全球范围内超过三亿人患有甲状腺疾病,但是其中的许多患者对此并不知晓。甲状腺是一个位于气管前的、蝴蝶形的小器官,它在调控我们身体的许多功能方面发挥着关键作用,包括与生殖有关的功能。
甲状腺制造、储存并释放甲状腺激素入血,调节身体的代谢。这些激素对维持身体的所有组织、器官正常运转非常重要。它们能使身体更有效地利用储存的能量,保持体温,保证肌肉正常工作。甲状腺患病时,就难以实现上述作用。
为什么女性更容易得甲状腺病?
女性中得甲状腺疾病的人是男性的8倍。目前还不清楚为什么女性得病的危险比男性高这么多。女性不仅更容易得甲状腺疾病,而且发病年龄也常常较为年轻。
女性在其一生中的某些特定时期更容易得甲状腺病:
· 生长发育期(青春期和月经初潮)
· 怀孕期间
· 分娩后的6个月内
· 更年期(绝经期)
· 如果处于抑郁状态
由于女性更容易得甲状腺疾病,因此她们应当对甲状腺疾病的症状和体征有更多的了解,以便能够及时发现并治疗疾病。及早诊断和治疗甲状腺疾病能够避免那些可能出现的严重后果或威胁生命的后果,如心脏疾病。2药物治疗对甲状腺疾病非常有效,可以使绝大多数患病女性维持正常生活。
甲状腺疾病
甲状腺功能减退(甲减),或甲状腺功能低下,是一种非常常见的甲状腺疾病。它发生在甲状腺不能制造足够的甲状腺激素的情况下。这种甲状腺激素产生不足会减慢身体的代谢,常常使患者感到疲倦和情绪低落。
患者还可能会发现体重增加(即使控制了饮食并进行锻炼),血压升高、胆固醇水平升高,月经紊乱和/或不孕,以及其它一些症状。甲减的程度由轻到很严重。患有轻度甲减的女性可能并没有很多症状,但是如果不治疗,病情可能会进一步发展。严重的甲减能够导致不孕,心脏疾病,甚至导致昏迷。
青春期和月经
甲状腺疾病会干扰月经初潮出现的时间。一些患有甲亢的女孩初潮时间较正常人早很多,一些甚至在9岁前出现。错误!未定义书签。 如果女孩患有甲减,她的青春期可能会延迟出现,并且身高会停止增长。青春期后的甲减能导致月经频繁、量多,造成贫血(血中健康红细胞数量减少)。青春期后的甲亢能导致月经稀发、量少,甚至闭经。错误!未定义书签。
甲状腺功能异常还会影响学生的表现和学习成绩。
妊娠
患有甲状腺疾病的女性应当在怀孕前进行治疗,并且在怀孕期间定期监测(每隔4-6周)。将激素水平保持住正常范围内是非常重要的。对甲减的女性而言,怀孕时甲状腺激素的需要量增加25-50%。
甲减和妊娠
怀孕女性中,大约有5%患有甲减。疾病的表现如体重增加、感到疲乏无力和浮肿等,很容易被误认为是正常的妊娠反应。由于甲减会引起严重的并发症,因此怀孕女性进行甲状腺功能的检测是非常重要的。
甲减会增加发生反复流产和早产的危险性,引起后代智力和生长发育受损。甲减还能引起胎盘在分娩胎儿之前就从子宫内壁脱离(胎盘早剥),这是一种非常严重的并发症,会威胁母亲和胎儿的生命。
对怀孕的甲减患者的治疗与未怀孕的甲减患者是一样的。在分娩前和哺乳期间给予患者左旋甲状腺素,通常在怀孕期间要增加药物的用量。
甲亢和妊娠
怀孕期间的甲亢是非常少见的,但是如果不治疗,将可能对母亲和后代造成严重后果。这些后果包括流产、子宫内胎儿生长迟缓、早产、血压升高、错误!未定义书签。 胎儿缺陷和“甲亢危象”。甲亢危象是由于应激或感染等原因,甲状腺激素水平升高到危险水平造成的。错误!未定义书签。
怀孕期间的甲亢有85%是由格雷夫斯病引起的。格雷夫斯病是一种免疫系统疾病,这种情况下自身体内的防御系统(抗体)攻击甲状腺,引起甲状腺增大并制造过多的甲状腺激素。错误!未定义书签。
怀孕期间的甲亢也很难诊断,因为很多甲亢的症状如怕热、多汗、呕吐或心率加快与妊娠的正常反应相似。错误!未定义书签。 如果一个怀孕的女性心率超过每分钟100次,并且体重减轻,就应当立即就诊以除外患有甲亢。
对患有甲亢的怀孕女性,治疗上通常采用尽可能小剂量的抗甲状腺药物,并且不同时应用左旋甲状腺素。如果对药物过敏,或者需要的药物剂量过大以致于可能损伤胎儿的甲状腺时,可以手术切除甲状腺。错误!未定义书签。 分娩后,对新生儿也要进行甲状腺功能的测定,这是因为抗甲状腺药物和母体的甲状腺抗体也可能会影响后代的甲状腺功能。
妊娠之后的甲状腺疾病
分娩婴儿后,高达7%的女性会在产后1年内出现甲状腺疾病。错误!未定义书签。 同时患有其它免疫系统疾病如1型糖尿病的人,发生甲状腺疾病的危险性最高。分娩后发生的甲状腺疾病很难被注意到,因为很多症状如焦虑、失眠、注意力不集中、爱生气、体重变化或乏力等,都很容易与初为人母的反应相混淆。错误!未定义书签。 产后精神异常也与甲状腺疾病相关。
更年期
对更年期女性也应当注意甲状腺疾病的存在。随着女性年龄增加,甲状腺疾病也更为常见。事实上,女性最常发生甲状腺疾病的时期就是更年期。错误!未定义书签。 这时甲状腺疾病的症状很可能被误认为是绝经或绝经引起的,及时发现它们是非常重要的。
倾听身体的声音
每个人随着年龄增大,身体都会发生变化,但是女性不应该把情绪低落、疲乏无力或疼痛当作生命的正常部分。如果这些症状是由甲状腺疾病引起的,通过血液检测就能很简单地诊断出来,并且通过药物也可以得到非常有效的治疗。对甲状腺疾病的症状和体征有进一步的了解,将会帮助数以百万的未被诊断的甲状腺疾病女性患者从她们失控的激素中解脱出来。