子宫内膜乱搬家 惹出乱子一大堆
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2001年03月03日10:53 精品购物指南
急性腹痛、痛经、月经紊乱、不孕，甚至性交疼痛……这一切很可能都是子宫内膜异位症在作怪。
据了解，子宫内膜异位症有遗传倾向，患者的直系亲属母亲、姐妹、女儿发病率比其他女性高。另外，年龄在30岁以上的初产妇、过多的宫腔操作例如人工流产、子宫异常甚至不注意经期卫生等因素都可能增加患病的危险性。
何谓子宫内膜异位症？正常在子宫内壁上生长的子宫内膜组织，生长到子宫以外部位引起的疾病。
有着多年妇科临床经验的北京妇产医院妇科主任医师崔桂芬大夫介绍说，近年来，子宫内膜异位症有逐年上升的趋势，多发年龄在30～40岁之间，不过20多岁的患者已不少见。估计在25～44岁的女性中约有10%～15%有子宫内膜异位，已来月经的小女孩子也可能发生。
异位的子宫内膜组织常附着在卵巢和子宫支持韧带上，也可以游走到直肠、输尿管、膀胱、阴道、腹壁手术瘢痕，甚至在胸膜上。可以说，子宫内膜的生长繁殖能力特别强，到了哪儿都能存活，并且异位的子宫内膜组织对激素的反应与正常子宫内膜组织相同，它也在月经期出血、引起痉挛、疼痛、炎症等，随着病情发展，形成粘连，影响器官功能，甚至引起肠梗阻。它是一个性器官、激素依赖性疾病。
到目前为止，子宫内膜异位的发病机理尚不清楚。子宫内膜的移植可能发生在月经期间，月经来潮时脱落的小块子宫内膜碎片，通过输卵管逆向流入腹腔，而不是随经血通过阴道流出体外。
由于子宫内膜异位与恶性肿瘤一样易复发，易蔓延。对此崔主任评价说，尽管它是良性病变，不会致命，但它有恶性行为。目前在女性中的准确发病率尚不清楚。
一般来说，不育妇女中可能有25%—50%患有子宫内膜异位症，可能是子宫内膜异位到了卵巢，破坏了卵巢组织，妊娠生理影响性激素分泌，前列腺素比较高受到干扰所致。
严重的子宫内膜异位可以堵塞卵子从卵巢进入子宫的通道造成不孕，有时轻微的子宫内膜异位也可引起不孕；子宫内膜异位可引起下腹和盆腔疼痛，月经不规则，在正常月经来潮前有少许出血；还有人对此表现为急腹症急性腹痛，因为子宫内膜异位到宫腔外附着在卵巢或卵巢附近，有时形成子宫内膜异位囊肿，囊肿内充满着随月经周期变化积存的陈旧性血液，这种囊肿又叫巧克力囊肿，偶尔囊肿被碰破，子宫内膜就会异位到盆腔，刺激子宫，从而引起剧烈腹痛。
如果子宫内膜组织附着在结肠、膀胱上，可能出现腹胀、肠蠕动时疼痛、经期直肠出血或排尿时下腹部疼痛等现象。
据崔主任介绍，现在治疗子宫内膜异位症有了很好的手段——腹腔镜，它的方便之处在于能同时诊断加治疗，损伤小，恢复快，尤其是早期。所以对子宫内膜异位这种错位的组织，应及早发现，及早治疗，否则“后患”无穷。(邢玉树)
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