新浪首页免费邮件用户注册网站地图
新浪首页 > 男人女人 > 健康中心 > 正文
打鼾的原因与治疗

http://www.sina.com.cn 2001年04月11日13:43 新浪生活

  问:我爱人睡觉时经常打鼾,有时可以将自己憋醒,我听着也很难受,打鼾的原因是什么?有没有办法治疗?

  李大夫答:阻塞性睡眠呼吸暂停综合症即相当于通常所说的鼾症。分单纯性、阻塞性和混合性三型。常见于中年肥胖者,以咽阻塞为主,所谓咽阻塞,除下咽狭窄外,多指口咽部生理性异常引起的咽峡部左右狭小(小于2CM)和腭帆间隙前后径缩小(小于0.5CM)或舌根肥厚上抬使咽峡上下径变小,以致在吸气时软腭下缘、咽后柱及悬雍垂急速震颤而发出的响鼾。

  生理性异常指组织结构正常而表现出功能障碍,与本病有关的咽部生理异常包括软腭偏长、悬雍垂过度下垂、咽后柱宽阔、咽壁粘膜下脂肪沉积、软腭松驰和咽淋巴环肥大等。此外,巨舌、小颌、缩颌、甲状腺功能减低及颌面比例失衡均可导致后气道间隙狭小,增加呼吸阻力。再如饮酒使颏舌肌活动功能减弱,加重上气道萎陷度。晚间服用氟西泮或地西泮类药物。影响换气化学感受性,使睡眠期病态呼吸加剧。

  单一治疗模式对全部病例来说,并不能取得一致疗效,综合治疗对多数病例可望获得满意效果,治疗分手术和非手术疗法两大类。

  手术治疗:其效果与致病原因、阻塞部位和不同的术型选择有关。最常用者首选腭咽成形术,或悬雍垂腭咽成形术,两者不同点为前者把悬雍垂作全切除,而后者为保留悬雍垂部分组织,此术式只解除软腭水平的上呼吸道阻塞,但临床上不秒病例的阻塞常不止一个部位,凡伴有舌根肥厚后落者是影响腭部手术效果的最常见原因之一。小儿鼾症如由腺样体、扁桃体肥大引起者,宜作腺样体扁桃体切除术,必须把肥大的腺样体和扁桃体同期一并切除,单作扁桃体切除或腺样体刮除是徒劳无益的。对于巨舌伴阻塞性睡眠呼吸暂停病例可用舌缩减术。

  非手术疗法:尽管作了相应手术,为了巩固疗效,减肥至关重要,减肥能使肺容量增大,咽阻力减低,有利于改善氧合作用。酒精对低氧和高碳酸血症的唤醒应答具有抑制作用,饮酒尤其是晚间喝酒可使颏舌肌活动降低,增加上气道萎陷度。不睡高枕头,避免颈部扭曲影响呼吸气流,不作仰卧,防止舌后坠,所谓睡球法,侧睡时将一只皮球置于两侧连系带的布袋内,或把球缝在睡衣背部,布带在前胸部打结,患者如翻身,不适感觉迫使其保持侧卧位,是实用可行的非手术方法。还可以进行药物治疗。



张剑华大夫信箱(解答性知识问题):scalpel@sina.com

吴艳大夫信箱(解答性病及皮肤病问题):docwu@sina.com

沈东郁大夫信箱(解答心理疾病问题):doctshdy@sina.com

李钧大夫信箱(解答内科常见病问题):doctor_ll@sina.com


这里的疾病专家问答仅供参考,治疗请遵医嘱。


发表评论】【健康论坛】【情感聊天室】【关闭窗口


新 闻 查 询


 相关链接
支气管扩张症与绿脓杆菌感染(2001/04/11/ 13:40)
为什么胸部不对称?(2001/04/11/ 12:08)
如何能尽快怀上小宝宝?(2001/04/11/ 12:05)
婴儿哭闹的原因(2001/04/10/ 11:23)
内科常见病问答专题专题
 新浪推荐:定制您关心的新闻,请来我的新浪
美军侦察机撞毁中国战机事件
春游前别忘了看看“北京郊区旅游手册”
同学们在等你呢! 快来新浪同学会
新浪网网友个人专辑全新改版
乐坛群星闪耀5-1工体 新浪网与你同申奥
独家连载中国第一部足球小说《假球》
情感专题:贫穷的爱情你要不要?
享受手机短信息服务


您对本栏目有何建议,请向主编信箱发信。

网站简介 | 用户注册 | 广告服务 | 招聘信息 | 中文阅读 | Richwin | 联系方式 | 帮助信息 | 网站律师

Copyright © 1996 - 2001 SINA.com, Stone Rich Sight. All Rights Reserved

版权所有 四通利方 新浪网
北京市电信公司营业局提供网络带宽