问：我有一个室友24岁，她从2000年冬天开始就总有咳嗽及咳痰的现象。但是她吃了一些止咳祛痰的药一直没起多大作用。在离春节的还有三天时，她发了一场高烧，连她自己也不知道是什么原因。后来吃了些感冒和退烧药也就过去了。

　　但是过完年以后，她每天早上起床后嗓子里都有一大口痰而且颜色呈暗黄后，白天还不停咳嗽，并且浑身没劲。所以近些天，她每天晚上她都测体温，全是在36.8度至37.8度之间总在低烧。这样持续到了上周末2月7号她才去看医生。她检查了血常规，医生说正常。2000年11月照过透视也正常。医生给她开了一些阿莫仙和棕铵合剂，现在一直在吃。同时她还照了胸部的片子，2月14日才能让医生看结果。

　　在2月7日后，她白天也测体温，她发现自己白天也在低烧，但是原来白天没有测过。在吃了几天药之后痰未减少，而且由于总想把痰咳出，弄得嗓子也疼。直到今天，她告诉我，她的体温没有到37度，只在36.6度至36.9度之间。但是嗓子仍疼而且发干，并且有时还头疼。此外她每年大概有三四次的胸口疼也不知原因。

　　这就是我室友现在的状况，我担心她有可能得肺结核，所以十分担心，想请您分析一下。

　　我担心的原因在于：我们在上学的时候(95年)有一个室友得过肺结核后来休学了。2000年月9左右，我们的另外一个同学(刘某)也得了这个病。我们俩个人都和她们有过接触，并且我俩和第二个人有时一起吃饭。刘某现在仍在吃药治这个病(但末住院仍在公司工作)。

　　我想请您帮助我们分析一下，我的室友是不是也得了这个病，而且我是不是也会被传染。因为我身体一直不是很好，也是总咳嗽。不知道这种病是如何传播的所以很担心。

　　您能告诉我这个病的传染途径和预防措施吗？我一方面是担心自己有可能被传染，而且我担心我会将这个病传染给别人尤其是家里的小孩。我现在不知道应该到什么地方查找相关的资料，所以麻烦您。烦请您抽宝贵的时间告诉我如何检查这种病？到北京哪个医院可以检查？都做哪些方面的检查？在与结核病人接触时应注意什么？

　　李大夫答：你的描述很多，但都是症状表现，并没有特异性，对于肺部检查，胸片是比较实用的，另外还应该进行一些常规检查，也可以辅助诊断，比如血尿便常规，血液生化检查，血沉等等，如果有痰，可以进行痰培养，痰找结核菌等检查，怀疑结核病可以检查ppd试验，或结核PCR，在有条件的大医院都可以进行。

　　你描述的表现还可能是非特异性感染，比如慢性喉炎，慢性咽炎，气管炎等疾病，根据某些特异性症状再加上相关临床检查可以诊断。如果还怀疑其他疾病有条件可以行胸部CT检查，对于胸腔内疾病比较敏感。在医生认为有必要的时候，应该检查器官镜，可以直接观察到器官，较大的支气管内部情况，并能够留取标本，但检查痛苦较大，费用高。