些感觉，比如刚才我说的会出现小腹胀痛等等一些非常不舒服的感觉，这位患者他没有这种感觉，但是在临床上这种现象也有，所以这个必须得进一步的进行检查，或者到我们医院，我们想办法给你弄清楚，或者我们看看，一看就知道是否感染了，然后再进一步的治疗。

　　主持人：这种可能有两种情况，第一种是支原体感染，有可能自己也会感染，还有一种是支原体衣原体感染，这个必须得由药物来进行治疗。所以我们建议他还是搞清楚然后进行治疗。我们看下面的问题什么是慢性前列腺炎的一些表现？

　　张怀忠：无菌性是非病原体，前列腺炎的一些症状就是尿等待、尿急、尿频，或者尿不净、尿黑留白，尿不干净，这都是一些前列腺炎症的表现，实际上在检查当中有的就是查不出来细菌，但是真是有这些症状，我们把这个就叫做非细菌性的尿道炎或者是前列腺炎，确实碰到有一些前列腺炎正常，有一些前列腺是正常的，但是出现很多症状，比如说睾丸会疼痛，小腹疼痛，晚上会觉得腰疼等等，这样的也是，前列腺没有什么问题，前列腺可以正常，这样的我们把它叫做盆腔综合证，也叫前列腺疼痛综合证。好像跟前列腺有关系，实际上不是前列腺的问题，这跟盆腔有关系。这个也规律为非细菌前列腺炎，我刚才说了非细菌前列腺炎与这个综合证没有什么区别，有时候当成一个病，实际上检查的时候没有细菌，一个叫病原体，只要能够治病的这些东西都叫病原体，没有，查不出来，这个就叫非细菌性前列腺炎。抗菌是次要的，主要是调理，也有可能跟心理有关系，非常紧张，或者由于某种原因，或者精神受到刺激了，或看到某一个人有这样的病，他就害怕，最后也有了这个病，就跟赵本山卖拐一样，说他腿痛就腿痛，产生了心理上的暗示，这种人出现了一些疼痛不适，与心理有关系，这个病主要是调理，用药物调理止疼等等。

　　主持人：这个就是非细菌性前列腺炎，我们在检查的过程中肯定会有前列腺的一些症状，确实查不出这种病原体，所以治疗上主要还是一个调理的过程。我们看一下下面一个问题，网友这次 经常打手冲会得前列腺炎吗？经常打手冲会得前列腺炎吗？经常打手冲会得前列腺炎吗？

　　张怀忠：我不理解这个是什么意思？不知道是什么意思，没听说过。

　　主持人：我们看一下下面一个问题，42469,question,Guestmpzzp3 : 我今年19岁，龟头与包皮有一处连在一起，如和治疗？如需手术，有何痛苦？希望贵院专家给与解答，谢谢。

　　张怀忠：其实这个手术很简单，最好是做手术，就是剥离的事，也不一定住院，一般这个年纪比较小，不是很大的，一般包皮粘连非常好剥离，通过医学很好剥离，最好是你到医院做个包皮手术，包皮手术也很简单。做了包皮以后就不会再粘连了。如果没有粘连，经常洗洗就没事了，如果粘连了最好去看看，去医院看看，医生就会很简单地把它解决掉这个问题了，也不必担心，做了包皮手术以后不会出现其他的一些病发症。

　　主持人：跟前面回答的问题也点像，如果出现这种情况首先先清洁，如果严重了就去医院，一个很简单的小手术就可以解决了。42470,question,GuestbbPB2h : 请问包皮过长最好何时手术？是不是

　　张怀忠：最好是在婚前检查，最好是早点做这种手术好，是太小也不行，10多以后懂事了，太小不懂事，不配合也会出现问题，结完婚之前做最好，以后做不好，这样不影响婚后的生活，也防治很多疾病。这是年龄段，如果是季节最好是在春秋季节，夏天不要做，夏天容易感染，冬天太冷，穿着棉衣，也不好，所以做手术的最佳时期就是春秋季，包皮做了手术以后也不能走路，得休息，而且经常得拿水洗，经常地换护料，非常的麻烦，所以最好是春秋季好。

　　主持人：这个是在结婚之前必须解决掉的，但是要在我们10几岁懂事了以后就可以，尽量是在婚前 做。42474,question,GuestSkuSBQ : 我包皮过长要做手术，可现在做这个手术的地方太多了 不知哪得好?请给点意见 而且还要多少钱 ？

　　张怀忠：包皮手术是个小手术，一般的医院都可以，这个得看医生，小医院都可以，如果大医院没有做过也不行，主要看他的水平问题，经常做的很熟练，水平问题，如果水平很高，小医院都行，因为不适合大手术，这个是非常小的手术，在门诊部都可以处理的，花钱也不多，一般几百块钱，千八块钱就解决了，不会很多，大手术就得好几万，不管是胸部手术、腹部手术就必须得到大医院做了，这个就没必要了，由于做的方法不一样，由于医生的水平很高，小医院也可以，不需要大医院的，很简单的。

　　主持人：所以这个手术应该是比较简单的，到正规医院去，一千块钱以内就可以解决了。42475,question,GuesteJtpEH : 我今年28岁，有个问题想咨询一下。我的两侧睾丸大小不一，右侧的要比左侧的大一倍多，左侧的睾丸直径约2厘米？不知道是否正常？

　　张怀忠：20克左右的大小，如果偏小，睾丸不会一边大的，但是会不会影响生育你还是怀疑怀疑精液，看看精液达到指标了没有，化验一下，精液化验很简单，射精功能好，不影响生育这个就不需要管它，主要还是要看精液量，第一要看精液的数量，每毫升看有多少数，如果要生孩子要求在6千万，7千万，更多也行，当然要是更多也行。第二就是看活率，精子的活率，有多少个死的，有多少个活的，但是太多了也不行。第三个就是看活力，力量看大不大，力量一般分四级，A、B、C、D四级，你可以看到跑直线运动，这个运动很强，怀孕就是凭这个，之所以能够怀孕穿透力非常强，穿透力主要是这种美碰到卵子以后，卵子表现的一层膜它能够穿透，这种精子就是怀孕精子，跑直线的。第二种就是B精子，跑曲线的，A精子确实没有B精子，C精子光转圈，不会活动的，这个精子根本不能怀孕。D就更不行了，这个精子是没有用的。第三个主要看畸形精子多少？这样的太多也不行，第四个液态，射精以后，射到女性生殖道里面，为了防止它流出来，要固定住它，然后又变成液态了，这样的精子又开始活动，穿透力很强，才能跑到输卵管里，如果不能这样，到了宫颈就过不去了，可以有水的精子，穿透力非常强的精子才能过去，一般的精子是过不去的，看精子的质量是非常重要的。

　　主持人：所以说张老师不仅回答了两侧睾丸大小不一的问题，同时也给我们讲了是什么情况下跟精子有关，是精子的质量的关系，睾丸大小不一是很正常的，如果是很不确定，很害怕就可以进行一次精子检查。如果是精子质量的不好，那可能小一边的睾丸它的功能不太好。所以造成了这样。

　　42477,question,GuestxF8LGZ : 医生，为什么我家小朋友的包皮底下有白白的东西呢？是不是阴茎癌？还是罹患其它疾病？

　　张怀忠：阴茎癌在我们中国发生率是非常低的，西方很高，这种病发病率是非常低的，在外国人很高，我们亚洲人很少，我们跟他们的差别很大。小孩在阴茎癌得几率非常低，一般老年性会多，前列腺肥大等等以后得了癌症，这种现象多，因为慢性前列腺炎时间长，经过刺激，改变，小孩的这个病发病率是非常低的。也不能说没有，但是非常低的，那么那个白白的东西这个你得叫医生看看，很有可能第一个是包皮垢，跟豆腐渣一样，很黏腻，如果长期小孩不洗，包皮长经常翻不下来，小孩子不翻也不知道，大点了，翻上来了一看发现很多污垢，很脏，洗干净就没了，经常洗就没了，这就是包皮垢。是不是污垢？我只是估计，最好还是让医生看看，或者到我们医院看看，医生会告诉你它到底是什么东西？

　　当然你要考虑到其他的问题要有相应的症状，假如说是感染了就会疼痛，所以这个东西还是叫医生看一看比较确切一点，现在只是一个估计。

　　主持人：首先咱们阴茎癌的发病率是很低的，这个白白的东西最有可能是包皮垢，如果我们家长不放心的话，还是到医院让大夫给确认一下比较好。42478,question,GuestETgZYX : 我是一名新婚不久的男子，但同房时精液有时不是射出，而是流出来的。我担心自己得了什么病，请给予解答。

　　张怀忠：实际上新婚应该是功能很好的，也很可能是不是在婚前手淫过多，或者说婚前由于其他问题引起的身体不太好，引起的肾虚，引起的这个后果。但是不要怕，假如说肾虚是可以改善了，肾虚实际上就是一种功能疾病，你比如说西医说睡不着觉是神经衰弱，头晕耳鸣当成一种肝肾阴虚出现头晕耳鸣，所以这个肾阴虚的表现，这个实际上检查不出什么东西。但中医非常讲究这个，肾虚可不行，必须要补肾。也可能年轻的时候是不是手淫或者引起的频繁的阴虚表现，我考虑这个你也不要把它看的太可怕了，可以到医院看看，吃一副中药，医生会给你正确的指导，这个很快就会改变过来。不要心理压力很大，因为思想情绪直接影响到体内的内分泌，比如说一位女士，她一换环境，她月经就不正常，工作劳累，心情特别不好，月经肯定也不正常，这就是说人的情绪，一换环境影响你的情绪，你就出现内分泌紊乱。

　　男士实际上也是这样，如果情绪不正常，也会影响到他的内分泌，会影响他的荷尔蒙水平，性欲就会减退，临床上经常碰到读研究生的一些学子，因为学生非常紧张，没有时间谈恋爱，没有时间考虑个人问题，慢慢地睾丸功能下降，性欲就会下降，这就说明了功能是用进废退，经常用它的功能就会提高，你不用它就会下降，经常用右手精力就会非常发达，性功能也是这样，用要有个限度，不能违反这个规律，你不能无限制的，超过了限度对身体，对心理，都会产生一些影响。

　　主持人：我们刚才回答了网友新婚不久的男子同房射精这个问题，有可能跟你的肾虚有关系，这个是可以调整的，42479,question,GuestdfcC70 : 我的性伙伴不固定，性生活的时间也不固定，是不是这样人和时间都不规律的性生活容易引起前列腺炎呢？

　　张怀忠：这个很有可能，性生活不固定，或者是性伴侣不固定的通过性传播的疾病，出现支原体衣原体的感染，如果性传播疾病感染了以后，它就会引起前列腺炎炎，性伴侣不固定目前来讲是非常常见的，有些青年非常开放，现在是性解放，特别有一些人把它引以为荣，这样不太好。一位男士有这样的病，也可以传染给女性，这个几率是非常高的，96%，如果女性有这个病传染给男性也是非常的高的，几率在85%到86%，如果不固定，也不了解这个性伴侣，也不了解对方，通过性来传播疾病的这个渠道婚前必须得好好检查，酶毒感染等等的一些病这个都可以通过性传播，所以说不固定就这样不好，这是一个，第二个就是说时间不固定，时间不固定比这个性伴侣不固定好一点，不管是什么事情都不能太频繁了，当然要有规律性的最好，比如说一星期一次，看年龄段，一到两次一星期年轻的时候，长时间没有对前列腺也不好，因为前列腺是一个腺体，经常要分泌一些液，会集中的，一般我们男科对患者的嘱咐就是性生活一定要规律，23岁一般一星期一到两次，30岁一般是星期一次或者四天一次，六七十岁一般半个月或者一个月一次，必须在这样一个规律性的，不能太多，也不能太少，也不能没有，没有对前列腺也不好，太多对前列腺也不好，所以说时间上固定不固定就要有一种规律，关键就是性伴侣不固定这样不好，目前从中国的风俗习惯来说也不太好，因为中国都是一夫一妻制，性放开不太道德，所以说最好还是固定，太多了不固定这样对身体也不太好。

　　主持人：性生活的时间不固定最重要，只要不太频繁问题就不大，如果说性伴侣不固定还是不好，所以劝这位朋友自己还是多加注意。我们刚才谈了我们今天的话题，就是慢性前列腺炎能诱发哪些疾病？您主要谈了一下慢性前列腺炎的一些情况，包括病程发展的一些情况，一般的发病原因，或者是说一般是在什么情况下，什么样的人群发病比较多呢？根据我们平常门诊的情况。

　　张怀忠：不同年龄段有不同的发病，一般青年人30、40岁的人，慢性急性前列腺炎比较多见，这些确实是一些炎症，老年50岁以上，这个是涉及到的是前列腺增生，这个跟年轻的前列腺炎不一样，年轻人比较明显的，有时候比较厉害，这种前列腺炎一般的好治疗，年轻时好治疗，以充血或水肿，通过治疗以后体积会缩小，老年人的体积缩小的比较慢，症状改善比较快，比如说我过去曾经有一个患者他的前列腺非常大，但是他是个70岁的人了，正常是4点多，他可以得到7点多，8个厘米，将近两倍了，因为前列腺肥大压迫尿道，出现尿梗阻，有时候可能会缩小一点，这个主要是前列腺压迫尿道以后，或者是引起尿道，膀胱出口出现水肿，阻塞尿道，或者前列腺有些增生以后，压迫尿道，真正的前列腺缩小的不是很明显的，有时候会发现体积可以得到5点多，或者是6厘米，经过一个疗程的治疗体积明显缩小，所以不是真正的增生了，所以慢性前列腺炎不同年龄段它是有不同的治疗方法，而且症状的改善，年轻人要比老年人改善的非常快。

　　我发现最小的年龄是16、17岁，主要以手淫为主，手淫特别频繁，从十几岁，性成熟，有了性欲，然后就有了手淫，一天手淫六次，所以说很年轻的时候前列腺就感觉非常的不舒服，小便无力，尿不出来，尿分叉，小腹疼，夜尿多，小小年纪就经常起夜，出现明显的前列腺炎的一种表现，通过治疗以后前列腺缩小非常快，症状改善也特别快，这是年轻人，由于过度的手淫。还有遇到喝酒，吃辣的都会复发，一般得前列腺炎的人不要喝酒，我有一个患者，因为过生日喝了一点红酒，结果尿不出来了，就用插导尿管，三天以后就抽掉了，结果还是尿不出来，因为尿不出来才不敢喝水，总是出汗，出汗尿就少了，尿吸收了以后变成汗排出，你说多么的痛苦，后来就来我们这吃药，吃上一个星期就非常好了，一个星期到半个月以后就好了很多，通畅了，一到两个月就已经好了，以后要注意，不能喝酒了，不管是白酒、红葡萄酒、啤酒，因为前列腺受过伤，最好是不要喝酒，要忍住，不要喝酒，一喝酒就复发，也不能说没治好，就怕诱因，当然前列腺炎与人的性功能有关系，凡是得前列腺炎的患者性功能都是非常的好的，与正常人的睾丸功能有着密切的关系，男的之所以称为男子汉，主要是性功能好。一个科学家过去对皇宫的太监，大家都知道太监是把睾丸去掉的，一个科学家就专门去看这几个太监，到了70多岁的时候没有一个人得前列腺炎的，通过检查前列腺是缩小了，不是增大了，从这个事例就可以得到结论，前列腺炎的人与性功能有关系，与睾丸的正常功能有关系，从另一个侧面反映出出前列腺炎，你的性功能是非常的正常的。

　　主持人：什么情况下，什么人群，青壮年也有，老年也有，但是青壮年好治一些。42482号问题。

　　张怀忠：这就是手淫的后果，如果长期手淫就会非常适应手淫的条件，手淫什么条件？手淫就是有手，特别是男性，用手握住，那个握力是非常大的，对阴茎的磨擦是非常强烈的，手淫在这种环境下很快就会得到性高潮，就会射精，可是真正结了婚以后，过性生活，阴道握力很小，反而不适应了，所以小就达不到性高潮，所以他就养成了一个手淫的那个环境，阴道握力环境不适应它，这就是手淫多了以后造成了不良后果。我劝每个人，在手淫方面还是要克制一点，将来好适应性生活，当然也有一些办法可以改变。古代对这个性生活，古代是非常讲究的，这里有很多艺术，把它当成一种艺术，一个男女过性生活非常有艺术的，讲究艺术必须得了解男女的生理功能是不同的，男方性欲非常快，通过刺激，通过眼睛、耳朵、触觉、听觉等等，都可以使你很快勃起，女性就不行，女性必须得经过一段时间刺激以后，慢慢慢慢得到高潮，你知道这个道理，房事的时候必须得同步，你不同步，就不行，性前要把女的刺激起来，刺激起来以后体力才有变化，阴道才有变化，才能提高阴道的变化，这样双方都能够进入高潮。如果说你不动这个东西，一个男的很快得到高潮，女性还没有什么感觉，这样就不和谐了，特别是过去总手淫的，插到阴道以后阴道没有握力，根本就射不了精，根本达不到高潮，这就要求，第一了解这方面的知识，第二要截止手淫，要加大以后对婚后，将来要创造这个条件，不然地话性生活就不和谐。

　　主持人：虽然我们给青少年介绍的时候，自卫不会对身体有害，但是实际上可能会影响今后的真正的性生活，比如在性生活中讲究一些艺术，慢慢减少手淫的次数，使性生活逐渐和谐，是可以改善这种情况的。

　　张怀忠：第一你不懂艺术，不懂得生理知识，第二手淫过渡造成了这样的结果。

　　主持人：42418号问题，如何防止射精太快？

　　张怀忠：射精太快也是一种病态，快有的太快没有插入阴道就射精，这一般的就早泄，没有插入阴道就泄了，一般过三分钟，超过3分钟射精就太快，如果根本没插入阴道这就是早泄，本来性生活是非常好的一件事情，结果还没有插入阴道，还没有进行交流、磨擦，它就死了，因为高潮马上就会下降。有的人还没插入阴道就射精了，男女都非常的沮丧，还没有开始就结束了，为了这个还有

　　因为中国一谈性的问题就不好意思，所以说有很多性盲，不懂得这些知识，出现很多不必要的误会，有好多因为这事还离婚了，这个不少了，我就碰到一个，这种快有几种，一种是因为性功能非常的强烈，敏感度太强了，假如说遇到女的，就特别强烈，特别敏感。我遇到过两个这样的患者，其中有一个患者，我去内蒙的时候遇到一个患者就是这样，睡觉以后他的阴茎勃起，后来到好多医院满脑子都是性生活的一些画面，看到女的他的阴茎立即就勃起，而且不会消退，很长时间才会消退，后来到北京住院，越住越厉害，为什么呢？ 在病房里面听到有护士走过去，听到皮鞋声音就会越来越厉害，马上就会有反应，我还遇到一个患者，只要在大街上见到一个漂亮女的他就射精，自己控制不住自己，这是一种病，这个与心理问题有关系，一个是与性欲强烈有关系，一个是与心理问题，梦遗或者什么都是一种肾虚的表现。

　　有好多过去因为排队，买东西，男

　　主持人：射精太快可能有生理和心境上双方面的原因。我们医院就有这种双方法来治疗，都会有办法治疗，心理上面采取转移目标，生理上就采取药物来治，所以这个也是可以改善的。

　　张怀忠：这个是非常难治的，跟前列腺炎不一样，因为这个敏感性是非常强的，有时候敏感性非常不好降。

　　主持人：其实我们不但回答了一些问题，给网友也做了非常精彩的回答，非常感谢张老师，在之后还剩下五分钟的时间，您对我们今天对慢性前列腺炎能诱发哪些疾病做一个简单地总结。

　　张怀忠：好，慢性前列腺炎是男性非常常见的一种病，而且发病率是非常高的，特别是青壮年多多少少都要有，这是程度的不同，有的人对慢性前列腺非常重视，有些人就不在乎，因为慢性前列腺炎它可以导致很多疾病，特别是未婚青年当中，会影响生育，这个还是要引起大家的注意，已婚还没有孩子的青年里，慢性前列腺炎一定要非常的重视，因为这个是影响生育的。

　　在临床上，特别是最近电脑业发达了以后，在软件里经常长期坐的这些年轻朋友们，慢性前列腺炎的发病率非常高。这是与经常坐有关系，坐姿对前列腺也不好，这个患病率比较高，另外一个生活好了 ，喝酒也多了，对前列腺也不好，生活好了，性生活也多了，这个对前列腺也不太好；第三个就是由于竞争比较激烈，特别是一些白领阶层，一上班就是工作狂，根本就不考虑个人休息，使自己经常处于亚健康状态，中国以往前列腺的发生是非常多的。

　　前列腺可以影响生育，这是第一。第二可以影响其他的连续感染；第三个可以是阴虚体力下降，肾虚等等受影响，一些体制的，特别在竞争比较激烈的生活环境当中，因为体制下降，这样就会引起精微下降，影响工作，影响学习，这个是非常可怕的。再一个就是慢性，通过性传播引起的前列腺炎，影响到夫妻生活，夫妻感情，引起衣原体，支原体的感染，这些往往可以影响到夫妻正常性生活，有时候会因为这些事引起夫妻不合，遇到这样的事必须得治好，特别是没有孩子的，这个必须得把病治好，才能要孩子，一般我们都是夫妻同时治疗，前列腺炎是男性常见的一种疾病，它会引起很多疾病，希望能引起大家的重视。

　　主持人：非常感谢张老师给我们做的精彩的做答，讲了相关一些疾病的发生，感谢网友们来到我们生殖健康网，大家下周1、2、3再见面，谢谢大家。

　　张怀忠：好，谢谢大家。