病例 胃镜检查正常却感胃病加重
近半年来，邱女士到医院看胃病的次数越来越多。最近，几乎每周都要去看一次医生。
她对医生说，自己有5年胃病史，主要症状是饭后腹胀嗳气，有时胃部隐痛，偶有泛酸
。食欲一直不振，稍多吃点就感到胀气，吓得不敢多吃一口。中西药吃了不知多少，但不适症状总也不见好，有时感觉好像越来越重。该怎么办呢？
医生从邱女士的病历资料中看到，她因感到胃不舒服曾先后做过3次胃镜检查，第一次诊断为轻度浅表性胃窦炎。服药一段时间后做第二次胃镜检查，胃窦炎已好转。第3次胃镜检查证实，胃窦炎症状已基本正常。胃镜检查正常，自我感觉为什么会不好呢？医生和邱女士作了详细交谈。
原来，邱女士的母亲5年前因患胃癌去世。她想到自己的胃也常有不舒服，便开始担心自己是否也会患上胃癌。于是忧心忡忡，郁郁寡欢，后来长期失眠，经常心烦不安，胃的不适也常随情绪波动而变化，因此尽管胃镜检查胃窦炎症状已正常,但仍出现自我感觉胃炎症状在加重的现象,医生诊断邱女士患了“胃肠神经症”。
诊断 心理因素引起功能紊乱
上海中医医院名中医诊疗所王庆其医师介绍说，胃肠神经症是一组以心理因素为背景、胃肠道功能紊乱为主要表现的疾病，它的临床表现十分复杂，其主要特征有：以胃肠不适症状为主，但往往较离奇，患者诉说的症状繁杂、弥散，难以定位，常表现为夸张性、多样化；躯体症状与客观检查不一致，即实际检查情况没有患者诉说的那般严重；病情随情绪波动而起伏，时轻时重，常伴有失眠、头晕、健忘、注意力难以集中、敏感、易接受暗示、焦虑忧郁以及阵发性面部潮红、出手汗、手足冷等症；病程迁延易反复发作；患者求治心切，到处求医问药，一旦失望即灰心丧气。
处方 心理治疗辅以药物治疗
对胃肠神经症患者，应以心理治疗为主。中医心理治疗重在安其心、动其神、养其性。
安其心，就是告诉患者病情的真实情况，让其知道自己的病没有想象的那么糟糕，且预后良好。因为患者对疾病的恐惧比疾病本身的危害更大。
动其神，要体贴、关心、理解患者，千方百计帮助患者放松情绪，以利调动患者自身的抗病信心和康复能力，促使疾病向好的方向发展。
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