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抑郁症是一个百变杀手
http://www.sina.com.cn 2005年05月09日14:02 新浪伊人风采

  文/林紫

  抑郁症,对于崇尚心灵健康的人们来讲,早已经不是一个陌生词汇,越来越多的人会在心情不爽、精神欠佳的时候,主动问一声:“我是不是得了抑郁症?”这是一个好现象,但同时也是一个坏现象--因为大家在误会抑郁症,以为它天生一张悲观失望、萎靡不振的“苦瓜脸”,一眼就能辨认。其实,抑郁症是一个百变杀手,它很有可能换一副天使面孔、在
我们毫无防备的时候,逼近我们。

  个案一:“微笑”型抑郁

  何力,男,28岁,部门经理。高大英俊的何力在公司一直是个左右逢源、上下亨通的人物。所有的人都由衷地喜欢跟他交往,因为他身上似乎永远都散发着令人振奋的阳光。何力自己当然更知道这种阳光魅力的价值--从学生时代开始,他就习惯了用微笑面对一切,更习惯了这种微笑带给他的人际关系上的成功。许多人都说他“额骨头高”,命好,一辈子也不会有什么挫折,只有何力自己知道,不是没有挫折,而是他一直用微笑“消化”着挫折,再苦再累,都不让别人知道。

  事业蒸蒸日上的何力,也有着一份令人艳羡的爱情。女朋友美丽聪慧,留学日本,很快就要学成归来,跟他完婚。何力一面努力工作,一面幸福地做着结婚的准备:购买家私、布置新房、打听婚庆礼仪公司……一切都有条不紊地进行着,直到初春的一个黄昏,女友突然提前出现在他的面前,同时出现的,还有一个彬彬有礼的日本男士。何力一如既往地礼貌,一如既往地微笑着,听女友百般愧疚地跟他说分手……那天夜里,何力一个人在酒吧里喝了很多酒,有些醉,但是没掉一滴泪,他想自己必须消化这样的打击,和以前任何一次一样。

  那天以后,何力很想更加努力地工作,他想,如果所有的精力都投入到工作中去,应该能够更快地忘记这样一个重大打击。可是不知道为什么,一个人的时候,他开始感觉到前所未有的绝望,甚至绝望到找不到生存的理由。他很害怕自己的这种心态,很想找个人说说,然而,一旦面对别人,他却像被控制了一样,立刻又开始兴高采烈、眉飞色舞,连他自己都不知道怎么了。他开始觉得疲惫乏力,觉得脸上越是微笑,心里就越是痛苦,有的时候,他也希望有人能从他的表情中看出点什么,可是大家早就习惯了他嘴角朝上的样子,不但对他的苦衷无所觉察,还反而更加敬佩起他的“坚强”和“理智”来。何力感觉自己的生命在笑容之中一天天萎顿下去,活得好累好累……

  咨询师点评:

  “活得太累”,常常是“微笑型”抑郁症患者在日记中使用最多的字眼,因为他们一直在与自己的抑郁对抗,不承认它的存在。然而,抑郁这种症状,不是单靠理性的对抗就可以解决的,因为它一旦存在,它所造成的身心伤害就已经开始了,越是否认它,我们越是需要耗散体力心力,这样的耗散只能令人越发疲惫、绝望,长此以往,最终的结局只能是抑郁程度越来越深,甚至危及生命。

  像何力一样的抑郁症患者,患病前常有一个共同的特征:都只拿自己光明的一面示人,防御心理很强。他们之所以选择微笑,是因为他们从来不准备接纳自己的失败和脆弱。不管发生什么事,他们留给自己的出口永远只有一个,那就是:坚强、冷静,绝对地控制情绪。表面看来,这样的人是“强者”,似乎比常人有更强的受挫力,更能够承受生活打击,但事实上,他们的内心非常脆弱,因为他们连面对自己真实情绪反应的勇气都没有,只能带着微笑的面具生活。不幸的是,情绪一旦产生,就并不会因为理性的否定而销声匿迹,相反,过度的理性压抑会比情绪本身更具杀伤力,因为压抑的结果是堆积,堆积到一定程度,就会轰然坍塌。

  事实上,“人生不如意事常八九”,人人都有碰到挫折打击的时候。面对自己不愿接受的现实,正常人都会感到痛苦,要么竭力挽救,要么努力寻求发泄渠道。这是一种积极的自我保护,有助于受创的心灵恢复健康,因为一个人面临丧失时,会产生愤怒并将愤怒转向自己,假如不能及时恰当地引导这种愤怒情绪,就会产生抑郁症状。

  微笑型的抑郁症比常见的典型抑郁症更危险,因为旁人和患者自己都难以觉察,都会被“微笑”蒙住双眼。这类病人的举止仪表、言谈接触并无异常,甚至还总是给人一种愉快乐观的虚假印象,让人无法看到他们精神抑郁的实质。只有深入地做精神检查和心理测量,才可能发现他们内心的痛苦悲观、多思多虑和自卑消极,等等。及早识别它的一个重要手段是:看看这种微笑是不是面对世界的唯一表情。如果是,就要提高警惕,因为健康的人不但有微笑的能力,也应该有悲伤、愤怒、沮丧的能力。缺少这些,心灵就已经开始生病,需要从自身的牢笼中“保外就医”。

  个案二:“勤勉”型抑郁

  斯韦,男,27岁,曾任公司翻译,后来因为无法处理办公室人际问题而报考了研究生,现在是硕士两年级。跟同门师兄弟相比,斯韦不算是一个出挑的学生——长相平常,才智一般,年龄又偏大了点,所以,导师似乎并不很在意他的表现。起初,斯韦并没有把导师的忽略当回事,他喜欢校园里简单轻松的人际气氛,学习的好坏对他来讲并不重要。所以,大家在导师家里讨论问题的时候,他总是自告奋勇地担当起“服务生”的角色,为大家分发资料、准备茶点、甚至炒菜烧饭。在他看来,没有什么比大家心无芥蒂地欢聚一堂更令人开心的了。开始,师兄弟们也非常捧他的场,总是说他有大哥风范,导师也夸他“没有书生架子”。可是,时间稍长,大家似乎就麻木起来,夸赞没有了,而且还习惯了斯韦的服务生角色,动不动就支使他做这做那。斯韦气愤起来,他决心改变这种局面,要跟大家平起平坐。再去导师家里的时候,他就什么也不做了,一心一意跟大家一起讨论问题。可是,不知什么原因,他发现自己好像是个局外人,无论如何也融不到他们的气氛中去。当初在单位里遭受的那种人际挫败感又来了,令他一天比一天慌张。

  假期来临,斯韦回到家,突然变成了个大忙人。他把自己关在房间里,抱着一本英文词典又背又写,一刻也不闲着,即使吃饭,也书不离手,看上去比考研的时候还紧张似的。母亲心疼他,劝他休息休息,他便莫名其妙地大发脾气。他不是不想休息,可是不知为什么,手一离开书本,他心里就会发慌,晚上躺到床上,越想睡着越睡不着,好容易睡着了,便不停地做梦,整个人似乎比醒着的时候还紧张劳累……

  咨询师点评:

  典型的抑郁症,往往使人无精打采、不愿动弹、效率低下、兴趣减弱,可是,有一类抑郁却恰好相反,它能使人突然间变成“工作狂”,终日忙忙碌碌,废寝忘食,最怕的就是“闲下来”。斯韦得的就是这样一种“勤勉型抑郁”。

  跟正常的勤勉不同,勤勉型抑郁症的“勤勉”其实和“微笑”一样,也是一种掩饰和逃避。患病的人不能够与挫败无能的自己相处,于是找很多事情来做挡箭牌,挡住那个他害怕面对的自我。同时,不停地做事,可以避免自己深入地思考问题、体验情绪,从而避免承认抑郁的事实。但勤勉的最终结果也和微笑一样,不但不能解决问题,反而会使人麻痹大意,不能及时发现病情。

  要辨别“勤勉型”抑郁症,可以先考察这个“工作狂”是否一贯如此。假如是突然勤勉起来的,同时又伴有失眠多梦、精神恍惚、表情淡漠,那么,最好马上找心理医生,及时做出诊断,及时接受治疗。

  个案三:“隐匿”型抑郁

  大功,29岁,两个月前,刚由经理助理升任分公司主管。公司里嫉妒他的人不少,可是大功自己却在上任两个月后走进了心理咨询室。他痛苦地说:“他们以为我开心,我却宁愿升职的不是我!我想也许还是原来那个职位适合我!那个时候我虽然权力不大,但是工作起来游刃有余,不生病、不烦恼,过得很知足。谁知道老总偏偏看上了我……我当时百感交集,觉得心都快跳出来了,回家后饭也吃不下,觉也睡不着。我妻子问我怎么了,我跟她说了,她很高兴,说:‘这是好事儿呀,公司信任你!’我也知道公司信任我,可是那一天我突然发觉我对自己没有信心。做助理我得心应手,我的性格适合当副手,但做经理我一点经验也没有。我说我有点不想去,我妻子就说我傻,还说如果我不去,老总会生气的,说不定连助理也不要我做了。我想想有道理,于是也劝自己硬着头皮去,而且一定要做点样子给老总看看。

  “任职那一天开始,我的心一直好像都悬在半空中一样,吃饭睡觉都开始觉得不安稳了。虽然我的权力大了,但我觉得不自由,觉得好像每天都有根绳子套在我的脖子上,勒得我喘不过气来……我想也许做出业绩来后感觉会好一点,于是一天到晚绞尽脑汁考虑工作上的事,整个心弦都绑得紧紧的……我开始失眠、厌食,接着就觉得头疼无比,然后脖子疼、胃不舒服、肩膀发酸、手脚发麻……我以为是太累了,休息几天就会好,可是没想到,那才仅仅是个开始,我一天比一天难受起来了……我去看了无数次医生,又是拍片又是化验,医院的科室几乎都看遍了,可是医生都说没问题……我简直有生不如死的感觉……”

  咨询师点评:

  人会产生情绪,情绪需要宣泄,因为情绪的产生会使生理和心理都积聚起一定能量,这种能量如果固化在一处,就会出现症状。自我保护的本能会使人通过表达来宣泄情绪,而表达又可以分为心理表达和生理表达。心理表达包括自己对于情绪的认识、体验和接纳等,生理表达则是指心率、血压、呼吸、内分泌、脏器等的活动改变。假如情绪产生之后,心理表达不够,那么生理表达就会加强,而加强的结果,就是“生病”。

  大功的症状正是这样产生的--抑郁的情绪通过古怪离奇的躯体症状表达出来,但是躯体本身并没有病理性改变,所以自然横竖查不出毛病,旁人束手无策,病人则痛苦万分。其实,冤有头、债有主,想要消除身体上的痛苦,就要先从心理上下功夫。

  这种“隐匿型”抑郁又被称为“躯体型”抑郁,在中国很普遍,而且很容易被误诊。所以,假如你或者你身边的人出现头痛、头晕、胸闷、心悸、背痛,四肢麻木、腹部不适、恶心、呕吐、便秘、排尿障碍等等症状,但是又查不出任何病变时,不妨去心理科或者精神科挂一个号试试。

  除了上面的三种情况,抑郁症还有很多其他变种,比如:

  *“星期一上午抑郁症”,医学上简称DML症,主要症状是精神萎靡不振、身体疲乏及易怒等,严重的患者还往往伴有心悸、盗汗,精神恍惚等症状。假如你发现自己在星期一的早晨特别容易与人冲突,或者总是想要拖延去公司的时间,那你可要多一个心眼哦。

  *“星期天抑郁症”。如果每逢星期天等节假日,你都感到孤独烦躁、心神不宁、萎靡不振的话,你很有可能就是患了这种抑郁症。解决这种抑郁的关键在于解决好自己“想要做什么”和“应该做什么”这一心理冲突,而和亲朋挚友谈心、做力所能及的家务、增加社交活动都是有益无害的。

  抑郁是个隐型杀手,会在不知不觉中吞噬我们健康的心灵,万万不能大意。都市的生活绚烂又紧张,而都市的男人们更承担着史无前例巨大而普遍的压力。重压之下,预防抑郁尤为重要,所以最后,再给大家一些建议:

  1、学会接纳和表达情绪。喜怒哀乐是人的一种自然反应,正如澎湃的大海不会拒绝潮涨潮落一样,健康的人也能坦然面对自己的情绪变化,并且通过言语诉说、身体运动等方式加以表达或转化。唯有如此,人的内分泌系统才能正常运转,情绪也才能有健康的生理基础。

  2、时刻保持良好心态,减少心理压力。造成心理压力的原因有很多,包括婚姻家庭、经济收入、环境卫生、生活习惯等等方面的问题。能解决的,要尽快解决,解决不了的,就要及时寻找释放的途径。同时记住:人生本来就是原则与妥协交织而成的,智慧的人,最懂得在什么时候智慧地妥协或放弃,因为他们或许由此失去些什么,但获得的,却是身心的健康和快乐。

  3、多晒太阳、多参加户外活动。研究证明,阳光能增强人抵抗抑郁的能力!

  4、放弃化学刺激。很多人碰到不顺心的事情就喜欢喝酒、抽烟,麻醉自己。其实,这样不但不解决问题,还会刺激肾上腺激素过渡分泌、加重身体负担,从而加重罹患抑郁的可能。

  5、量力而行。适当的工作压力有助于潜能的发挥,但压力过大,容易使人由于身心疲惫而感到无法应付,增加自己的挫败感,怀疑自己并因此而责备自己,最后陷入抑郁状态里去。所以,想要可持续地发展,我们就应量力而行、不要苛求自己。

  6、换个角度思考。情绪与我们看问题的方式息息相关,尝试从不同的角度看问题,你会发现,其实情绪全在你的掌控中。

  7、及时就医。假如你发现自己心情低落、无精打采连续2周以上、而自己又无法改变现状时,最好马上寻找心理医生,及时检查、治疗,确保心灵的健康。

  林紫咨询网站:WWW.LINZI.COM.CN

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