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吸烟成为导致慢阻肺的杀手(3)
http://www.sina.com.cn 2005年11月17日11:41 人民网

  慢阻肺患者最忌急性加重,而急性加重常与着凉、感冒有关,所以防寒保暖、预防感冒同样是预防慢阻肺急性加重的一个关键因素。慢阻肺患者在冬天要适量增加衣服,严寒季节应减少外出。避免吸入刺激性气体,例如尽量避免到厨房炒菜,不到新装修的屋子去,这样可减少慢阻肺急性发作的次数。因病情每发作一次,您的肺功能恶化的程度就会加速。

  得了慢阻肺要在医生的指导之下应用药物治疗,根据不同的病情选用有效的药物,包
括支气管扩张剂、祛痰止咳等药物,稳定期患者千万不要随便使用抗生素。慢阻肺患者通过采取各种积极的措施,可以明显减少急性发作的次数。如果发生了咳嗽加重、咯痰量增加或咯脓痰、呼吸困难加剧等慢阻肺急性加重的症状,不要慌张,要及时到正规医院就医,必要时应住院治疗。 随着医学水平的不断进步和发展,对于终末期慢阻肺患者,部分可以进行肺减容和肺移植,以延长患者的生命,提高患者的生活质量。

  慢阻肺患者呼吸时要消耗的能量,是没有肺病的人的8-10倍。因此,食用健康食品以便储存能量是非常重要的。适当的营养可以减轻呼吸做工,增加机体抵抗力。慢阻肺患者在饮食方面需采用低碳水化合物(低糖)、高脂、高蛋白、高纤维食物,同时避免产气食物。低糖可以避免血液中的二氧化碳过高,减轻呼吸负荷。补充热量可以在饮食中加入不饱和

脂肪,如黄豆油、花生油、玉米油等。高纤维食物能够预防便秘。避免产气食物,可以预防腹胀。如果没有医生的约束,平时应注意喝水,这样气道分泌物就不会过于粘稠,痰液易于排出。尽可能食用高蛋白的食物,这样可以防止营养过盛,提高能量水平,有助于肌肉和骨骼的强壮。少食多餐,每天可吃5-6餐,每餐不要吃太饱,餐前可以先休息,餐后适量活动。少食可以避免腹胀和呼吸短促。小块食物和嫩肉咀嚼起来省力,避免能量的消耗。尽量选择方便易煮的食品,一次多做些,可以节省力气。平时饮食中要有足够的水果和青菜,有利于养成规则排便的习惯,预防便秘,另外,按照医生的要求摄取适量的盐分,少食腌制食物、酱菜或者罐头食品。进餐时要细嚼慢咽,如感呼吸困难,等呼吸平顺后再吃,或者按照医师要求使用氧气。

  慢阻肺患者发展到一定阶段,会出现呼吸困难,发生慢性呼吸衰竭,检查血气分析时会发现动脉血液中的氧分压下降,这时患者需要在医生的指导下进行家庭氧疗或无创呼吸机治疗。家庭氧疗的目的是纠正低氧血症和减缓肺功能恶化;延缓肺心病的进展;提高生存率;提高生活质量;改善神经精神症状。

  适度锻炼同样可以减少慢阻肺的急性发作,但锻练需根据患者的身体状况进行,可以在天晴气温较高时在室外散步、打

太极拳、或作呼吸操等,运动时要注意遵循量力而行的原则。进行锻炼之前可以到医院向医生咨询。

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