临床上常常有黄褐斑、黑斑患者求诊，有些是已经过现代美容医学的治疗，虽然曾经淡化过黑斑，但由于皮肤是活的器官，黑色素随时都在制造中、如果不注重内外的整体保养，很容易复发，此时就需要再花加倍的力气治疗，甚至就无法达到效果，甚至越来越黑，令人失掉信心！影响生活品质！

　　黄褐斑是一种常见的色素沉着性皮肤病。又称妊娠斑或蝴蝶斑，多见于育龄期妇女，是体内疾病在面部的一种外在表现，主要临床表现为鼻梁两侧，两观或前额，可见深褐色成片斑块，在疲倦、睡眠不足、压力大时，黑色素亦会变浓。女性月经前或月经中，黑斑会更加明显。严重影响患者的外形美观。现代医学认为本病常与消化道障碍、肝肾疾病、盆腔炎、内分泌失调、妊娠等因素有关，长期服避孕药的也可发生。一般青春期后发病率增加，女性较多。

　　中医认为本病由七情内伤、肝郁气滞，或肾气不足，气血瘀阻，以致气机紊乱，气血失和，脏腑功能紊乱，面部失去气血荣润，浊气停留而成。在中医文献中多列入“面上杂病”、“面尘”、“黧黑斑”、“肝斑”之类，中医方面治疗黑斑的处方很多，但都以调整体内五脏气血平衡，增加新陈代谢为主要目的，依体质虚实寒热概略可以归纳分为三类型：

　　一、血虚气血不足型体质：脸色黑中带青白，讲话语声低而无力，脸色憔悴，大便软或不成形，唇色淡，中医常用处方如加味当归芍药散、归耆建中汤。

　　二、肝郁气滞型体质：月经不调、情绪不稳者多用加味逍遥散，柴胡龙骨牡蛎汤等。

　　三、阴虚火旺、肝肾不足型体质：常常熬夜失眠、肝火旺者、多用温清饮或桂枝茯苓丸等方。

　　一般以内服外敷配合治疗效果较好：

　　一、外用中药

　　五白消斑膏：

　　组成：白芨、白附子、白芷各6克、白蔹、白丁香各4.5克、密佗僧3克。

　　做法：上药共研细末，每次用少许药末放入鸡蛋清调成稀膏，晚睡前选用温水浴面，然后将此膏涂于斑处，晨起洗净。

　　主治：面部色斑。

　　紫草熏洗方：

　　组成：紫草30克茜草10克白芷10克赤芍15克苏木15克红花15克厚朴15克、丝瓜络15克木通15克，水2000～2500毫升，

　　做法：煮沸15～20分钟，外洗湿敷。

　　主治：肝斑、中毒性黑皮病及面部继发性色素沉着。

　　退斑汤：

　　组成：生地、熟地、当归各12克柴胡、香附、茯苓、川芎、白僵蚕、白朮、白芷各9克白藓皮15克白附子、甘草各6克。

　　做法：水煎服，日1剂，每次疗程3-6个月。

　　主治：气血不足、肝郁气滞、脸肤容易?痒黑黯者。

　　化斑通络汤：

　　组成：丹皮12克赤芍15克川芎12克柴胡6克桃红、白僵蚕、白芷各12克、白蒺藜15克、郁金12克。

　　做法：水煎服，日一剂，一个疗程3个月。

　　主治：阴虚火旺，肝肾不足，大便不通或不畅，容易口臭，脸肤暗黑容易潮红者。

　　二、针灸疗法

　　取耳针法，取穴肝、肾、肺、内分泌、皮质下、交感、神门、面颊穴；体虚加脾、胃。两耳交替。找出以上诸穴敏感点后，贴压耳针，以胶布固定，隔3-5日1次，视病情决定疗程，通常每个疗程至少1-3个月。

　　三、食疗中药茶方

　　消斑食疗茶：

　　组成：丝瓜络10克、白茯苓10克珍珠母20克玫瑰花3朵红枣10枚，

　　服法：饭后当茶饮喝，每日1剂，每个疗程30天。

　　补气化斑茶：

　　组成：西洋参2钱、川七2钱、炙甘草1.5钱

　　服法：饭后当茶饮喝，每日一剂，每个疗程至少30天。

　　饮食方面，少食咸鱼、咸肉、火腿、香肠、虾皮、虾米等腌、腊、熏、炸的酸性食品，而且辣椒、咖啡等刺激性食品也要少吃，并且积极摄取新鲜水果、蔬菜和具有消退色素作用的碱性蔬果如冬瓜、丝瓜、西红柿、马铃薯、高丽菜、花椰菜、鲜枣、山楂、橘子、柠檬、豆制品等。

　　生活小叮咛：

　　1.热是促进黑色素形成的最重要因素，感光能力强的食物，如香菜、红萝卜、芹菜等尽量晚上吃白天少吃。多吃含维他命C的绿色蔬菜及水果。

　　2.少晒太阳、少吹风，即使阴天也要注意防晒工夫，因为紫外线仍会在不知不觉间伤害你的皮肤。

　　3.平日最好使用无香料，无色素的洗面奶洗脸，少用含有香料的化妆品与让肤品、香水、美发品等也应尽量少用。卸妆要彻底，化妆品若残留脸上，长期经太阳照射，容易形成黑斑。

　　4.睡眠要充足，尤其在子时〈夜间11点〉为肝经休息时间一定要上床，因为皮肤的新陈代谢与肝经最有关系。

　　5.平日可适当做一些脸部指压按摩，增加脸部的血液循环预防黑斑。

　　6.煮饭时最好打开抽油烟机，煮菜后务必记得洗脸。

　　7.保持情绪稳定，常常疏导心情和压力，因为身心长期处于压力之下，长期情绪不佳等情况下也会产生黑斑哦！

　　若不想让自己慢慢变成黑面神的话，请好好爱惜自己，必要时可以配合药物的治疗，或选择针灸或温和的食疗药茶来配合耐心改善，不要让黑金伤了我们的脸！

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