病例 一觉醒来没了听觉
张先生今年45岁,在一家公司担任部门经理。快过年了,手头的事情突然多了起来。张先生白天在外跑业务,下班后忙于各种年终应酬,夜里还得写报告熬到一两点。到了周末也不能休息,要到外地出差为公司开拓节后新业务。此外,新家装修也要操心。忙得不可开交,当然是累、累、累。尤其是他经常感到头昏目眩,右耳还嗡嗡作响,晚上想睡也睡不着
。
一天早上醒来,张先生突然发现右耳什么也听不见了,耳朵里好像塞了一团棉花,又胀又闷……
释疑 过度疲劳,引发“暴聋”
张先生大惊失色,急忙奔到医院。医生询问了张先生的情况,又对他的听力进行了检查,诊断为因疲劳导致的突发性耳聋。
突发性耳聋,俗称“暴聋”,是发生在一瞬间的重度感音性耳聋。一旦发病,患者听力从严重减退到完全丧失,这个过程就发生在短则几分钟、几个小时,最长也不会超过48小时之内。通常一侧耳朵发病,偶尔也有双耳同时发病或先后发病。发病时,患者会感到耳朵突然听不到声音了,耳朵里有胀满感、阻塞感,好像是堵了东西一样。
引发“暴聋”的原因较多,目前医学界普遍认为,与急性供血障碍、病毒感染、甲状腺功能低下、风湿、变态反应、听神经炎有关。其中,又以急性供血障碍与病毒感染两个原因更为重要。
急性供血障碍导致的“暴聋”,是由于内耳血循环障碍,使内耳小动脉血管发生痉挛,小血管内血流缓慢,造成血液中的红细胞与血小板相互粘着,发生血行障碍,内耳供氧不足导致“暴聋”的发生。
病毒感染导致的“暴聋”,会通过两种途径影响听力。病毒对内耳血管中的红细胞和听神经有较强的亲和力。一是当病毒侵入内耳后与红细胞、血小板发生亲和,凝集成团,阻塞内耳血管,从而导致“暴聋”。二是病毒如果和听神经亲和,使听神经充血、水肿,也是引起“暴聋”的原因。
医生分析,像张先生这样的“暴聋”,就属于急性供血障碍导致的“暴聋”。由于张先生身体极度疲劳,导致人体自主神经功能紊乱,内耳受刺激后发生血管痉挛、阻塞,引起了供血障碍,使神经上皮细胞缺血,以致供氧不足而坏死,造成听力丧失。
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