疤痕激光术后如何护理?

2017年08月18日 07:27 新浪女性
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正值暑期,炎炎烈日,疤痕患者一如这伏天的温度不断攀升,正确的治疗+正确的护理方能“降温”,但如果术后护理不当的话可能会发生一些副反应。

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  (文  显微达人章一新  微博

  正值暑期,炎炎烈日,疤痕患者一如这伏天的温度不断攀升,正确的治疗+正确的护理方能“降温”。

  激光分为剥脱性激光(有创激光)和非剥脱性激光(无创激光),疤痕的激光治疗多属于有创激光,术后会出现红肿热痛的炎症反应,会有结痂,还有一部分人术后会发生水疱,等等。这些术后可能出现的问题如果护理不当的话可能会发生一些副反应,比如:反黑,色沉,疤痕等。那么如何正确护理呢?且听我慢慢道来:

  术后早期护理三个要点:减轻余热损伤;预防创面感染;促进创面愈合。

  一、减轻余热损伤

  术后4小时内会发生红、肿、热、痛的炎症反应,这属于正常现象,一般在24小时会消失。此时要用冷敷面膜或者冰袋进行冷敷15-30分钟,以此来减轻激光术后余热损伤造成的炎症反应;有些炎症反应较重的,可以在医生指导下外用弱效激素软膏、口服糖皮质激素或非甾体类抗炎药等。有效抑制早期的炎症反应不但可以减轻术后不适感,同时还具有减轻炎症后色素沉着的可能。

  热副损伤带热副损伤带

  二、预防创面感染

  有创激光打破了皮肤原来的屏障功能,尤其是疤痕治疗后。微小的创孔在利于治疗的同时,也给细菌的侵入带来了可乘之机,所以要避免进入有可能造成污染的环境,另外需要在创面处可外用抗生素软膏(如金霉素或红霉素眼膏等),这些可以有效预防感染的发生。三天内可连续使用。

  三、促进创面愈合

  激光主要通过热刺激作用于皮肤而发挥作用,此时皮肤组织代谢加快,所以术后要多饮水,外用保湿面膜等保持湿度,以适应新的代谢水平。同时也可使用一些医用的生长因子产品,促进皮肤组织尽快愈合。(注意:这里提及的冷敷面膜、保湿面膜、生长因子等均需医用级别,并非平日的护理面膜!否则会造成感染及接触性皮炎等并发症。)

  四、常见问题解答

  1、什么时候可以碰水呢?

  一般有创激光造成的微孔会在48小时内达到表皮愈合,有些会延迟至72小时。表皮愈合后也就意味着可以碰水了,但此时愈合尚不牢固,用清水洗即可,不可用手去搓揉。更不能用去油、磨砂、果酸、深层净化等功能的洗面乳。术后48小时至6天,建议最好在医生的建议下,选择不含添加剂等可能产生刺激的医学洁面产品。

  2、 如何保湿防晒呢?

  保湿防晒是皮肤护理的不二法则,日常护理尚需如此,更不要说激光术后了。术后48小时内建议湿冷敷,每次15-30分钟,一天2-3次。术后2-6天,基础护肤即可,选用保湿/滋润产品(切记 6天内都要选用医用产品)。术后6天,皮肤屏障功能逐渐恢复正常,日常的清洁、保湿可以逐渐恢复正常。但激光术后皮肤的防御功能较低,术后早期尽量不化妆。

  为避免术后色素沉着,术后一定要做好防晒工作。以物理防晒为主:外出戴太阳帽、打防紫外线的遮阳伞;选用适当防晒系数的防晒霜,U V B防晒指数(SPF)>20、U V A防护系数(PA )>++,每隔2~3小时补涂一次。外出的话应选择防晒指数更高的防晒产品。

  3、要忌口吗?酱油可以吃吗?

  治疗期间,应避免烟酒,及辛辣刺激等食物,会引起血管扩张,影响创面愈合。酱油当然可以吃!只有那些可以激活酪氨酸酶的药物或食物/射线等,才可以促进酪氨酸生成黑色素,使皮肤变黑,或导致色沉。比如:紫外线就有这样的功能,所以防晒很重要!另外多补充维生素C,促进黑色素代谢。

  4、 痂皮合适脱落?

  痂皮脱落一般在术后10天左右,要等它自然脱落。切勿抓挠,或把痂皮撕掉,一来容易造成新的创面,导致感染;二来易诱发色沉,严重者导致疤痕增生。

  5、 术后出现水泡怎么办?

  部分患者术后会出现水泡,甚至术后1周水泡还没消失,这时可在无菌条件下用针将水泡刺破,水泡皮不可揭掉,如无操作条件可至正规医疗机构进行处理。切勿擅自做主!

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