主持人：：benq99 : 请问：我阴道口的上方具体我也叫不出来什么地方，昨天开始一直很痒，我拿镜子照了下还有点肿，是怎么回事呢？我涂达克宁可以吗？

　　邓成艳：：达克宁是治霉菌性阴道炎，你看一下你的白带有没有问题，是不是豆渣样的，一般你想试用一下，也可以。我建议你最好去医院查一下，看看阴道的白带分泌物正常不正常，如果是霉菌的就用对了，如果是别的问题，用达克宁是没有效果的。

　　主持人：：Guestj1WOHa : 我这个月吃克罗米芬能不能加分量呢

　　邓成艳：：克罗米芬的限量是12个周期，超过12个周期以上，可能会使得卵巢发生上皮性肿瘤，你要吃这个药先把输卵管查清楚再用。

　　主持人：：GuestIB9EzS : 怀孕满三个月以后是不是就没必要再用黄体酮针了？

　　邓成艳：：这个不是说一概而论的，一般的说，怀孕第八周到第十二周，基本上胎盘组织会慢慢的建立起来，分泌一些孕激素，慢慢就会替代卵巢的黄体产生的孕激素。有一些人八周以后就不需要再打黄体酮了，如果卵巢的黄体功能不好，要外界给的话，8周之后胎盘组织就会产生，大部分人12周都可以产生黄体的，但是还是有人不行，有的人打了20周，所以也不是一概而论。所以停药或不停药，完全取决于血里的孕激素水平。

　　主持人：：benq99 : 我月经不规律内分泌失调请问该吃什么药呢？一些中药我吃了一段时间没有什么效果哦！

　　邓成艳：：如果用中药调了很久，没有效果，就可以放弃中医的治疗了，西医并不是帮你恢复，而是说不行就靠药物替代，比如说内分泌紊乱，可能是月经稀发，或者是不规律出血，我们可以定期用孕激素撤退来月经，如果希望要孩子，也可以帮你促排卵，如果不希望要孩子，又有避孕的要求，用口服

　　主持人：：Guestj1WOHa : 做腹腔镜有什么要注意的吗？什么时候做有讲究吗

　　邓成艳：：做腹腔镜一般是月经干净三到七天，腹腔镜很快，当天做完就完了，第二天就会出院。押金是800块钱，但是可能会花不了，可能会花4千到5千块钱。

　　主持人：：Guestj1WOHa : 若做试管有什么要注意的？费用估计需要多少呢

　　邓成艳：：试管婴儿的费用要2—3万，医生会给你做术前化验，在来月经的第二天会给你做卵巢功能的评估，再用上口服避孕药。

　　主持人：：Guest7lRmn4 : 邓教授，我今天是排卵后第19天.今天化验结果是E2 405，黄体酮31.65，血HCG3067，正常吗?血HCG是否过高?

　　邓成艳：：正常，说明你怀孕了，也不需要用琪宁。

　　主持人：：xiaoxiaobai4088 : 如果停服溴隐亭，会不会又流产了呢？

　　邓成艳：：不会，一般的泌乳素高会发生月经稀发或不排卵，但是真正怀孕不会让胚胎停育的，泌乳素高会抑制垂体，会使卵泡生长不好，影响月经周期，怀孕之后，本身的雌孕激素就会使得FSH受到抑制，怀孕以后的泌乳素增高对孩子没有什么大影响。

　　主持人：：GuestdWElhC : 我结婚5年了一直没怀上去查是输卵管不通吃药去查好啦其他也查了没问题可一直就没怀上请问还有希望吗说是原发性不孕？结婚后一直没避孕

　　邓成艳：：如果输卵管不通的情况下，原发不孕是从来没有怀孕过，造成原发不孕的原因是什么，现在说是输卵管不通，为什么会造成输卵管不通，可以做结核菌素实验，除外结核的问题，这样对你以后的妊娠是有帮助的，如果结核菌感染是亚临床的感染，基础体温都是37.1，那么这时怀孕效果是不好的，即使做试管婴儿这么高的体温也不建议做，如果确实没有问题，下一步要做什么，是做腹腔镜明确一下，到底是不通呢，还是做试管婴儿，就取决于你自己了。

　　主持人：：Guestk6EXVi : 我是前面的多囊卵巢综合征，现在吃达英35，如果按照您说的吃二甲双胍，请问怎么吃?

　　邓成艳：：达英三五也能降低LH，也能降低雄激素，也能维持你的月经正常，二甲双呱可以改善胰岛素敏感的问题，这两个药如果合起来吃，就各取所长。如果没有条件，用一种行不行，当然比不用要好。你可以继续用，发现怀孕以后再停下来就可以。

　　主持人：：xiaoxiaobai4088 : 我现在需要肌注HCG吗？如果用，我要怎样用

　　邓成艳：：不需要用HCG，你已经怀孕了，打HCG是支持黄体，没有必要，HCG确实对黄体支持是有好处的，会支持黄体，让黄体不要萎缩掉，变成妊娠黄体维持妊娠，体内都有131了，假如不能支持黄体的话，靠外界给HCG是没有意义的，如果缺孕激素就单补孕激素就够了，不需要打HCG。

　　主持人：：GuestIB9EzS : 我42天时做B超是见宫内孕囊，没见胎芽，我好想要这个孩子，可是也再次查B超会胎停，一般胎停的发生率有多少，什么影响因素？

　　邓成艳：：你做超声，只是给你证实，有没有必要保下去，并不是害怕不做超声，这个孩子就会活下去，如果现在停育了，现在做或不做，不会因为做超声而影响孩子。

　　主持人：：GuestQzuT9d : 我在县城做了输卵管造影，后又做了通液，这个过程中我很涨痛，医生说我的输卵管没问题，但去同济，医生又说有问题，这怎么回事呢

　　邓成艳：：那就要明确问题在哪里，造影有一个片子，如果涂抹有问题，又做了造影，三到六个月以上还没有怀孕，就要明确一下到底是什么问题。

　　主持人：：GuesteQX7RB : 注射用的黄体酮是否比口服的琪宁更接近天然?

　　邓成艳：：两个都是一样的，都是孕酮。只不过制剂不同而已。

　　主持人：：GuestRgmVl4 : B超检查子宫45*40*37，内膜8，左卵巢16*15*12不规则无回声区24*23*11，是积水吗已做腹腔镜通畅了，腹腔镜下输卵管伞端整形术+通液术后想知道现在是否还通畅还需要做造影吗有其他方法吗比如通液有效吗？是十月分做的才一个月，手术记录到哪儿查，到做手术的医生那儿复诊会不会清楚点呢

　　邓成艳：：如果做了造影，还有积水不通，就要把积水处理了才可以。

　　主持人：：GuestTu4USc : 谢谢，怀孕三个月，我就是前面问背部痒的人，我的脚上有红点会痒，会不会是风疹，去医院如何检查我有没有被风疹病毒感染？

　　邓成艳：：抽血就可以，IGM阳性就是正在感染，IGG阳性就是曾经感染过。

　　主持人：：GuestCfaDmd : 做腹腔镜治疗输卵管堵塞，手术后有多少概率可以怀孕，术后短期检查不粘连就永远都不会粘连了吗？

　　邓成艳：：为什么会发生粘连，就是在没有长好之前粘在一起了，如果老撑着，就自己结疤，就不会粘上了。

　　主持人：：GuestMAg4pK : 请问内膜很薄除了人流伤害外，用不用查子宫内膜抗体，如果有内膜抗体是不是也会造成内膜薄应该怎么查呢

　　邓成艳：：应该不会，内膜是刮伤以后，才使得内膜薄的，抗体还不是很肯定的。

　　主持人：：Guest5ztCY0 : 我的肌瘤最大的是3。2公分，如经治疗后多长时间可以怀孕

　　邓成艳：：瘤子3.2公分，没有到手术的指征，但是怀孕之后，肌瘤长，就会发生变形，就有可能增加流产的概率，医学上的原则是说，4公分以下可以不做处理，但是非得想做，那腹腔镜剔了就可以了。如果是粘膜下的肌瘤没有办法就得做掉。

　　主持人：：GuestCfaDmd : 腹腔镜是不是要开刀？

　　邓成艳：：腹腔镜是微创手术。

　　主持人：：xiaoxiaobai4088 : 我现在孕酮〉40(正常小于38)，我现在需要停黄体酮吗？(现在肌注黄体酮1支/天)？？

　　邓成艳：：我觉得让你的医生给你查一下，稀释一下，看你超过了多少，比如说正常38，孕酮稀释之后，刚刚41，很可能就玄，如果稀释之后的量能够达到50多，如果很高，50多停下来就可以了，如果刚刚40最好别停。

　　主持人：：GuestAo2urx : 我今天是排卵后第19天，已确定怀孕.体温最近一直维持在37度1或2，感觉发冷.体温是否有点高?

　　邓成艳：：还是可以的，黄体可能使得你的体温会升高，有可能会在37.1，是不是口表。

　　主持人：：GuestbnBLZx : 邓大夫您好，如果用补佳乐增厚内膜效果不理想，还有别的方法吗

　　邓成艳：：只有用雌二醇来增加子宫内膜的厚度，没有其他的方法，如果你觉得效果不好是什么问题呢，是不是量没有用够，如果用的补佳乐的过程中，你可以查雌激素水平，如果在1千多PG每毫升，仍然不长，确实刺激不起来，如果是300、400，就说明量没有用够。你用10毫克，可能肝脏给综合掉，真正有作用的药片是不多的。你可以查雌二醇水平，我们最大的量可以用到5毫克一天三次，达到1800、1900，最近有的病人是轻度的薄，用了之后就比较好了，所以量大还是关键的。现在只有雌二醇对子宫内膜是最好的。

　　主持人：：我们今天回答完了所有网民的问题，这里我代表网民谢谢邓成艳大夫，我们今天的直播时间就结束了，朋友们明天见。