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最近在微博上发起了一个调查“痘痘好了，皮肤有没有变敏感？”。有超过70%的人答案是“皮肤变敏感了”。虽然调查样本量不是很大，但基本上和门诊遇到的情况一致。
为什么会这样呢？其实除了部分与痘痘本身炎症有关外，大多数与治疗痘痘所用的药物或者产品有一定的关系。下面的这些药物有你熟悉的身影吗？
1、 维A酸乳膏：可用于治疗寻常痤疮，其机制是抑制粉刺的形成，调节毛囊上皮角质化过程，有助于角质剥脱。该药可以使颗粒层和棘细胞层增厚，但对角质层却是有损伤的，所以容易导致皮肤敏感。
2、 阿达帕林凝胶：与维A酸乳膏作用机制类似，还具有抗炎作用，比维A酸稳定，对皮肤的刺激作用更小，但也不容忽视。
3。、过氧化苯甲酰凝胶：对痤疮丙酸杆菌具有杀菌作用，使用后会出现皮脂分泌减少、脱皮等症状，对控制痤疮具有较好的效果，但同时对皮肤屏障的破坏也是显而易见的。
4、 壬二酸乳膏：该药能够抑制痤疮丙酸杆菌，调节毛囊上皮的角化过程，但也能使皮肤角质层变薄，长期使用虽然能够控制痘痘，但也能让皮肤变敏感。
5、果酸：果酸可以降低角质细胞间的粘连，使堆积的角质层脱落，因此可以溶解粉刺，疏通毛孔，但同时也会导致角质层变薄，皮肤变敏感。
6、 水杨酸：1-4%的水杨酸具有抗角化过度和角化不全的作用，5%以上具有角质松解和角质剥脱作用，同时水杨酸还具有抗炎作用，因此含水杨酸类的药物或者化妆品具有抗痘作用。但是因为水杨酸可溶于酒精，但不能溶于水，因此含水杨酸的药物或者化妆品大多含有酒精。水杨酸和酒精对皮肤屏障都有破坏作用，因此容易造成皮肤的敏感。
7、 克林霉素磷酸酯凝胶：也是一种治疗痤疮的常用药，该药对痤疮丙酸杆菌具有较好的杀菌作用。但该药对皮肤屏障也有一定的破坏作用。
8、异维A酸：具有显著抑制皮脂分泌和皮肤毛囊角化的作用，主要用于中重度难治性痤疮。该药具有强大的抗痘作用，但对皮肤屏障的破坏也是显而易见的。
除了上述药物或者产品以外，还有一些治疗方式也可能会造成皮肤的敏感，比如说ALA光动力治疗，强脉冲光治疗等。
所以，相当一部分患者会出现这种情况：好不容易痘痘好了，敏感皮肤又出来了。痘痘影响形象，敏感皮肤也很影响形象；痘痘不好治，敏感皮肤也难修复。
怎样避免这样的“杯具”，一而再，再而三的发生呢？
首先，医患双方都要有屏障保护意识，对于不同肤质皮肤患者，选择不同的药物或者治疗方式进行治疗，不能一张处方走到底。
其次，良好的饮食生活习惯与痘痘的治疗同样重要，甚至更加重要，一定要减少对药物的依赖。
最后，对于医生来说，诊断很重要，有些患者的痘痘可能就是皮肤敏感造成的，如果再用治疗痘痘的药物进行治疗，反而会陷入恶性循环。
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