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双侧面部对称是面部美学的第一要素，直接影响着面部的轮廓形态。临床上因各种原因导致的双侧颌面部不对称畸形并不少见。既往谈到面部轮廓整形时，多集中在面部轮廓对称的求美者的整形上，包括颧骨、下颌骨以及颏部的美容整形，而对于面部不对称的轮廓整形则多分散在相关疾病中讨论。近年来，随着面部骨骼整形技术的不断提高，有越来越多的患者因面部不对称要求进行面部轮廓的重建，其目的也是以美容为目的，希望通过手术重建面部的对称性。
双侧面部不对称面部不对称常见原因
导致面部不对称畸形的原因很多，总体上可分为两大类，一类是因单侧面部发育不良或萎缩造成的面部不对称畸形，另一类则是因一侧发育过度造成的患侧肥大，此外，外伤后也可造成面部的不对称。
1、单侧颜面发育不良或萎缩
（1）先天性：许多先天性畸形可导致一侧面部发育不良，最常见的是半侧颜面短小畸形（Hemifacial microsomia），该病临床表现具有多样性和复杂性，常常累及以耳、上颌、下颌为中心的颅面骨骼、肌肉、软组织、面神经及外耳等等多个解剖部位和美容单元并可以向上累及颅底、颞骨、颧骨和乳突等，其中以单侧下颌骨发育不良和扭曲最为突出，严重影响患者的面容及咬合功能。下颌骨发育不良中以下颌升支的发育不良和短小最为常见，以下颌升支的缺损和颞颌关节髁状突的缺损最为严重。同时患侧的上颌骨发育不良而显短小，垂直高度变短，磨牙萌出延迟。
（2）获得性：以进行性半侧颜面萎缩（Romberg’sdisease）最为常见，是一种以单侧皮肤、皮下组织及骨结构进行性萎缩为特征的后天获得性面部畸形。病损主要涉及半侧颜面组织，轻者导致患侧面颊凹陷，双侧面部不对称。严重者上下颌骨发育不全、眼球凹陷、视力减退或致盲，造成面容严重毁损。
（3）医源性：儿童期面部肿瘤切除后放疗，可导致患侧骨及软组织发育不良，常见的如儿童视网膜母细胞瘤肿瘤切除后的放疗，可造成患侧颞骨、眶骨、颧骨、上颌骨发育不良以及眼睑和结膜囊的畸形。面部浅表血管瘤的放射治疗也可造成患侧的骨及软组织发育不良。
2、单侧颜面发育过度
单侧颌骨肥大：是以一侧颜面肥大性改变为特征的一组症候群，可造成患侧颌面骨过度发育及表面软组织肥厚。
此外，单侧面部肿瘤，如颅颌面骨纤维异常增殖症、面部淋巴血管瘤也可导致一侧上下颌骨的肥大，造成不同程度的面部畸形。
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