问：张剑华大夫，您好。我今年二十七岁。我患先天性骶椎裂，神经源性膀胱。

　　6岁时，在上海医科大学附属儿科医院检查，发现残余尿为110ml，膀胱冷热感消失，为了保护肾脏，在儿科医院作了膀胱颈切开术。术后残余尿为9ml，但是表现为真性尿失禁，只能用阴茎夹控制排尿。

　　以后一直很好，但是有时小便间隔时间过长。

　　1996年春节期，因呕吐，到医院检查，发现有双肾积水，轻度肾功能不全。一直维持到现在。最新检查双肾仍有轻微积水，但比以前好，小完便后肾积水基本消失，残余尿为0。

　　上海泌尿外科会诊中心的几位高级专家建议：暂时不必做手术，只需缩短排尿时间，尽量保持现有状态。我也请教过婚检的医生，他说我可以结婚，但必须婚前与对方说清病情。现在我还未婚。我想请问：

　　1，我真的可以结婚吗？结婚对肾功能有没有损伤？

　　2，我的病一定对性生活有影响，特别是虽然我可以在排尿后保持约十分钟不小便，但不能完全肯定，若小便流入阴道，是否对对方身体造成伤害？

　　3，有什么方法能比较好的解决因为我的病而给性生活造成的损害？您有什么建议能使我拥有一个比较完美的性生活？

　　4，我有时自慰，发现精液不是射出的，而是流出或滴出的，这是否正常？另外精液量最多也只有5ml左右，这是否正常？

　　5，是否对生育孩子有影响，会不会遗传？

　　非常希望得到以上答案。请您能否一一详答？谢谢。

　　张大夫答：先天性骶椎裂，并有神经源性膀胱，说明盆腔的神经系统已经受了影响。目前对你的神经源性膀胱，保守治疗比较妥当。

　　根据小完便后肾积水基本消失，说明存在膀胱—输尿管反流，憋尿对肾功能不利，缩短排尿时间可以减缓对肾功能的影响。

　　没有规定你这种情况不能结婚，结婚不会影响你的肾功能。偶尔有少量小便流入阴道，一般不至于对对方身体造成伤害。

　　你能够自慰、射精，说明基本没有影响这方面的功能，那么性交应该没有问题。精液是射出、流出或滴出对性交、生育都没有什么影响，精液量也正常。

　　另外这种疾病是胚胎发育过程中神经管未闭合造成的，没有遗传性。