★医学资料显示，大肠癌发病人群以纤维素摄入量不足的肥胖患者居多。资料图片
“大肠癌在我国发病率算是比较高的，包括我省在内的中部一些地区位居第三位。”15日是世界肿瘤日，省人民医院肛肠外科主任崔龙在接受本报采访时这样说。今年我国重点预防“大肠癌”。
医学资料显示，结肠、直肠癌通称大肠癌。北京大学肿瘤医院顾晋教授称，胖子是大肠癌的高发人群。
现状：位列第四
“在我国中部地区，这种癌症的发病率在恶性肿瘤中位居第三位。从各省情况看，湖南的大肠癌发病率在恶性肿瘤中位居第四位。”湖南省人民医院普外科主任、肛肠科主任崔龙教授说。
省肿瘤医院科教部主任吴胜其指出，我省恶性肿瘤发病几率由高到低排位是肝癌、肺癌、胃癌，紧随其后的就是大肠癌。“45岁以上的中、老年人群仍是大肠癌的主要高危险人群，是大肠癌危害的重点人群。”根据今年来的临床经验，省肿瘤医院和省人民医院的专家表示，近年来青年甚至少年大肠癌患者也并不罕见。
我国大肠癌发病率从20年前的十万分之十上升到了今天的十万分之三十，在大城市恶性肿瘤的排名中大肠癌从第六位上升至第二位。“大肠癌发病率正以4%的年增长率迅速上升，但治愈率却没有得到根本改变。”
湖南省肿瘤防办发表的统计结果显示，大肠癌调整死亡率城市比农村高出54.89%。“与70年代比较，男女大肠癌调整死亡率均呈上升趋势，上升幅度男性要远高于女性。”
表征：胖子受罪
谁是最容易患上这种病的人？“他们有一个共性，那就是胖子。”北京大学肿瘤医院顾晋教授说。在顾晋教授的患者中，有不少是老板、官员、经理，“经济条件好，在吃上讲究，山珍海味，大鱼大肉又缺少运动，肠胃很容易患病。”
湖南省肿瘤预防办指出，大肠癌之所以男性发病率高于女性，“可能与他们经常饮酒和进食的高脂肪、低纤维饮食相对较多有关”。
崔龙警告说，如果有腹痛、便血、腹泻、便秘和大便改变(例如一天一次突然变成一天几次)，都应该及时去医院检查。
另一种情况值得警惕的是，患过血吸虫病或做过胆囊切除术的人，每2到3年应该去做一次结肠镜检查。“胆囊切除意味着胆汁直接对肠黏膜刺激，时间长会引起癌变；血吸虫卵沉积肠道会刺激肠变引发癌变。”崔龙解释说。
溯因：病从口入
大肠癌是一种吃出来的病。
“大肠癌是一种富贵病！”崔龙教授说，近年来它的发病人群表现为“三高一低”，就是高蛋白、高糖、高脂肪和低纤维人群发病者多。“生活水平提高带来享受的同时，也带来了难治之症。”
顾晋教授指出，高脂肪饮食者大肠癌发生率比低脂肪饮食者高2倍。“植物纤维是肠道的清道夫，能增加排便量，稀释胆汁等，纤维素摄入量不足增加了患大肠癌的风险。”
可以作为佐证的是，大肠癌在发展中国家发病率低，但在大多数富裕国家如丹麦、卢森堡及新西兰等国位居恶性肿瘤首位。“美国上世纪80年代的发病率为30／10万，每年约有57000人死于该病，其发病率在恶性肿瘤中列第四位，死亡率为第二位。”医学年鉴记载着。
治疗：发现要早
死亡率极高的大肠癌是否真是“不治之症”？
“发现得早，还是有存活希望的。”省肿瘤医院腹外二科副主任医师周征宇表示，大肠癌从细胞向癌变演进，从腺瘤到癌序列约经历10至15年时间，“演变形成过程中，必然有便血等相关异常征象，可摸到包块、以及贫血、乏力、消瘦等。做到早发现、早诊断、早治疗。”
北京军区总医院专家组组长、肠病中心主任李世荣教授根据近年的临床研究表示，早晚期大肠癌治疗效果比较，早期癌手术后五年内存活率可达到90%甚至95%，而晚期癌仅有10%的存活希望。
（岳瑾/谢欣/梁辉）
