本报讯 (记者赵琳琳 通讯员崔佳) 有报道称,全国第一家卵子库将在北京一家医院建成。北京市武警总医院妇产科王黎娜主任说,就官方来讲,目前并没有一个实际意义上的卵子库建立,妇产科医生为了解决不孕不育问题研究试管婴儿,确实会冷冻保存一些卵子,但这种情况并不是为优化生育。
据王黎娜介绍,理论上保存卵子的过程分四步,即,先在医生的指导下服药促排卵,
然后由医生将卵子放入冷冻保护液中进行脱水,再进行缓慢降温冷冻,最后储存在一定低温的液态氮桶中。一般情况下,在这种状态中的卵子生物活性很低,可以保存很多年,等到存卵人需要生育的时候,医生再将她的冷冻卵子解冻复苏,并置入孵箱内进行培养,以供体外受精。这个过程技术含量高,不过,很多问题还在探索当中。
女性一生中所排出的卵子数量极其有限,其质量和数量随着女性年龄的增长不断逐渐下降,所以,在常人中,有高龄产妇易生下畸形儿的说法。
通常,卵子库使用激素促排卵,这种方法不能很好地保证卵子质量,可能一次性排出的多个卵子中没有一个合适同精子较好地结合。这样,一次排卵的全部卵子就会完全浪费,而对于想要依靠卵子库来得到生育的人来说,这样的浪费对于人体是伤害极大的。有些女性在得知激素促排卵容易导致不孕的事情,通常是在打算要孩子,医生开始将精子与卵子相配的时候。这个时候,距离当初存卵时间已经过去好多年。
用激素促排卵存在一定危险性,在促排卵过程中有可能发生卵巢过度刺激综合征,导致出现胸水、腹水,极少数严重者甚至可能危及生命;因为受到激素影响,女性一次性排出了过量的卵子。而从此以后,女性将很有可能再也不能排卵,从而失去正常排卵能力。此外,乱用促排卵药物还可能使女性过早停经,给卵巢带来危害病变,使癌变率上升。
验证冷冻卵子受孕的孩子的健康尚需时日
王黎娜表示,近年来我国对于试管婴儿技术十分重视,目前在国内已经广泛开展起对于这项技术的研究工作,但毕竟冷冻卵子还是个完全新鲜的事物,很多医疗机构并不一定能很好地掌握其所有技术。
从世界范围内看来,有资料显示,从自1986年澳大利亚报告第1例冷冻卵子妊娠至今,仅有18年时间,而且,前15年做得并不好,都是个例报告,因此冷冻卵子分娩的胎儿究竟安全性如何,目前还缺乏数据。
意大利是个卵子冷冻技术中开展相对较多的国家,虽然他们曾经提出报告称,对冷冻卵子胎儿所进行的产前遗传学检查和产后评估都是健康的,但并不能仅据此例就盲目判断这项技术完全优秀。目前,全世界通过冷冻卵子受孕的孩子,出生也就几年的时间,如果要验证这些孩子是不是健康,或者对他们的后代有没有风险,有没有危险性,可能还需要20年、30年,甚至40年的时间。
冷冻卵子不如冷冻胚胎?
冷冻胚胎技术非常成熟 可帮助女性解决生育困难
本报讯 (记者唐迎春)卵子库不被承认,争议也颇多,但女性不孕不育占了人群中的一半,男性可以去国家批准的精子库排队等待,女性难以在正规的医疗机构寻求到帮助。广东省优生技术中心专家郑立新提出,冷冻胚胎的技术却非常成熟,可建立冷冻胚胎库,帮助女性解决生育困难。
据广东省优生技术中心介绍,广东要建卵子库,目前不仅没有政策支持,技术上也非常不成熟。目前,一个面临繁育后代困难的家庭,如果丈夫有先天遗传性疾病或有不育症状,还可以从卫生部批准成立的精子库获得辅助生殖技术的帮助;但如果妻子有类似问题,现阶段政府主导的医疗机构还没有相关能力帮助解决。
专家仍指出,在今后技术成熟的前提下,官方建卵子库或许是帮助不孕妇女特别是先天染色体缺陷妇女的良方。卵子库和“代孕”有天壤之别,借助卵子库的辅助生殖技术,有先天遗传疾病的妇女仍可以自己“怀孕”和生子,对传统家庭构成的冲击将会小很多。
郑立新介绍,冷冻卵子在技术上的困难主要表现在两方面:一则卵子不像精子数以亿计,而且取卵比取精困难;二则卵子在冷冻的过程中内部结构不容易保存,再者,卵子活力的恢复和精子也不在一个级别。
据郑立新介绍,此前也有一些先天染色体缺陷的妇女来广东省优生技术中心及附属医院寻求帮助,但未果。对此郑立新表示遗憾,他指出技术上本来可以提供帮助。虽然冷冻卵子不容易,但冷冻受精卵,也就是冷冻胚胎的技术却非常成熟,如果建立一个冷冻胚胎库,或许能帮助她们解决生育上的困难。但据介绍,目前不管是冷冻卵子还是冷冻胚胎,都没有得到国家卫生部的认可。
郑立新建议,或者可以在卵子库之前先行一步,出台胚胎库的相关法规。
诸如各地胚胎库可不可以建,应该怎么建,具体怎么管理,这样就能从官方的渠道帮助更多无力生育的妇女。