问：我这两天流鼻血,起床后没有，往往在我骑车到公司后开始的，一会儿又没了。我想请李博士具体谈谈导致流鼻血的一些病因，或者说流鼻血是那些病的前期表现，比如流鼻血是不是白血病、肝炎、出血热等一些疾病的前兆。

　　答：鼻出血是鼻科常见急症之一，它不是一个独立的疾病，可能是全身或局部许多疾病的一种伴随症状。特发性鼻出血以小儿和青年多见，主要是鼻中隔前部出血；50岁以上老年患者以鼻腔后部出血多见，常为心血管系统疾病、高血压、动脉硬化等引起，往往不易控制。小量鼻出血可无全身症状。大量或反复出血可有休克或贫血症状。鼻出血可为一侧性或双侧性，出血可自前鼻孔流出或流入咽部自口吐出。特发性鼻出血以鼻中隔前下方最常见，少数可来自鼻腔后部。前者检查可见局部有血管扩张，粘膜溃疡或出血点，后者局部可无任何发现。其他全身性疾病继发出血者，尚有原发病症状和体征。应当根据病史了解出血原因是局部性或全身性，据此作进一步检查、化验。局部原因引起出血者，多可看到出血点及局部改变。全身疾病继发出血者，除出血外还有相关疾病的症状和体征。

　　1.急诊处理先行止血，后找出血原因。小量出血予局部压迫，血管收缩剂，化学药物烧灼，电灼处理；出血量大、活动性，作鼻腔或后鼻孔填塞。全身应用镇静剂、止血剂、输血及病因治疗。鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症，特发者预后良好，如为局部肿瘤或全身性疾病的伴随症状者，则治疗处理较为复杂，需积极对因治疗。