导语：肥胖这个名词在现在社会是一个并不陌生的词语，相对于瘦体重而言，肥胖即是脂肪在体内过多的堆积的现象。专家们认为，肥胖是一种常见的、明显、复杂的代谢失调症；是一种可以影响整个机体正常功能的生理过程。女性肥胖最易发生在青春期、妊娠期和更年期，并发内分泌功能失调，如月经异常、不孕症、妊娠毒血症等。

　　此外，肥胖者常伴有心血管病、胆囊病、社会心理问题及某些癌症(如子宫内膜癌、乳腺癌)等，肥胖又增加关节的负担，引起腰痛、加速膝关节退化。有些疾病，如痛风、高脂血症、脂肪肝、胰腺炎、脂漏性皮肤炎等，均与肥胖有关。肥胖已成为危害人类健康的重要问题。

　　因此，如何避免肥胖以及如何减体脂就成为人们关注的社会问题，选择一种适合的减肥方法不仅仅意味着体形的健美，也意味着生活质量的提高。

　　 中医学在肥胖症的治疗

　　产生肥胖的原因很多，所以任何一种轻身减肥的方法，不一定适用于所有肥胖者，临床要辨证论治，调理内部的阴阳失调。中医对肥胖的认识早己有记载，灵枢中有逆顺肥瘦等来论述，指出肥胖人的特点是广肩，广腋，广项，多脂，厚皮，并且把肥胖分为膏、脂、肉三型，至今仍为指导中医治疗肥胖症的基础。

　　一、辨证论治

　 　1。脾虚痰浊型

　　本型发病原因是由于脾脏之功能低下，导致营养不能按正常代谢过程分配到全身，从而造成脂肪堆积于身体的局部，特别是腹部，腰腿处；即中医认为的脾失健运，痰湿内聚。

　　证状：肥胖臃肿、胸闷气短、倦怠乏力、头晕心悸、腹胀、下肢浮肿，此行多见于中、老年，由以妇女居多。

　　治则：健脾利湿、祛痰化浊

　　方药：参苓白术散、半夏白术天麻汤

　 　2。脾胃积热型

　　本型发病原因是由于邪肝火犯胃，腐熟水谷机能亢进，故消谷善饥，生火津亏，大便秘结，亦就是肠胃功能亢进，消化吸收功能过于新陈代谢功能，从而造成营养过剩，形成脂肪堆积。

　　证状：多食、消谷善饥、体肥健壮、精力充沛、面色红润、口干舌燥、大便秘结，此型多见于青少年、孕妇及产后发胖者。

　　治则：清胃通腑、凉血润肠

　　方药：防风通圣散

　　3。肝气郁结型

　　证状：两胁胀痛、腹胀不适、有时急躁易怒、口苦咽干、大便秘结、妇女经少或闭经。

　　治则：疏肝理气、清热降火

　　方药：柴胡疏肝汤、大柴胡汤加减

　　4。脾肾阳虚型

　　肥胖还为脾肾内虚的预兆。由于脾肾阳虚，肾气不足，气化失职，不能化气降浊排毒，则导致肾气不足之虚胖。

　　证状：形体肥胖、颜面虚浮、神疲乏力、畏寒、腹胀便溏、下肢浮肿

　　治则：补脾固肾、温阳利湿

　　方药：八味地黄丸、济生肾气汤等加减

　　更年期的肥胖则与冲任、天癸(月经)的变化甚为攸关，由于冲任不足，天癸衰减，使肾气、命门失调，导致肥胖。特点为臀部及下肢肥胖为典型。