（文章来源：皮肤学博士杨保华 微博）
最近有很多朋友和粉丝问我，头发掉得厉害怎么办？我是一个懒人，一个一个回答起来太麻烦，索性科普一篇文章，自己看去吧。
一、头发的生理
正常的头发包括毛发与毛囊两部分，毛囊内有干细胞，是毛发的生长中心。毛发的生长周期分为生长期、退行期和休止期，不同部位的毛发生长周期不一致，头发的生长期最长，为2-7年，所以头发为全身最长的毛发。10万根头发中有10%处于休止期，头发的休止期为3-4个月，所以每日脱发在100根以内都是正常的。
二、常见脱发的原因及类型
1. 雄激素性脱发
这是最常见的脱发，与遗传因素有关。包括男性性脱发和女性型脱发，男性更为严重和常见，表现为从前额两侧开始，逐渐向头顶延伸，或从头顶开始，然后扩展至前额，头发变得纤细而稀少，直至皮肤光滑或有少许毳毛女性则表现为头顶部头发稀疏。
2. 休止期脱发
很多人问我最近起床的时候在枕头上掉了很多头发，洗头的时候掉发也增多，是怎么回事？这就是休止期脱发，镜检可见脱发呈杵状。95%的女性在产后或避孕药停药后出现休止期脱发。另外，高热、营养不良、贪食、失血、休克、外科手术及严重精神因素也能引起休止期脱发。
3. 生长期脱发
最常见的莫过于肿瘤化疗药物引起的脱发，另外维生素A及其衍生物、左旋多巴、硫脲嘧啶、普萘洛尔、三甲双酮等药物也可引起，镜检可见毛干近端无毛球。
4. 斑秃
有时候是照镜子的时候发现，有时候是梳头的时候发现，有时候是别人替你发现，头皮上突然出现一块光光的皮肤，没有头发，这就是斑秃，又叫鬼剃头。其发病原因可能是精神紧张、过度劳累，部分人有家族史，发病机制与自身免疫有关。
5. 其它
还有很多原因可以引起脱发，如梅毒、红斑狼疮、扁平苔癣、肿瘤、艾滋病等因素，如果除了脱发还伴有其它方面的身体不适，建议及时就诊。
三、脱发的治疗
1. 对于雄激素性脱发，可以外用2-5%的米诺地尔酊，早晚1次，至少使用三个月后方可见效，可以减缓脱发或者新发生长，男性患者还可以长期服用非那雄胺片，1mg/日。毛发移植也是一种不错的选择，但据我观察雄激素脱发的人很多，但做毛发移植的很少，原因可能是雄激素脱发患者多为男性，而男性对于外貌的关注度不如女性，而且做毛发移植也是一种需要时间的手术。一些明星索性剃个光头，更为闪耀。
治疗脱发太麻烦，索性剃个干净
2. 对于休止期脱发，尽量找到原因，是营养不良引起的还是暴食暴饮引起的？是精神因素引起的还是停用避孕药物引起的？找到原因后会很快得到改善。对于休止期脱发，不要恐慌，因为毛囊没有被破坏，半年或者1年头发又会变得多起来。
3. 生长期脱发多见于化疗后，一般停用药物后会长起来也不用担心，治病要紧。
4. 斑秃是很影响心情的脱发疾病，虽然有自愈性，但还是建议及时治疗。外用或多点注射激素类药物；外用2-5%的米诺地尔酊；口服多元维生素，大面积斑秃还可以口服小剂量强的松。医生会根据病情斟酌使用。
5. 其它原因引起的脱发就需要治疗原发疾病了。
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