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宫颈癌 女性健康第二大杀手
http://www.sina.com.cn 2006年01月23日09:42 Lady 格调

  根据国际卫生组织(WHO)的统计,宫颈癌在女性恶性肿瘤中排第二位,仅次于乳腺癌。而且,这种癌症已经有了年龄越来越年轻化的趋势。

  HPV感染——比艾滋病病毒(HIV)感染更广泛

  继HIV后,一种“人乳头瘤病毒”(英文缩写HPV)正在悄悄蔓延肆虐,不论男女均有机
会感染HPV,男性感染后以“疣”类性病为主,而女性感染这种病毒后,最坏的结果却可能导致宫颈癌。根据医学专家们的长期观察,有98%以上的宫颈癌患者体内存在HPV,它是引起宫颈癌及其癌前病变的主要因素,

  坏消息——比HIV感染途径更广泛    大家对HIV感染的途径已经很清楚,无外乎性行为、血液、母婴传播3种。但是,HPV感染除了性行为是主要传播途径以外,还可通过直接接触感染。也就是说,如果在日常生活中手接触到了带有HPV的东西,入厕、沐浴时会不经意将

病毒带入生殖器官。或者是生殖器官直接接触到带有HPV的浴巾、浴缸、马桶等物品。所以,感染HPV的几率非常大。

  好消息——HPV感染具有可逆性    一旦感染HIV,最后的结果肯定是

艾滋病。而感染HPV后,大多数感染会在一定时间后自然消退,并不引起宫颈细胞的改变和致病。即使出现持续性的HPV感染,如果能在早期就及时进行了治疗,就可以避免宫颈癌的发生。

  Q:HPV高危携带者是指哪些人?

  A:35岁以上的女性如果存在持续HPV感染的情况,就属于高危人群,患宫颈癌的风险相对高一些。

  Q:HPV感染会遗传吗?

  A:根据目前的研究结果来看,并没有发现HPV感染有遗传性。

  宫颈癌——症状容易和一般宫颈疾病相混淆

   宫颈癌是发生在宫颈区域的恶性肿瘤,最容易发生病变的部位是在宫颈的“鳞状上皮”和“柱状上皮”的交界处(也就是宫颈口外处)。在致癌因素的刺激下,宫颈鳞状上皮细胞逐渐出现“非典型增生”(也称癌前病变),如果得不到及时、彻底地治疗,会慢慢发展成原位癌、甚至侵润癌。                                                                 

  宫颈癌前病变(简称CIN)    病变仅仅限于发生在宫颈鳞状上皮细胞之内,但还没有占据细胞全层上皮。过去一直沿用的5级程度分类已经过时了,目前,最新的医学分类标准为3级:    CIN1——轻度非典型增生(病变占据了不到上皮细胞的1/3)    CIN2——中度非典型增生(病变占据了上皮细胞不到2/3)    CIN3——重度非典型增生(病变占据了上皮细胞的2/3)    从CIN发展到侵润癌需要好多年的时间(甚至到10年左右),而且具有可逆性。如果治疗的及时、彻底,病变就会消失,身体恢复健康。反之,就会朝癌症发展。

  原位癌(简称CIS)    病变仍然限于宫颈鳞状上皮细胞之内,但已经占满全层上皮。所以也被划入CIN3的情况之一。如果能早检查、早发现、早治疗,原位癌是完全可以治愈的。

  侵润癌    表明癌细胞已经扩散到身体其他部位,一般是向邻近的组织器官直接蔓延。如果向下会扩散到阴道穹窿及阴道壁;如果向上会扩散到子宫;如果向两侧则扩散到盆腔组织;如果向前会扩散到膀胱;如果向后会扩散到直肠。另外,还有可能通过淋巴管和血管扩散到全身其他淋巴结,或者扩散到肺部、肝部等。这时就很难救治,死亡率很高。

  Q:宫颈糜烂是宫颈癌的先兆吗?

  A:宫颈炎是指在宫颈区域发生的炎症,分成急性和慢性两大类。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种。医学上按宫颈糜烂面积的大小划分为轻度、中度和重度3种。当发现患有宫颈重度糜烂时,要及时、彻底治疗。因为宫颈糜烂常常合并HPV感染,所以,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,千万不能忽视。

  Q:宫颈癌为什么容易被忽视?

  A:除了疏于妇科检查之外,因为宫颈癌前病变并没有很明显的症状,或者和慢性宫颈炎的症状相似。在检查时,与一般的宫颈糜烂非常难以区分。即使发现问题,也容易被当作一般的宫颈疾病对待。等到症状出现时,多半已经转为癌症了。

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