从生殖健康认识夫妻生活，从夫妻生活认识家庭，从家庭认识社会责任，最终营造出一个安宁、祥和的生活环境是至关重要的。

　　中国性学会常务理事、广东省计划生育研究所原所长朱嘉铭日前在接受笔者采访时说，生殖健康是指生殖系统及其功能和在生殖过程中的体质、精神和社会适应的良好状态。他说，生殖健康并非仅仅是指没有疾病或不适，主要还是指能有一个满意而安全的性生活；有生殖能力同安全、有效的生育、节育方法，以及妊娠前后的卫生保健，为夫妇提供生养一个健康婴儿的最佳机会。

　　关于男人的问题

　　男性的生殖健康情况怎么样？广东省计划生育医院副院长黄健初认为，存在问题有：一是男性生育能力下降。调查显示，近10年来，男性生育率下降，很多“种子”不是有质没量，就是有量没质，如精子数量减少、精子活力变弱，甚至畸形的精子增加等，从而导致精子受孕能力差。二是男性功能障碍的问题。如存在勃起功能障碍(ED)、早泄等疾病便不可能有一个满意的性生活，也就不是生殖健康的良好状态，很多夫妇就因这点而貌合神离。资料显示，仅ED一项就是影响全球超过1亿男性健康的普遍疾病，40至70岁男性中，就有35%的人患有中度至完全性ED，而在患者中又有超过90%的ED患者从未求过医。三是性传播性疾病。近年来诊治生殖系统感染的病人日益增多，如淋病、梅毒等像疥疮一样在大城市有蔓延之势。四是严重的不育症。由于环境的污染，如空气、水等受化学物质的污染，使人的生殖细胞受损，直接造成不育。在我国，1984年男性病调查显示，不育症比例为4·８%，现在国内有些地方已高达10%。据调查，司机、建筑工人、电工等是不育症的高发人群，这与其工作场所、使用工具和环境有很大关系。

　　朱嘉铭谈到，男性生殖健康存在的一个问题是“男性参与”意识薄弱，对生殖健康知识缺乏。过去一提到生殖健康，许多人常认为与男性无关而“高高挂起”，比如婚检、避孕药的服用、计生等项目。事实上，男性在生殖健康方面扮演着重要角色。如“ED”问题，成为影响家庭婚姻幸福及稳定的重要因素，也同样影响到家庭的另一构成因素———女性。

　　关于女人的问题

　　女性的生殖健康算是老生常谈的事，很久以来都为医学界所关注。就当前女性生殖健康现状，朱嘉铭指出还存在许多问题。一是计划生育服务力量不足。虽然很多地方实行五级医疗网络服务，但每年仍然出现许多妇女非意愿怀孕通过人工流产而终止妊娠。由于条件有限，常导致妇女生殖健康受损，如阴道炎、宫颈炎、附件炎等生殖系统感染。二是一些地方女性仍遭受着性摧残。原因在于一些传统女性习惯逆来顺受，对男性的自私或因男女生理结构不同而得不到理解，默默承受着不和谐的性生活。三是女性功能障碍。由于长期的性生活不和谐，使得许多女性已渐趋性冷淡。据调查，许多已婚妇女一生中都没有体验过性高潮。而这一家庭生活的不和谐音符，已使一个个家庭走向“裂变”。

　　同样，女性不育症的患病率也正日趋上升。中美合作广东集爱遗传与不育诊疗中心所长赵伟鹏教授谈到，全世界不育者占10%，其中，继发性不育的男女各占有一半。现在，白领阶层发病比例在逐渐增加，除了紧张、生活不规律外，经常出入桑拿浴室这类公共场所也成为原因之一。此外，由于色情文化的泛滥、婚前婚外性行为普遍等因素的影响，不同程度的性传播疾病也困扰着部分女性。

　　生殖健康三策略

　　在21世纪对生殖健康问题如何解决，朱嘉铭谈到以下三点：一是普及生殖健康知识。加强生殖健康教育，使人人懂得与重视生殖健康。二是优生优育措施的完善和落实，避孕节育技术的改善，使夫妇选择到最佳避孕方法，同时优先解决不安全流产的问题，使之能控制人口又能增进生殖健康。三是改善社会环境，如减少环境污染、改善工作环境。他呼吁，从生殖健康认识夫妻生活，从夫妻生活认识家庭，从家庭认识社会责任，最终营造出一个安宁、祥和的生活环境是至关重要的。

　　据了解，近年来我国开展生殖健康服务的工作进展很快，类似生殖健康服务中心的机构正在各地兴起。其中，在解决不育症的问题上多有技术突破。如“中美合作广东集爱遗传与不育诊疗中心”，已将其具有国际先进水平的体外受精、单精子卵泡浆内注射、配子输卵管内移植、胚胎冷冻保存以及非手术精子抽吸术等的诊疗技术应用于解决不孕不育、减少遗传病患儿出生，以圆许多不育不孕夫妇的“健康孩子”梦。(张乐人 温玉恩)