急性胰腺炎的治疗
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2001年03月07日14:00 新浪生活
问:我父亲患有急性胰腺炎,经B超,CT增强检查,尿淀粉酶检测确定为水肿性胰腺炎。经医院治疗采取打吊针、吃中药、控制饮食至今已30天,但仍感到后背左侧下方有放射性疼痛。
请问李大夫下一步采取何种方法可以尽快康复,还须多长时间康复,能否转为慢性?目前尿淀粉酶几次检查在450左右,恳切希望李大夫在百忙之中给予指导。
李大夫答:急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺所分泌的消化酶自身消化的化学炎症,临床以急性腹痛伴有恶心呕吐及血尿淀粉酶增高为特点。
分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎两种,后者预后差,主要病因可以是胆道梗阻胆汁反流、酗酒暴饮暴食、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、急性腮腺炎、药物影响等等。
症状中腹痛水肿型一般3-5天,出血坏死型时间较长,大多数水肿型胰腺炎经治疗数日后症状减轻,一周后症状消失,若病因不根除,可以反复发作。急性出血坏死型至少需要2-3周能恢复。
根据你父亲的情况,治疗30天后还有症状应复查腹部B超,或CT明确导致胰腺炎的原因,国人多为胆道结石梗阻,假如有以上情况,应治疗原发病,病因持续存在可以导致胰腺炎反复发作,并可能形成胰腺假性囊肿。
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