韩国研究：用自体培养的成纤维细胞注射液纠正鼻颧骨沟

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变化过程

　　美国食药监局批准了一种含有自体培养成纤维细胞的注射液，用于改善鼻唇沟的外观。这种治疗需要在3-6周的时间里进行3次。

　　众所周知，鼻颧骨处的皮肤较薄，皱纹通常比鼻唇沟浅。因此，研究团队尝试一个治疗疗程改善鼻颧骨沟外观。因此，本研究的目的是评估自体培养成纤维细胞注射的有效性和安全性。

　　方  法

　　对46例鼻颧骨整形者进行研究。他们分别在一个疗程中注射了自体培养成纤维细胞或安慰剂。在注射后的4、12和24周，盲评估者和受试者使用经过验证的皱纹评估量表评估疗效。每次访问都收集不良事件的发生情况。

　　结  果

　　注射后24周评估者的评估结果显示，接受自体培养成纤维细胞的患者中有76%的患者鼻唇沟改善明显，而使用安慰剂治疗的患者无改善。在注射后24周后的自我评估评估显示，使用自体培养的成纤维细胞中72%的受试者与接受安慰剂治疗中45%的受试者出现改善（P = 0.0662）。

　　未发生与自体培养成纤维细胞注射相关的严重不良事件。

　　评论分析

　　大多数填充材料是单一的，如胶原蛋白或透明质酸，透明质酸是目前最常见的处理方法，但是研究团队认为它们仍有局限性。如有些人会对胶原蛋白发生过敏反应，可表现为肉芽肿性炎症、坏死或脓肿。而透明质酸的有效性仅为6-12个月，并且也有肉芽肿性过敏反应的风险。甚至导致失明。

　　自体培养成纤维细胞的治疗潜力已得到广泛的探索。该疗法是治疗伤口愈合以及瘢痕挛缩和面部轮廓畸形的有效手段。研究者认为，自体培养成纤维细胞疗法是第一种用于美学改善的细胞疗法，并在大型盲法对照试验中显示了统计学上的显著疗效。

　　但是注射自体培养成纤维细胞的确切作用机制尚不清楚。它们可以通过多种机制发挥作用，包括直接分泌增加的胶原蛋白和弹性蛋白，诱导原生成纤维细胞的增殖，分泌增加真皮环境的辅因子，或简单地增加移植的成纤维细胞。

　　本研究存在一定的局限性。尽管研究结果很显著，但由于样本量小，这项研究受到了限制。随访时间可能不足以确定治疗的最终疗效。进一步的研究，患者的样本量更大，可能需要更长时间的随访，以确定自体培养成纤维细胞的效果。此外，由于研究对象大多是韩国人，所以可能存在选择偏差。

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