（文章来源：刘晓伟医生 微博）
黑痣在人的身体上非常常见，平均每个人身上会有15-20颗痣，这只是个概率统计，多一点少一点并没有什么影响。但是对于比较影响美观的，以及怀疑有恶变或者易于恶变的黑痣，就需要进行治疗干预。
首先，什么是黑痣？
黑痣即色素痣，又名痣细胞痣、黑色素细胞痣，是由于痣细胞增生并产生色素导致皮肤、黏膜颜色改变为特征的良性病。色素痣长时间维持稳定状态。
黑痣和黑色素瘤的区别？
影响黑痣向黑色素瘤发展的因素？
先天性色素痣是色素性斑疹或斑块，多于出生后或生后数月出现。巨大的先天色素痣直径超过20cm，其中2-10%有发生黑色素瘤的风险，恶性改变最多发生于生后3-15年内。对于掌跖受力部位、甲下以及摩擦部位的色素痣主张预防性手术切除以避免癌变。
面部黑痣怎么去除？
经常碰见有患者想要去除面部的黑痣，因此，在这里主要谈一下面部黑痣的去处方法。
1。对于非常小的黑痣
比如小于2mm的，没有突出皮面的，可以通过射频点掉。路边摊的算命点痣千万不要去，他们使用的是腐蚀性药水，对于深度和范围很难控制，要么容易复发，要么伤口不容易长好，留疤明显。
2。如果黑痣稍微大一点，射频治疗后会遗留明显疤痕，采取手术切除的方法可以获得更为美观的效果。
A。直接切除缝合：
在手术切除法中，直接切除黑痣，拉拢缝合后不会影响局部眼耳口鼻的形态，就可以直接切除拉拢。
如果黑痣的面积过大，无法直接拉拢缝合，或者拉拢缝合后会出现眼耳口鼻等邻近器官形态的变形移位，那么，我们就需要考虑采用局部皮瓣转移修复或者是植皮。
B。植皮：
取皮位置一般在耳后，耳后全厚皮肤和面部的较接近，移植后效果较佳。但是依然会有色素沉着，与周边正常皮肤有区别。但是对于面积过大的，植皮还是比较可靠的，不受局部皮肤的影响。
C。皮瓣修复：
就是将黑痣边缘的正常皮肤，通过充分考虑血供、遗留瘢痕、张力等多方面信息情况下做几何设计，将皮肤转移至黑痣切除后的创面，填补缺损。
菱形皮瓣
风筝皮瓣
皮瓣的方法较多：比如风筝皮瓣、双叶皮瓣、菱形皮瓣等等。每种皮瓣都有自身的优缺点，在设计时需要考虑到患者的黑痣大小、形态、周边组织情况、临近器官、血运、术后遗留瘢痕等等。需要整形医师根据黑痣情况进行个性化的设计。虽然是“条条大路通罗马”，但是中有一种是相对比较合适的。
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