我母亲今年五十一岁，因肾结石导致肾积水较为严重，做“CT检查”时发现右肺中叶有实块，考虑为肺癌，并右下肺内转移，右肺门及纵隔淋巴也有转移迹象。请问我母亲得的是肺癌吗？怎么治疗？读者

　　广州海军421中心医院中西医结合肿瘤科副主任彭心昭博士：

　　早期肺癌常见的症状有刺激性干咳或咯血(痰中带血点或血丝)，轻度胸部隐痛或刺痛。癌肿造成支气管阻塞时则可有胸闷、哮鸣、气促等症状，并发肺部炎症时则有发热、脓痰等，有少数病例以发热为初发症状。肺癌侵及胸内其他组织时可出现：或声音嘶哑、或面颈部、上肢静脉怒张、或胸膜腔积液、或吞咽困难、或肩、背部剧烈疼痛等。肺癌中有一种叫小细胞肺癌，可分泌一些有生物学活性的物质，从而引起一些与代谢异常或内分泌异常有关的全身症状。

　　肺癌特别是早期病例需与肺部炎症、肺结核病、纵隔肿瘤或肺部良性肿瘤作鉴别诊断。晚期肺癌临床表现多种多样，易与更多的其他疾病相混淆。

　　目前肺癌的治疗效果尚欠满意，少数早期肺癌可望获得治愈，但多数病人在确诊时癌灶已较大，并已在胸内或肺外转移，因而很难治愈，这时可进行姑息性治疗以改善症状，延长生命或减轻痛苦。肺癌的治疗方法主要有外科手术、放射疗法和药物化疗三种方法，以及与生物免疫疗法、靶向治疗、基因治疗、中医中药疗法等的综合治疗。

　　肺癌的治疗和预后在很大程度上取决于肺癌的细胞分型和分期，因此，明确肺癌的病理分型和分期在肺癌的治疗中至关重要。选择治疗方法时可具体分析病人的全身情况、癌变部位、大小、范围、病理类型、病期早晚、是否已有转移以及如何预防转移复发等因素来制定最妥善的治疗方案。

　　根据您母亲病情的描述，肺部病变为肺癌的可能性还是很大的。检查方面最好进一步做病理活检以便确诊，以及明确其病理分型；进一步的全身相关体检确定其分期，从而制定出正确规范的治疗原则。(通讯员赵雪峰记者任珊珊)