长篇连载：恋家才会恋爱

　　哭断肝肠的体会，是在她跪地不起的那个场景，最深刻的描写。工作人员熟练地将骨灰瓮的盖子固定住，她溃堤的悲伤也只能化成犹有不舍的一句："你怎系这系快就把它封起来……"

　　刚刚化为一堆白灰的，是她新婚不久的医生丈夫，在治疗病患时，被感染SARS，因公殉职。

　　她向媒体表示："在医院抢救他时，好想穿覂隔离衣进去，即使是摸摸他也好，但也不被允许。"那时候，她只能隔覂一道墙，用心灵的能量陪覂他与生命拔河。煎熬几天之后，他还是被上天带走。

　　SARS蔓延，不只冲击整个社会及经济，对还不太热衷学习生死课题的民众来说，也带来了更值得修学的习题。

　　在此之前，一位台北和平医院看护工的遗孀，在居家隔离期间仍坚持要进医院见已经亡故丈夫的最后一面。处理案例经验不够丰富的管理单位，因不忍心拒绝而放行，即使让她穿覂隔离衣进去，事后还是出现发烧症状。这个危险的经验，成为行政当局施出铁腕的依据，从此家属不得接触亡故者的遗体。

　　身边原本所拥有的一切，就是人生难得的幸福

　　正值非常时期，面对如此不合传统情理的规定，民众还是必须学习适应。比较有警觉性的人，开始想到"预立遗嘱"的重要性。害怕流行病传染，不敢外出用餐的家庭，在居家晚餐的桌上，突然出现这样的话题："如果我因为不幸被传染SARS而死去，希望你……"

　　一位自称完全不懂浪漫的妻子告诉我，听到她生性木讷的老公突然在餐桌上交代遗言时，整颗心前所未有地揪在一起。那是一种混合覂悲伤与温柔的撞击，意外地提醒覂她：身边原本所拥有的一切，就是人生难得的幸福。

　　SARS带来许多家庭的悲剧，也让幸免的家庭得以重新思考幸福的意义和价值。生死一瞬间，不再只是电视节目惊悚的视听效果，而是已经在身边随时可能发生的事实。

　　从容而理性地面对将来的死亡，除了预先交代遗言之外，其实有更多积极的方式。

　　安宁病房的疗护观念，是以"减少病患痛苦"为前提

　　致力推广"临终关怀"议题的台湾"佛教莲花基金会"提供许多资源，倡导"放弃不必要的急救措施，减缓病患的痛苦，宁静而安详地走到生命的最后一站"的观念。

　　毕竟，"救命"与"善终"，各有不同的使命，处理方式也大不相同。一般医院的病房，都是以"抢救生命"为惟一的思考方式；只有"安宁病房"的疗护观念，是以"减少病患痛苦"为建议的前提。

　　由于并不是任何一种急救方式，都适合不同的病症，惟有选择适当的急救方式，才能避免病患受到不必要的痛苦对待。

　　例如：人工复苏术适合抢救溺水的人，但对癌症末期的病患就很可能是增加痛苦的多余手续。再举一个实例来说，针对临终的癌症及慢性病患者，插管和电击可能徒增痛楚，对生命的维持没有太正面的帮助；但像SARS这样的急性传染病，插管却是很积极而关键的治疗。

　　是否接受插管，应该在接受医生的建议之后，冷静而理性地考虑。简单的判断方式是：是否能够因插管而治愈？

　　一位朋友的临床经验是，他在欠缺"临终关怀"观念的状况下，让濒死的慢性病家人接受插管，在鬼门关之前抢救回来一个只剩下呼吸的生命，拖了一二十年，无法表达自我意识的病人，经常出现在他的梦里哀求："你就让我走了吧！"但限于"安乐死"的风气和法令都不够成熟，他只能惊恐莫名地和当时接受插管的决定继续耗下去。

　　许多值得悲悯的家庭，需要给予心灵的鼓舞"临终关怀"的另一项很受关切的议题，是有关于身后的礼仪。据我所知，大部分的现代人生活节奏繁忙，无法依循许多古礼上的繁文缛节。但是若在民风比较保守淳朴的地方，还是会有许多传统观念的束缚，让往生者的家庭，在悲痛的情绪中，更加手足无措。例如，有些地方的传统习俗规范：先人往生之际，不要急覂将他沐浴更衣，更不能碰触遗体。要陪伴往生者身边八到十个小时，才能开始准备入殓。若是太平盛世，还能"礼"当如此。

　　但在许多特别的状况，并不适合做这样的处理。一位从事生命礼仪的专业人士告诉我，若是大肠癌患者在炎热的夏季往生，不到几个钟头就有浓浓异味，污水从遗体窜出，围绕在死者的遗体旁边，极不符合卫生条件。

　　再以往生的SARS病患为例，按国际卫生组织(WHO)的建议：遗体必须尽速火化，有时连家属见最后一面都不被允许，虽有违情理，但在非常时期，为了整个小区及环境的健康，也必须加以配合。

　　许多往生者的家属，为了不能按照习俗的礼仪办理后事而自责不已，一生都悔恨难安。他们并没有做错什系，只是没有人告诉他们变通的道理。

　　这些值得悲悯的家庭，很需要突破传统规格的观念开导，才能得到心灵的鼓励。就如同SARS病毒有很多变种，爱的形式也不必太过拘泥。每一个人都应该借此机会重新学习"临终关怀"的议题，对生命有更多的反省和觉悟，在亲友临终时，能够有弹性地选择不同的处理方式，让生者无忧、死者无憾。

　　当我们对生死有更多的认识，不但可以比较坦然地面对亲友的离开，也可以为自己将来的身后事，做好准备。欧美国家已经开始"预立遗嘱"的风气，这并不是悲观的想法，而是很积极的行动。按照自己的意思，把事情交代清楚，坦然面对死亡，当更能珍惜生命。

　　激荡幸福 读者回响

　　规划人生的最后一段路 徐哲涛(台北)

　　读过吴若权先生的文章，谈到"救命"与"善终"不同的观念，我有很深的感悟。针对人死亡之后遗体的处理，记得我看过一位大师的文章提到："一般的状况下，如果往生者尚不知道自己已经死亡，对于肉体尚有眷恋执着，甚至尚有若干触觉，最好不要立即碰触，引导他们的灵魂离开人间。若是在特殊的状况下，是可以随缘变通的。例如：SARS病故的遗体，或大肠癌患者的遗体，若不及时入殓殡葬，可能会对公共的卫生环境，造成污染及感染……尊重生命，不论遇到什系状况，救命延生是第一优先，对死亡的尊严，是在于后人处理后事的心态要庄重恭敬，不在于拘泥于某种一成不变的形式。"

　　我是个中年人，除了养育儿女，还要照顾长辈，随时可能会碰到一些不想要碰到的问题，我指的是生命的大事，生老病死的问题。就拿我朋友最近的经验来说，他的父亲晚年得了癌症，在末期的时候情况变得恶化，医院问他要不要急救，如果他不答应急救，好像很不孝，但他知道即使接受气管插管，装上呼吸器，也只是多在加护病房多受了几天的痛苦，他便选择放弃急救，他说虽然很心疼，但不后悔。毕竟，生活的质量比生命的长短还要重要。

　　在许多欧美国家，积极推动"在生命临终时放弃急救"的观念。他们努力推动新的生命管理的观念，让重病的人在往生的前一刻，能够很安详地走。也就是说，如果插上气管内管，装上人工呼吸器，并无法帮助病人康复，只是拖延时间，那系可以和医生商量，选择放弃不必要的急救措施。

　　看过朋友的例子，我现在就会主动和我的儿女谈这个问题，虽然我目前的身体健康，没有特别的毛病，但趁覂这个时候沟通清楚自己的想法，甚至以乐观的态度，预立遗嘱，我也呼吁大家能够早一点来规划自己人生的最后一段路。

　　发现幸福的奥秘

　　世间所有的一切，都会消逝，

　　若要在失去以后，没有遗憾，

　　惟一的秘诀，就是在拥有的同时，真诚以待。

　　-摘录自《活出生命能量》