回吸性涕带血；耳闷及耳鸣；颈部淋巴结增大……
据世界卫生组织统计，世界上80%的鼻咽癌发生在中国。鼻咽癌在我国各地均有分布，但多见于南方，尤以讲广州方言的居民为主。目前，其发病原因尚不清楚，可能和病毒感染、家族遗传和生活环境有一定关系。据研究发现，临床分期是影响鼻咽癌治疗效果的重要因素，因此，早期发现、早期诊断、早期治疗是鼻咽癌防治工作的关键。
由于鼻咽部位置隐蔽，加之鼻咽癌的早期症状并不明显，往往易被忽视，导致到医院就诊的大多已是晚期患者，给治疗带来极大的困难。
病例1：53岁的曹女士，因双耳鸣及闷塞感一年多来院就诊。经检查，可见其鼻咽腔已完全被肿瘤充满，最后证实为鼻咽癌。曹女士初发病时，在某中医院以中耳炎服中药进行治疗近一年，因未见明显好转才到专科就诊。为什么曹女士初发病时没有典型的鼻咽部症状？这是因为鼻咽部位置隐蔽，早期症状并不明显且不典型，如果肿瘤生长恰好压迫了耳咽管，就会出现一系列耳部症状，容易和其他耳病混淆。但如及时到耳鼻喉或肿瘤专科就诊，是很容易确诊的。
病例2：49岁的伍某，晨起吸涕带血半年。初发病时自以为“热气”致鼻出血，于是饮凉茶调理。后因涕血次数明显增加，遂来院就诊，被诊断为三期鼻咽癌，治疗效果不甚理想。
那么，当出现哪些情况时要引起警惕呢？鼻咽癌的典型临床症状和体征包括：回吸性涕带血、耳闷及耳鸣、颈部淋巴结肿大、颅神经受侵犯的表现(头痛、复视、面麻等)。当您有上述情况，请立即到正规医院耳鼻喉专科就诊，以免延误最佳诊疗时机。
如果被确诊为鼻咽癌，应采取哪些治疗方法，并注意哪些问题呢？
放射治疗对鼻咽癌是十分有效的治疗手段，也是首选的治疗方法，但一定要力争早诊早治，争取最好的治疗效果。另外，对未转移鼻咽癌患者，全身化疗是目前经常采用的一种辅助治疗手段。千万不要相信吃某些药就可以治好鼻咽癌，我们在临床已经见过太多这样的例子，病人既花了冤枉钱，又耽误了病情，错过最佳治疗时机。
很多患者和患者家属一听说要放疗或化疗就害怕，对放疗、化疗的恐惧甚至大过对鼻咽癌本身。其实，这样的反应大可不必。无论是放疗还是化疗，都会有一定的副反应，但一般患者都可以耐受和逐渐恢复。 （文/中山大学肿瘤防治中心鼻咽癌科 孙蕊博士 洪明晃教授）
