乳房之所以漂亮在于其于身材比例上是否匀称与协调,并非一味的追求大即是完美。尤其少数女性先天的乳房发育过于发达,往往容易造成身体的负荷甚至是旁人异样的眼光,心理与生理的压力极大。如果要摆脱此类美丽的哀愁或困扰,那无非只能藉由整形手术来解决了。只是缩胸手术毕竟是要将乳房组织自身体移除,术前的心理调整与术后的适应心态是须要一并评估的,且此类手术一旦做了即无法回复,手术前实应充份考虑过后再下决定。
庄家荣医师表示,其实乳房大并非问题,但如果因此造成身材发育上的负担,那势必得寻找解决之道。 以下几项是必须接受缩胸手术的原因与目的:
l 因巨乳造成骨骼发育障碍:许多先天乳房过大的患者易造成驼背或脊椎侧弯等骨骼生长障碍,一旦发现问题的话则必须先将乳房重量减轻,即使于青春期也要尽早接受缩乳手术,否则很难矫正且易造成永久性的体格缺陷。
l 乳房过大的造成日常生活的不便:因过大的乳房很难找到合适的衣服穿着,且易压迫胸部造成呼吸不适或酸痛,许多患者因此降低日常活动量甚至产生过重或肥胖等问题。
l 皮肤易生湿疹或皮肤炎:乳房过大患者易因为长期皮肤与内衣摩擦或积汗造成乳房下缘的慢性湿疹甚至是皮肤发炎,如不设法减少乳房重量与体积的话则很难除根除此长期的困扰。
l 乳房检查的困难度增加:过多的乳腺发育会让乳癌筛检的困难度增加,甚至干扰检查的判读。目前虽无证据显示巨乳与乳癌的发生率有直接关联性,但会增加纤维瘤或囊肿的机会是确定的。
缩胸手术视原乳房大小与欲缩减的尺寸不同,而有许多种手术的方式。但庄家荣医师提醒,患者必须了解无论是何种缩胸手术,都会于胸部留下长短不一的疤痕,日后须要一段长期的照护才能得到满意的手术效果。而目前常用的手术方式有下列三种:
l 乳晕周围切口提乳法:此法适合乳房不大却下垂的患者,可一并缩乳与提乳。其能够缩小的尺寸则以一个罩杯为限,如欲缩减更多者则不适用此法。手术的伤口则位于乳晕周围,也有同时缩小乳晕的效果。
l 乳晕周围合并乳房下缘切口法:此法适合乳房过大且下垂的患者,其缩小尺寸可以达两个罩杯以上。只是术后除了乳晕周围的伤口外,于乳房下缘另有一道微笑般的长形伤口,疤痕约须经过一年才能够渐渐退去。
l 倒T字形切口法:此法能够缩减的乳房尺寸最大,范围也最广,适合用于因重量造成极度下垂的患者。只是此法会于前胸留下一倒T自型的明显疤痕,术后的疤痕照护期会延长。
缩胸手术是属于比较大的乳房整形手术,其手术时间多须要3~4个小时以上,且因为切除组织与出血量会较多的关系,术后留院观察一日是必须的。手术后会留置排除体内血水的引流管3~5日再视恢复状况拔除,而拆线的时间多要在术后10天左右。至于乳房的形状因为术后肿胀与瘀青的关系多须要2~3个月之后才会定型,而要恢复原本的柔软程度可能要在半年后,但手术的疤痕恢复期则必须长达一年以上。以上种种状况是患者于决定动手术前所必须充份体认清楚的。
针对爱美女性,庄医师表示,缩胸手术的疤痕初期可以用维它命C溶液或一般的除疤药膏每日涂抹,并加上美容胶或硅胶贴片来加强,如经过3~4个月后疤痕仍然明显的话则可以注射消疤针来加速其淡化。