文/CATHERINE

　　专家指导/世纪神农中医门诊部 孟雯

　　完美主义风行，享受完美的做爱过程，避孕是个大问题。

　　避孕方式，乱花渐欲迷人眼

　　既然走上了避孕的道路，那么，如何抉择方式的确是个大问题。鱼和熊掌不可兼得，所有的方式都多多少少会对做爱的感觉产生一些的影响。没有完全一致的具体情况，根据实际条件选择一种或多种有效而简单易行的操作方式至关重要。

　　自然避孕的风险有多大？

　　很久以前，古人或许根本没听说过避孕套，她们对避孕的最自然的理解就是自然避孕，也就是我们现在所说的自然避孕方法，这些方法一直沿袭至今，是利用生理周期的薄弱环节，出“期”不意，攻“期”不备的最简单的避孕方法。你知道它的风险有多大吗？

　　不够安全的安全期

　　避孕方法：所谓安全期，就是指女性月经周期不受孕的时间。准确计算此期，并在其余的时间内避免做爱，便可达到避孕的目的。

　　专家意见：计算安全期的方法却很不精确，很少遵循月经前后7天的规则，尤其对于月经周期不稳定的少女而言，这种方式几乎是无效的。真正计算安全期的方法包括：日历计算法、基础体温记录法及颈粘液观察法三种。

　　遗憾之处：做爱的时候经常会提心吊胆，惟恐计划又没有赶上变化。

　　体外排精，激流勇退

　　避孕方法：体外排精，即引退法，是指在做爱的时候，男性在射精前把阴茎抽出女性阴道外，在女性体外射精。

　　专家意见：听起来蛮有说服力，实际上，这种方式并不可靠，就像男人很少能够掌握股市行情的跌宕起伏，男人同样也很难掌握抽出阴茎的时间。更重要的是，在射精之前，尿道球腺的物中已经含有少量精子，数目足以令女性怀孕。激流勇退的结果，仍然可能无心插柳柳成荫。

　　遗憾之处：激流勇退即便不计结果，做爱的时候很难享受到高潮，长此以往，甚至有可能导致ED。

　　洗涤阴道，掩耳盗铃

　　避孕方法：在做爱之后，或许你会认为立即用清水或其他液体洗涤阴道，可以把体内的精液冲走，因而避免怀孕。

　　专家意见：实际上，这种方法并不可靠，因为洗涤的范围通常只是局限在阴道，但在冲洗前，很多精子可能已到达了子宫颈和子宫内。

　　遗憾之处：更值得一提的是，若使用消毒药水，如滴露等来洗涤阴道，非常危险，因若浓度调较不佳，甚至可能导致灼伤或发炎。

　　人工避孕方法的“爱与恨”

　　既然名为人工，那么避孕方法的实施通常是依靠器械和药物来实现，同时也必须具备下列条件方可使用：

　　A 、必须具有较为满意的避孕效果。

　　B 、用药物或工具等对人体应无害(近期或远期人不影响肝、肾、心脏等主要脏器的功能，包括其正常的生理功能及有无致癌的可能性。

　　C、不影响正常的性功能。

　　D、不影响胎儿的正常发育(一旦避孕失败而受孕时)。

　　E、具有可逆性，一经停用，生育能力可迅速恢复。

　　F、使用方法应简便。

　　目前应用的避孕方法很多，药物、工具、手术、安全期以及免疫避孕等都是比较常用的方式。根据使用途径不同，又可分为口服、注射、外用、皮下埋植等。避孕方法还有永久、长效和短效之分；又有男用及女用避孕方法。各种避孕方法均各具其避孕效果，同时亦有一定的缺点。生育年龄女性应根据自己的实际情况，在医生的指导下，自愿选择最适合自己的避孕方法。不同的避孕方法有不同的优点和适应症，可靠程度也不完全相同。特殊人群，如心血管疾病、糖尿病、肝炎等患者，更应咨询医生。

　　口服避孕药：你完全有理由庆幸，这种操作最简单的避孕方式有着确实可靠的效果，短效口服避孕药的避孕有率甚至可以达到99%以上。

　　遗憾之处：但避孕药必须按规定服用，否则，会导致避孕失败。而且通常在服药初期，部分人可能出现胃肠道副作用，如恶心、呕吐等，随着时间的推移，症状可消失。

　　紧急避孕药

　　紧急避孕药的使用起来比较方便，只要在做爱之后的72小时之内服用，即可达到较为满意的效果。紧急避孕药是激素，在短时间内使宫颈黏液变稠，阻碍精子和卵子结合，能使受精卵难以着床，从而导致避孕的目的。

　　遗憾之处：紧急避孕药对生殖系统的这种刺激是短且强的，如果频繁使用，就容易造成体内激素水平紊乱，甚至影响以后的生育。专家明确指出，一个月内只能使用一次紧急避孕药，否则可能导致内分泌功能失调。

　　安全套：又称阴茎套，是一种男用的避孕工具。安全套的避孕有效率较高，只要坚持使用，并掌握正确的使用方法，其避孕有效率可达93%以上。若与杀精子剂合用，则效果更佳。除避孕作用外，避孕套还可以预防性传播疾病，尤其是预防艾滋病。

　　遗憾之处：使用过程中可能会影响高潮来临时间，需注意避孕套可能会滑脱或撕破，以至于避孕失败。

　　皮下植入避孕

　　是通过在皮下植入避孕药物来达到避孕目的的。一般使用怀孕机会：低于1%，效果确切。

　　遗憾之处：你需要做一次小手术，皮下植入避孕药物的缓释剂型，如果你碰巧是过敏体质，就需要慎重考虑这种方式了。

　　避孕环

　　除了药物之外，这是最为常见的避孕方式了。避孕效果也比较令人满意，而且只需要操作一次，通常可以保持一生。

　　遗憾之处：采取将金属环植入体内的方式来达到干扰受孕目的的方式，这种异物很有可能会对身体造成一定影响，比如最常见的过敏反应。

　　避孕药，想说爱你不容易

　　相比其他避孕方式，避孕药更容易被女人接受。免去了手术的疼痛，避孕效果也还算满意，除了需要记得按时服用，几乎没有什么令女人却步的理由。因而，不论是新婚燕尔的妙龄女子，还是早已左手拉右手的女人，都会与避孕药不期而遇。

　　案例1：新婚燕尔

　　珊珊正值新婚燕尔，免不了如漆似胶的亲密接触。可是年轻的她和他都有繁忙的工作要做，没有精力养宝贝，所以避孕是个重要问题。可是刚刚过了蜜月的他们，不愿意被苏格兰小雨衣干扰了生活的美妙，所以每次都是战战兢兢，惟恐中了头彩。他们采取的是体外排精。

　　专家建议：

　　体外排精是最没有安全性的避孕方式，虽然没有了隔膜，但是也没有了保障。有失必有得，他们可以采取的方式是安全套避孕法和避孕药避孕法。当然要一个宝贝已经列入计划，那么最好采取安全套的方式来避孕。

　　案例2：步入正轨

　　迈进围城已经有五年了，林早忘记上次激情时分是什么时候了。作为客户经理，她忙到没有时间提醒自己记得服用避孕药，所以结果是每次都是用紧急避孕药解决问题。林的月经比她自己更有个性，桀骜不逊得从来没有准时到来过。这让她苦恼不堪。

　　专家建议：

　　如果暂时不想要孩子的话，建议林去做皮下植入避孕药，这样可以省去了每天服用药物的烦琐，而且效果确实。如果很快就打算要个宝贝，那么最好选择安全套，虽然感觉可能会稍微迟钝，但是可以随时解除避孕，而且感觉迟钝反而有助于高潮的同步性，使两个人同时达到高潮的几乎增多。这有利于林和对方的感觉更亲密。

　　案例3：7年之痒

　　危险的7年之痒，灵不由大大吸了一口气，老公虽然不是花心的男人，但是7年之痒，仍然让她焦虑不安。有了宝贝之后，繁忙的她就没有更多的精力来考虑老公的感受了，为了减少避孕带来的压力，她上了环。或许是因为每次做爱乏善可陈使然，没有丝毫变化的做爱方式，甚至宝贝的哭闹和顽皮，以至于每次做爱的时候，她都能感觉到体内的冰冷而坚硬的金属和体验由此带来的月经量增多的弊病，还要克服自己厌烦的心理和眼神，这让她和他都疲惫不堪忍受。

　　专家建议：

　　灵的确存在一定的心理问题，或许也有一定的生理问题，比如过敏。因为普通人是感觉不到体内的节育环的存在的，建议灵到医院做一个过敏的测试，如果存在过敏问题，最好取环。这样也可以缓解心理障碍。而且月经量过多的女性，很有可能会因为带环而导致过多的出血量，长期如此，很容易出现贫血。灵可以采取其他方式避孕，比如他采取男性输精管结扎，这样就可以既达到了避孕的目的，也避免了灵的问题。

　　男人，以后也能通过服用避孕药来达到避孕目的了。目前男性避孕药正在浮出水面，这对女人来说，是一个新的开始。

　　避孕Q&A

　　无论是第一次亲密接触，还是老夫老妻，对于避孕这件事都会有一些疑问和顾虑，我们选择了一些有代表性问题，请专家一一解答。

　　Q：避孕到底什么方式更好一点？对身体的伤害更小一点？我应该如何选择？

　　A：避孕方式的确有很多，但是具体哪种方式更好一点，对身体的伤害更小一点要看具体情况。如果对避孕药不存在过敏问题的话，就可以采取避孕药来达到目的。这里说的避孕药是第三代口服避孕药，但不是指紧急避孕药。第三代口服避孕药已经避免了避孕药的干扰内分泌的副作用，采用新型孕激素，并几乎没有雄激素活性，使用较低剂量即可达到高效避孕效果，副反应也大大减少，还能防治某些疾病，有益于身体健康，是女人的首选。

　　而紧急避孕药和这些药物是两个概念，紧急避孕药主要是用于没有采取任何避孕措施的做爱之后的避免怀孕的药物，通常情况下，紧急避孕药对身体的伤害性比较大，如果有可能，最好避免，采取其他避孕方式解决问题。

　　Q：我刚结婚，想半年之后再怀孕，如何选择安全的避孕方法？

　　A：如果这样的话，最好能够选择安全套这种避孕方式。如果服用避孕药的话，需要停药半年以后才能怀孕，这样才能保证宝贝的安全不受影响。体外射精、安全期等方式都不能保证不怀孕。

　　Q：我对避孕套过敏，但我又不想吃避孕药，我想两三年后再要宝宝，如何避孕好呢？

　　A：这种情况可以考虑一下皮下埋植，这样时间可以保持长久一些。当然如果不怕麻烦的话，也可以采取基础体温的测量来推算排卵时间。早晨6-7点醒来尚未起床之前的体温是人体一昼夜中的最低体温，被称作基础体温。

　　测量基础体温的方法虽然简单，但要求严格，还需要长期坚持。测量前要准备一支体温计和一张记录基础体温的记录单(如没有这种记录单，也可用一张小方格纸代替)，从月经期开始，于每日凌晨起床前，在不说话和不作任何活动的情况下，把体温计放在口腔里5分钟，然后把测量到的体温度数记录在体温记录单上。

　　为了提高测量基础体温的正确性，应在每晚临睡前把体温计上的水银柱甩到35℃以下，并把它放在床头柜上或枕头边，以便使用时随手可取，尽量减少活动。如果起床拿体温计，就会使基础体温升高，使这一天的体温数值失去意义。

　　基础体温一般需要连续测量3个以上月经周期才能说明问题。如果月经周期规则的话，测量了几个月经周期的基础体温后，基本上知道了自已的排卵日期。为了减少麻烦，可以选定从排卵日前的3-4天开始测试体温，待体温升高后再继续测试3-4天就行了，也就是说只要测量排卵期内的基础体温，以用于避孕的需要，避开排卵的时间做爱即可。

　　基础体温避孕法的好处是你不用服用药物，无须手术，只要记得及时测量体温即可，但是它实际操作起来却很麻烦，要求也比较高，所以你可以根据自己的实际情况来选择。

　　Q：我刚生过孩子，可是老公欲望比较强烈，我还应该避孕吗？

　　A：哺乳期间还要采取一定的避孕措施，虽然哺乳期间月经是停止的，但是大多数情况下，在生过孩子之后第一次来月经之前会有排卵，所以慎重起见，还要采取一定的避孕措施。为了避免避孕药对孩子的影响，最好采取安全套避孕方式，这样对孩子、对父母都没有伤害。

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