11月20日(周日)《摆脱艾滋恐惧症》

　　嘉宾：屈文妍--北京地坛医院性病预防控制中心咨询师。

　　主持人：朋友们好，欢迎光临中国生殖健康网，今天的话题是艾滋病的话题，摆脱艾滋恐惧症，嘉宾是北京地坛医院性病预防控制中心咨询师屈文妍老师。

　　屈文妍：我们虽然做了这么多年艾滋病知识的宣传，但是大家还不是太了解，希望通过网上的交流，能够帮助朋友们解决一些问题。

　　主持人：GuestEBk5ae ： 爱滋病其中血传染是不是血和血直接接触才能传染

　　屈文妍：如果母亲是感染者，体内会有

　　主持人：GuestEBk5ae ： 那如果我的手上有不流血的伤口万一小姐的血流到了我的伤口上我会不会感染

　　屈文妍：什么叫伤口呢？是皮肤破损叫伤口，你的皮肤破损了，不流血，那就是很浅，没有碰到血管。如果手上有伤口，现在不流血了，也就是说血凝固了，这样的话，其他人的血液就不会进入到你的体内，没有形成交换，所以是不会感染的。

　　主持人：GuestkskfhI ： 我从中关村图书大厦一本第四军医大学出版社出版的书中看到，少数人3-4年也查不到抗体，是这样吗？

　　屈文妍：我觉得是不是误解了，这是今年出版的吗？是写的

　　主持人：GuestWSRvbv ： 請問安全套能百分百防範艾滋病馬？

　　屈文妍：绝对不是100%，但是还是非常有效。

　　主持人：GuestlqQiUs ： 5年前高危今年曾低烧月余口腔溃疡不断，痰血数月已愈，慢性腹泻4月未愈今年月未愈，今年5.6.11月3次hiv抗体阴，能排除吗？

　　屈文妍：腹泻是什么性质的，一天多少次，他认为的腹泻，是不是医学上认可的疾病。5年前有高危行为，如果那一次被感染了，那么他的急性期的症状应该在2—4周的时候出现，比如说有低烧，有腹泻，像感冒一样的综合症，那个时候有可能会有这样的症状，可能5年前也没有太在意，这些也就忽略了。如果要是发病的症状，应该也是在7、8年左右。在5、6、11月分别查了三次，都是阴性，就应该排除被感染了，这些症状跟艾滋病没有任何的关系。如果是长期的焦虑也有可能引起这些问题。

　　主持人：GuestlqQiUs ： 我是刚才咨询5年前的，有专家说晚期抗体查不到，我的症状是否晚期，3次抗体检测阴能否排除？谢谢

　　屈文妍：像他说出现的这些症状，而且有一些症状现在都已经治愈了，那么根本不是晚期，如果是晚期的话，这些症状会越来越重，而且越来越广泛。所以从症状上看也不像是晚期的症状，你又不是晚期的症状，又没有查到抗体，那么肯定没有被感染。

　　主持人：GuestNkRqov ： 从网上看到一些文章，说有些人血检没查到抗体，尿检查到了，那么这种人到底是感染了没有呢？网上看到的一些资料，说尿检有时反应性更强，是吗？

　　屈文妍：我所了解到的，血液检测是通过国家的标准，而且检测试剂是经过严格的审查的。现在国家CTC每个月对所有的检测试剂进行评比，选择出特异性和灵敏最高的向各个

　　主持人：GuestyIiNYU ： 我想请专家在回答一下我的问题就是说我的手上有一个伤口但是这个伤口已经不流血了如果小姐的血流到我的伤口里我会感染吗

　　屈文妍：如果是皮肤破损了，可能会流出血液，不流出血液，或者是摁了一段时间，伤口不再流血了，伤口的面被组织液或被血液封住了，所以就不再出血了，那么其他人的血液就不会流到你的体内，即使粘上你的伤口了，也不会进入到你的血液中，所以不会感染，不能形成血液的交换。

　　主持人：GuestkskfhI ： 从一些医学论文中看到有些医院给人做了尿检和血检，来进行两种检测方法的研究，那么可以去这种医院申请做尿检吗？

　　屈文妍：是做尿检和血检的对照，要是你想做的话，也可以，但是，它这个结果应该再用血液的方法检验一下。如果说有一项是阴性，比如说尿液和血液是不同的，那么会选择另外一种试剂或方法再验证一下，当然给你的结果也是非常准确的。

　　主持人：GuestNkRqov ： 中国hiv病毒检测中心网站上说目前最新的hiv1+2+0的检测是用美国雅培公司的试剂，那么其他单位生产的试剂也可以检测到hiv1+2+0吗？

　　屈文妍：我们国产的试剂完全可以达到进口的标准，HIV一型好二型都可以检测到，0可能是欧亚型，也是可以查得到的，是属于一型二型里，不是单独的一型，所以我们的检测试剂是都可以查到的。

　　主持人：GuestNkRqov ： 如果性交过程中，粘膜没有破损，是不是精液中的病毒就不能进入女性身体，不能传播。性传播归根究底是不是也是病毒进入血液引起感染？

　　屈文妍：如果是性交过程中没有破损，那么男性传给女性的几率是千分之三，精液当中的病毒通过粘膜，即使是完整的粘膜，病毒也可以通过的，通过的几率是千分之三。女性传染给男性的几率是千分之一，因为阴道分泌物当中的浓度要低很多，量也小很多，通过男性龟头感染的机会也会降低，是千分之一。病毒进入体内就会进入到组织液当中，不是说精液当中的病毒一定要进入到血液当中，所以是属于分泌物传染，而不是血液传染。

　　主持人：GuestNkRqov ： 如果国外的那些特例始终是血液中查不到抗体，尿液中能查到，那么他们会得艾滋病并最终死亡吗？

　　屈文妍：如果是这样的话，如果说尿液中查到抗体了，也能够肯定的话，那么也就是说，体内当中有病毒了，只有有了病毒这种抗原，才会产生抗体，无论是血液中查到，还是尿液中查到，就是你体内并病原刺激过了。如果尿液的检测试剂地方公认了，那么就应该诊断为艾滋病了。

　　主持人：GuestNkRqov ： 请问专家，您所了解的到目前为止官方(包括全球官方)最晚查到抗体的报道是多久呢？是6月吗？

　　屈文妍：窗口期是99%以上的人都在这个阶段查到了，那么可能还会有更短的时间，9、10天就查到的，可能还在6个月零1天，这种极少数的病例就没有统计进去了。官方的报道我没有看到过，只有在网上的一个杂志，说是在美国，超过了6个月。

　　主持人：GuestlqQiUs ： 我是刚才咨询5年前，T细胞cd3 46.4%cd3+cd4+ 26.4%cd3+cd8+11.3%白细胞6.2淋巴1.1cd4是否低

　　屈文妍：从你的化验单上看不出CD4是多少，还有，你抄的是一个细胞占的百分比，从这个结果上，看不出来你的CD4绝对值是多少，也看不出CD8是多少。

　　主持人：GuestlqQiUs ： 我是刚才咨询5年前，T细胞检测后6天有查血白细胞7.3淋巴2.2，结合3次抗体阴应能排除吧

　　屈文妍：能排除。

　　主持人：GuestNkRqov ： 您刚才说可以去那些做尿检和血检对照的医院申请做尿检，那么您知道都有哪些医院吗？地坛可以做吗？

　　屈文妍：我们以前有，现在没有了，在去年的时候，我们做过尿液检测试剂，帮助做对照了，现在这一个项目结束了。他曾经说在网上看到有些医院可以做，在网上查一下，现在我们医院没有。

　　主持人：Guestg8UtX1 ： 女人在什么情况下一个月例假来两次

　　屈文妍：例假和排卵有很大的关系，每排一次卵，子宫内膜脱落形成例假，排了两次卵就有可能来两次。

　　主持人：GuestNkRqov ： 请问目前最先进的尿检试剂可以查HIV1+2吗？

　　屈文妍：我现在还不太知道，因为我们医院没有用这个检测试剂，我知道血液检测是1、2型都查，但是尿液是不是这样，我现在不太知道。

　　主持人：GuestNkRqov ： 请问艾滋病毒攻击人体从而最终死亡的原理是什么呢？是不是他攻击血液中的CD4细胞？他还攻击其他细胞吗？他从尿液是如何进入血液的呢？

　　屈文妍：艾滋病病毒一进入人体中，就去攻击人的CD4细胞，CD4细胞在人体中的作用是免疫的作用，就是抵抗力，如果CD4细胞没有了，就没有抵抗力了。不断的攻击CD4细胞，使人体的免疫力降低，造成各种细菌、病毒的感染，死亡的原因是这个。尿液是如何进入血液，尿液中可以查到抗体，尿液是不可能进入到血液当中的。

　　主持人：GuestNkRqov ： 请问如果性交中女性粘膜没有破裂而感染的话，那么病毒未进入血液，而是进入了粘膜，那么它进入粘膜后会怎样运行呢？是不是通过粘膜进入血液？

　　屈文妍：不会停留在粘膜当中，人体有很多的体液，包括血液，我们有时出血，流出的白的组织液，在这些液体中都有白细胞，白细胞中又有CD4细胞，通过粘膜是进入到组织液当中，主要攻击白细胞中的CD4细胞，血液、组织液在运行过程中，白细胞是可以穿过血液的，分泌物是不会进入到血液中的，只是细胞会进入，所以细胞带着病毒就进入到血液当中了，从而破坏了血液中的CD4细胞，是这样的过程。

　　主持人：GuestNkRqov ： 请问专家，组织液中的白细胞是如何进入血液的，是不是人体内组织管和血管很近，细胞穿过组织管壁进入血管壁从而进入血液？

　　屈文妍：人的组织液大的是组织和细胞，血液当中有红细胞、白细胞、血小板，组织液中主要是白细胞和其他成分，白细胞可以任意的通过血管壁。

　　主持人：Guestidi6o1 ： 您好 ，能告诉一个，免费的正规的性教育影片的网站吗，谢谢，

　　主持人：我们直播就免费，我可以建议我们网站建一个。另外性教育的片子，有一个单位有DVD的光盘，就是中国人口音像出版社，凡是性教育有关的都有，但是光盘要买，不贵，我觉得花一二十块钱买一套光盘也可以，如果想联系，也可以打电话，64436109，今天我们的直播就到这里结束了，感谢网民朋友们光临我们的直播，我代表网民朋友感谢屈老师，朋友们再见。