昨天办公室的妹子就扒过下颌角整惨了明星——
看这华丽丽的两个下颌角~▼▼
所以现在一些技术高超,经验丰富的专家,都转而选择三号线——超长的一条截骨线,一直要截到下巴颏结节的位置,尽可能的让它做到角度变大以外的流畅、对称,让脸彻底的瘦下来,而且更好的保护我们的下齿槽神经管。
关于超长结骨线,我放在后面写,感兴趣的同学等下哈
下颌角手术的风险
小到双眼皮,大到下颌角,都是有风险的,但是风险都是可控的
下颌角手术也有风险,主要集中在:
1、神经损伤和出血,但这个不会导致生命危险;
2、麻醉,全麻以后内分泌出血舞,如果没有处理好,进入到气管中就有可能溺死患者;
3、局部的加压包扎,可能会导致关节的损伤,出现张口受限的一些困难;
如何减少风险的发生率?
风险的发生可以说完全控制在自己的手里,选择正规的医院,急救手术设备齐全的医院,技术高超的医生……将术后可能的风险率降到最小,所以,你看,这个完全掌握在你自己的手里。
下颌角整形的手术切口在哪里?
下颌角手术的切口是在口内,嘴唇和牙齿之间有个沟——叫前庭沟,切开的时候就是沿着前庭沟切开,切口也是有大小之分的,从下颌升支的前缘开始,一直切——
切到下齿槽的神经管位置,大概8——10厘米▼▼
如果是超长截骨,就要切到下巴颏结节的位置,可以从一侧切到对侧,整个贯通——▼▼
为什么选择口内呢?原因很简单:
第一,为了避开面神经。面部软组织中除了下牙槽神经,还有面神经,面神经如果受到损伤,会发生口角歪斜等,这个是不可逆的损伤,如果从口外进行,就面临着必须避开面神经的这个过程。而口内因为深部的咬肌保护着面神经,损伤的可能想最小。
第二、口内切口不遗留任何瘢痕,黏膜组织的复原非常迅速,口外的切口再小,还是会有瘢痕。
休息一下~
OK,现在要开始讲最重要的部分了——下颌角整形手术的手术过程。
所有的下颌角手术都可以概括为四个字:麻醉——去骨——止血——加压包扎
先说麻醉
所有人都会自动选择全麻,但是,从专业医生的角度来说,局麻在一定程度上比全麻安全,只要局麻运用得好,在术中不会有任何疼痛。全麻在手术中会有些不可控因素,而且术后反应比局麻难受,但是一般人都接受不了局麻,因为,手术中器械的使用,撞击,视觉冲击,截骨声音等等,没有强大的心脏一般接受不了。
去骨
手术中去除多少骨量与医生的理解和操作技能息息相关,有经验、技术高超的医生不会声音采用哪个术式,而是综合运用,比如说超长截骨后,再去除外板、磨削结合,还有可能去除过多的咬肌,运用工具对深部的肌肉进行烧灼,处理,一句话,不限制的采用综合手段来完成最大化的手术效果。
第一种:磨削术
有一类人的下颌骨从侧面看几乎是达到120度的,但是从正面看却是外翻的——下颌角外翻,这样可以单纯的磨削,当改变不了下颌角角度过小的问题。
下颌骨外翻,像裙子一样了~▼▼
第二种:截骨术
大多数的手术者都可以截骨
截骨就是顺着设计好的结骨线,从前到后一直截透,一直从升支的前缘往前截,途中一定不能碰到神经管。
截骨的时候,有单纯的截下来,还有单纯去外板的截法,都是达到放大下颌角角度的目的。
但是要注意,有的医生因为技术生疏,没有完全把骨头截透,就是用骨凿,暴力的把骨头凿下来,严重的直接把下颌骨都给凿断了,这就麻烦了~但这种情况现在并不多见!
第三种:综合性手术
磨+去外板+同时截……等等等
综合性手术又称长曲线手术,一方面切除肥大的下颌骨,同时通过磨削法修整截骨后的棱角,让脸部线条更加柔和、流畅
做口内切口▼▼
将骨膜从骨面整个拨开▼▼
一直拨到整个下颌骨的下缘体部,角部、▼▼
甚至升支的后缘,▼▼
下颌角整个显露以后▼▼
采用带有光源的医用拉钩,升进去拉住软组织▼▼
将软组织全部拉离开骨头,然后用手术进行局部的磨、带有保护器的磨头▼▼
磨完以后使用摆锯,进行相应的截骨▼▼
如果有不对称,进行局部的修整这样既照顾了正面的瘦脸效果,又保留了侧面的弧度效果▼▼
什么是下颌角超长截骨线?
其实很好理解, 就是在截时候,保留一个下颌角,要一直截到前面,就算前面只有一点点,也要给最后留下的端接骨在造成两个隆起,这样,二次下颌角才不会出现,轮廓也会更自然。
止血
全麻时,病人的口腔出血,会及时洗出来,保持手术视野的干净,术后如果有出血,就需要加引流管及时把淤血引出来,否则淤血会集中在我们的口底,压迫气管,压迫咽喉。
如果骨髓髓腔内出血,医生会使用骨蜡来抑制过多的出血,骨蜡毕竟是外物,将来也会有感染的可能。
包扎
宝宝可能会被术后包成猪头样吓坏了,但这是医学恢复需求,这是因为骨头与骨膜整个分离了,形成了一个空腔,当手术完成后需要把这个空腔从外面给他闭死,就需要用到绷带加压、纱布棉垫等局部加压,减少术后出血。
3-4个月后,就可以换成弹力绷带啦
所以你就等着慢慢恢复,脱胎换骨啦
其实心灵丑还不是一样的丑,哇哈哈~~
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