“中国妇女应树立全程保健观念,把握好一生中育龄期、孕产期和更年期三大转型期的健康保健,科学合理安全用药。母亲爱护自己就是关心孩子与家庭,因为三大转型期中起码两个同宝宝有关,母亲的健康是家庭幸福的基石。”围绕今年世界卫生日主题珍爱每一位母亲和孩子,近日,在中华医学会妇产科分会、中华预防医学会妇女保健分会与美国惠氏药厂联合举办的“魅力女性健康一生”专家论坛上,北京协和医院妇产科主任郎景和、北京妇产医院主任医师黄醒华等国内多名妇科专家向中国妇女发出提醒。
育龄期—安全有效合理避孕
据调查,现有避孕手段不完善是危害育龄期妇女健康的罪魁祸首:放置宫内节育器后从未核查过的占28%,避孕套使用前80%的男性未进行是否完好的检查。国家人口计生委科研所女性临床研究室主任吴尚纯教授介绍,育龄期是指15岁至49岁之间,我国有3.2亿育龄妇女,其中2.3亿已婚。对于生育前的年轻人,专家建议服用短效口服避孕药,避孕有效率接近100%,且不会影响停药后正常排卵周期和生育能力的恢复,如低剂量口服避孕药敏定偶。对于已婚女性,可以使用带铜的宫内节育器,寿命在十年左右,其中所含铜能够杀死精子,起到很好的避孕作用。吴教授强调,没有一种避孕方法能够适合所有人,广大女性应根据自己所处生理阶段的特点,选择安全、有效和适宜的避孕方法。
孕产期—围产保健均衡营养
妇女围产期保健是孕育健康下一代、提高人口素质的关键手段,它包括:对孕产妇母亲的保健、分娩保证母婴平安过渡以及新生儿的正常发育。黄醒华教授指出,对于计划怀孕的夫妻,应提前3至6个月做好准备迎接健康新生命的到来,注意改变不良生活习惯、保持正常体重、合理膳食以及创造优秀的卵子和精子;有些服用长期避孕药的女性,需提前两三个月停药,将体内药物完全排除后再怀孕。专家还建议,在计划怀孕前,夫妻应到医院接受围产医生的孕前健康指导和综合评价。对于孕妇的围产保健,黄教授提出要重视孕产期的营养均衡。据有关报告显示,我国孕妇缺铁性贫血发生率高达34%,平均30%育龄期妇女缺乏叶酸,中国每年约有8万到10万个神经管畸形病例,占全世界总发病人数的1/3。怀孕期和哺乳期每天应均衡摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素、膳食纤维等多种营养素,以使体内储备足够的钙、铁、锌、碘等重要营养元素,保证胎儿或婴儿的正常生长发育。
孕妇营养过剩或不足都会对孩子造成不良影响,要将每天热量摄入保持在500大卡左右。碳水化合物是热能的最主要来源,每天可吃三四两;肉类一二两;鸡蛋一天吃一个就足够了;牛奶和豆制品可以补充钙质和蛋白质,每天吃二两的奶制品或500毫升牛奶,豆制品一两左右;多吃蔬菜水果;油脂每天只能吃25克,干果虽富含微量元素,但油脂较多,食用要适量。专家建议,孕妇或哺乳期妇女应在医生指导下补充营养素,如玛特纳片富含21种维生素与矿物质。
更年期—激素疗法早接受早受益
在我国,“更年期综合征”一般由40岁开始,持续时间短则一二年,长则5至10年。我国城市妇女平均绝经年龄49.5岁,农村妇女为47.5岁,且有越来越提前的趋势。从40岁开始至绝经后一年是“围绝经期”,在这段时期卵巢功能衰退、雌激素分泌下降,约2/3的妇女出现不同程度由低雌激素水平引发的一系列症状,包括潮热、盗汗,生殖、泌尿道萎缩等。由于缺少必要的保健知识,大多数人并未采用必要的治疗手段,更年期健康状况不理想将直接影响到女性的体质,并对绝经期后的生活质量造成不利影响。
在美国有超过40%的更年期妇女接受雌激素疗法,但我国这个数字仅为1%。北京协和医院妇产科副主任徐苓教授和该院妇科内分泌和妇女保健中心主任林守清教授同时肯定,在围绝经期接受激素治疗可有效改善更年期症状,预防一些跟绝经相关的疾病与绝经后的骨质疏松,早接受早受益。要走出激素治疗滥用、怕用的困惑和误区。(文/魏雅宁)
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