Part1 问卷内容
Q1. 您是否感觉自己身体状况很健康或精力充沛？
是
还可以
否
Q2．您是否经常有或者有过以下感觉？
昨天想好的某件事，今天怎么也记不起来了
工作压力大，不想面对同事和上司
免疫力下降，换季时容易感冒
工作一段时间后就感到身体疲惫，胸闷气短
脾气变得易怒
Q3．您是否发现自己的皮肤状况因为下述原因而受到影响？
随着年龄增长
气候原因
工作压力大，而且没有太多时间护理皮肤
Q4. 您通过何种途径改变亚健康状态？
改变现有饮食结构
加强运动健身
通过保健食品的合理摄入提高机体免疫力
其他(请注明)
Q5. 您是否服用保健品?
天天服用
经常服用
偶尔服用
从不服用
Q6.如果您现在不服用保健品，您有没有打算在将来开始服用保健品？
有
没有
没想好
Q7． 您每个月用在保健品消费的实际花销或计划花销？
200元以内
200－400元
400元-600元
600元以上
Q8． 您服用保健品的主要目的是
补充缺乏的微量元素
调节内分泌系统
缓解精神疲劳
减肥塑身
其他(请注明)
Q9． 您服用过或计划服用哪些功能的保健品？
增强免疫力
调节血脂
抗缺氧
延患衰老
调节内分泌
防止化学性肝损伤
益生菌－肠胃清道夫
Q10． 您选择保健产品时会关心哪些因素（最重要的三个）？
产品品牌
价格
是否为进口产品
效果
是否有营养指导或其他配套服务
服务水准
Q11． 您了解保健产品信息的渠道是？
广告
产品推广活动
朋友介绍推荐
媒体上关于保健品的报道
Q12. 您最经常使用哪些方面的护肤品？
美白
眼部修复
基础护肤
Q13. 您每月用于护肤品消费的实际花销或计划花销？
100元以内
100－300元
300元-500元
500元以上
Q14.您现在经常使用哪些护肤类化妆品品牌？(多选)
倩碧
资生堂
雅顿
美伊娜多
雅诗兰黛
香奈儿
娇兰
CD
美宝莲
兰蔻
贝佳斯
高丝
H2O水芝澳
欧莱雅
露华浓
雅呵雅
嘉娜宝
爱琪美
SK-Ⅱ
艾文莉
积姬仙奴
蝶妆
玉兰油
欧珀莱
Q15.您选择该品牌最重要的原因是？
品牌的知名度高
价位适中
适合个人肌肤
朋友的介绍
服务周到热情
促销活动多
通过广告宣传
其他(请注明)
Q16.近期您希望新增购买哪类护肤品种？
深层美白洁面乳
美白紧肤柔肤水
美白紧肤日霜
美白紧肤晚霜
美白紧肤隔离霜
眼部精华霜
美白紧肤面膜
其他(请注明)
Q17.您感觉下面哪种形式会最吸引您尝试新产品？
免费小包装试用装
价格促销
美容顾问的咨询指导
其他(请注明)
Q18.您通常是通过哪种方式购买化妆品？(多选)
大型商场
美容院
网上购买
从香港购买
从欧洲购买
Q19.您通常在何时购买护肤品？
季节换季时，根据气候变化，阶段性购买
根据自身皮肤状况随时购买
有促销活动时就购买
Q20.您是否愿意成套购买护肤产品套装？
是
否
Q21.在购买产品后，您希望得到哪些售后服务支持？(多选)
收到其他新产品试用装
参加美容讲座活动
通过电话或网络，得到美容护肤顾问的咨询支持
定期收到美容护肤提示
长期购买，可以获得价格优惠
Part2 请填写您的背景资料
S1.
请问您的性别:
男
女
S2.
请问您的婚姻状况是?
选择“未婚”和“离异”请跳至 S4 题
S3. 若您已婚，你的家庭属于以下哪一种?
S4. 请问您的实际年龄是?
S5. 请问您目前的受教育程度是 ?
S6.请问您的职业属于以下哪种?
其他
S7. 您的家庭月收入大概在哪一个范围?
S8. 您的所在省份:
Part3 参与抽奖
再次感谢您对上述调查问题的填写！
如果您想参加抽奖活动，获得丰厚奖品，请将以下的个人资料填写完整。我们将从调查参与者中抽取5位幸运大奖，10位热力参与奖，他们将分别获得由天士力集团提供的价值1600元的韩国著名品牌“夏梵娜天然护肤品系列”化妆品和价值800元的“天士力健康礼盒”产品。
如果您想参加抽奖活动，获得丰厚奖品，请将以下的个人资料填写完整。
您还将有机会参加 “天下女人俱乐部” 在各地举行的讲座、沙龙、演出等丰富多彩的活动。
如果您不愿意留下您的个人资料，请直接提交问卷。谢谢！
姓 名:
电 话:
E-Mail:
联系方式（请详细注明邮编和地址）:
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