美不美，一张嘴！

　　（文 微信公众号：北医三院整形外科）

　　有人迷恋性感厚唇，有人喜欢大嘴厚唇，也有人偏爱樱桃小嘴……两片朱唇，从古至今，都是美丽的标志，无论是何种美唇都基于唇部形态完整、功能正常之上。

美唇

　　现实生活中，并不是每个人都完美，唇部缺损的事情时有发生。顾名思义，唇缺损是指唇部缺少一部分组织，今天要聊的“唇缺损”一般是后天形成的（如外伤、感染、肿瘤切除术后引起），不同于唇裂。

　　下面这张图即为上唇外伤后的缺损畸形

畸形

　　唇部是人面部的重要器官，可见，唇部形态是否完整、功能是否正常，在颜面中都占有很重要的位置。一旦唇部缺损，不仅会使口腔和牙齿暴露，影响面部美观、表情的表达而且对饮食和发育影响极大。下唇缺损者，常使口液外流，甚至影响咀嚼功能。

　　其实，针对唇部的缺损畸形，可以通过一系列的手术方法有效改善，主要目的在于重建唇部的形态、去除疤痕、恢复唇的正常生理功能。

　　唇缺损的修复

　　若唇部缺损在1/4以内时可以直接拉拢缝合便可以得到较好的效果。如果是累及更大的范围，则需要做各种皮瓣来修复。

　　一般唇部缺损修复有以下几个原则：

　　■ 尽可能地重建唇部肌肉功能

　　■ 小范围缺损可直接缝合

　　■ 稍大缺损可采用局部皮瓣和交叉唇瓣修复

　　■ 大缺损可采用远位皮瓣或者皮管等修复

　　总之，唇缺损的修复需要遵循整形外科的原则，兼顾外形和功能，针对不同程度、不同类型的唇缺损患者进行术前精心手术设计，根据缺损原因、部位，患者年龄、性别及缺损面积，选择与缺损部位功能近似、颜色、质地相近的组织，采用个性化的方法进行修复，从而最大限度地减轻患者的痛苦。

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