一般情况下，遇到胃、十二指肠溃疡诱发的大出血病人，一定不要忽视他们所处的年龄段。如果病人的年龄在30岁以下，多是急性溃疡所致，经初步处理后出血可自行停止。但如果病人年龄在45岁以上，还有一定的病史，则很可能是慢性溃疡所致。他说，这种出血是很难自行停止的，所以在血压、脉率有所恢复后，就应立即采取手术。否则，他们的危险将多于年轻人。

　　上消化道有溃疡易诱发大出血

　　据国内临床资料表明，有80%—90%的溃疡大出血患者以前就有溃疡病史。其中30%—70%的病人以前有过胃肠出血现象。

　　鲁瑶医生说，溃疡大出血的治疗原则为止血，补充失血量和防止复发。绝大多数的溃疡大出血病人在经过内科治疗后，出血现象可以自行停止，但也有5%—10%的病人需要靠手术才能得到充分治疗，否则就有生命危险。

　　他说，遇有下述情况可能会导致继续出血，因此必须进行手术。首先是出血极快，短时间内失血量很多者。在6—8小时内输入了600毫升—800毫升血液，但血压、脉搏，以及全身情况不见好转者，在近期内曾发生过大出血，但没有经过手术而自愈者。在进行溃疡病治疗期内发生大出血者。年龄在60岁以上，动脉有硬化改变者。有长期或屡次复发溃疡病史者，出血前曾检查证明溃疡位于十二指肠后壁，或在胃小弯者。

　　对于每一个溃疡出血病人，应根据年龄、症状、非手术后的反应等作具体分析，并及时决定是否手术。一般情况，在出血48小时内实施手术，死亡率在5%以下，超过此时限，死亡率将明显上升。

　　鲁瑶医生提示，有上消化道出血时，一定要去医院明确诊断，积极治疗。根据出血量的多少，医生会采取一系列的止血方法补充血容量，维持血液循环功能，这时病人不要焦急，要平静的卧床休息。失血量1000毫升以上，会出现心悸、恶心、软弱无力，超过1500毫升，便可产生低血压、眩晕、昏厥和休克等不同的表现。当出现上述现象后，千万不要喝水。

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