问：我有一个问题想请教，我和丈夫每次性交时他都很难射精，有时因为要1个多小时，所以干脆放弃。我与丈夫结婚5年多了，每个月有一、二次性交。目前还没有孩子。他今年32岁。请问这到底是怎么回事？是心理原因，还是生理原因？有没有必要去医院做些检查？因此我们打算近期要孩子，所以挺为难的。请您帮我分析一下原因好吗？

　　还有一个问题想请教，在专栏里看到文章，建议夫妻在怀孕之前，到医院做健康检查。请问要做那些项目的检查？是在妇科还是产科？还是一般的体检？我有小三阳，但肝功能都正常，请问可以怀孕吗？谢谢！

　　张大夫答：如果能够排除生殖器病变、神经病变和一些疾病如甲状腺机能低下、抑郁症等因素，多为心里压力大、性交刺激不够等原因造成。应该树立信心，在性交时集中注意力，采用适宜的体位和一些技巧，并需要女方很好地配合。另外，在性交前1哥半小时左右服用70-80毫克盐酸麻黄素有助与提高兴奋性，但有心血管疾病者不能用。怀孕之前健康检查不是必须的，但有条件的话做做比较好，没有固定项目，主要做一些常规体检和妇科检查，以除外全身病变、生殖系统病变和一些传染病。小三阳肝功能正常，可以怀孕，传染的几率相对小一些。