2001年4月6日晚7:00，心理专家杨蕴萍、沈东郁做客新浪嘉宾聊天室，为广大新浪网友解答如何保持心理健康，以下是访谈实录。

　　大家好！

　　主持人：各位网友，晚上好。每年的4月7日是世界卫生日，今年的主题是“精神卫生”。鉴于全球范围内心理疾病越来越严重地危害与侵蚀人类的生命，世界卫生组织提出口号——“消除偏见，勇于关爱”。为此，我们邀请了心理专家杨蕴萍大夫和沈东郁大夫来新浪嘉宾聊天室作客，为网友解答如何保持心理健康。两位专家已到现场，我们的访谈马上开始，欢迎大家积极参与。下面请两位专家做一下自我介绍。

　　杨蕴萍：我是杨蕴萍，在北京安定医院临床心理科工作，我的专业是临床心理学，主要的服务对象是一些具有心理障碍的患者，和他们的家属。今天很高兴能来这里和网友们共同关注心理卫生的话题。

　　沈东郁：各位网友晚上好，我是安定医院临床心理科的沈东郁大夫，现在在新浪网主持新浪网的咨询心想，我的专业也是临床心理学方面的专业，主要的对象是神经症或者是相关的心理疾病。

　　网友：我男友的母亲不喜欢我，我是应该迁就他妈妈，还是应该离开他？

　　沈东郁：首先得看她是为什么不喜欢，这个母亲提出来的是什么样的问题，她不满意的点是什么。了解到他母亲真正的需要，我们可以再做一个深入的分析。

　　网友：我的妻子总是把家里的家具搬来搬去，做不同的布置，她这是强迫症吗？

　　杨蕴萍：是不是强迫症，不应该根据这么一个简单的现象来确定，也可能是她自己的一种喜好，比如她喜欢生活中具有新意，总有变化，只要她这种搬来搬去的现象出现的频率不是很多，就不能说是一种病态的行为。如果在生活中其他方面她也喜欢这样，有很多很多的变化，有很多很多的不确定，如果你觉得她有些方面超出了一般人的范围，应该去到临床心理科去找心理医生来确定是不是强迫症。

　　网友：上网成瘾是心理问题吗？

　　杨蕴萍：所谓的成瘾达到了什么程度？比如他因为上网成因放弃了学习，影响了功课，使学习成绩明显下降，生活规律全打破了，或者他是有工作的人，影响了工作，这可能是不健康的行为，应该寻求一种帮助。如果一种成瘾只是强烈的嗜好，没有影响生活和工作，不应该是病态的行为。

　　沈东郁：我主持的信箱里也有网友提问过，他本身是一个很好的名牌大学的学生，他玩儿游戏已经荒废了学业，这种情况就需要心理咨询和心理治疗的帮助。

　　网友：两位老师认为现在的心理咨询是否应该加大宣传力度？

　　杨蕴萍：不是对心理咨询加大宣传力度，而是对心理卫生和相关的一些知识加大宣传力度。

　　网友：请问您是如何化解工作中的压力的？

　　杨蕴萍：我们今天回答网友的问题，我想自己个人的问题是不是就不回答了？

　　网友：我找了一个外地的男朋友，我的父母不想让我离开他们，我应该怎么办？

　　杨蕴萍：问题是你的年龄有多大，你现在能不能确定你应该做的事情，如果一定要听从父母的，说明你还没有到能够决定自己事情的成熟的程度，当你自己能够决定的时候，你就会知道，你是想离开父母还是留在父母的身边，你会自己作出决定，也许年龄成熟度还没有到。

　　网友：我总是想人为什么活着，这是有病吗？

　　沈东郁：总是想为什么活着，这得看具体的情况，如果老反复想，并且觉得这种想法是没意义的，干扰了自己正常的生活和学习，这种情况可能是一种强迫思维的表现。如果只是偶尔地想想，并且对自己现实的生活没有很大的干扰，而且促进自己对人生意义的思索，这种情况不一定是病态了。

　　网友：我想改变性格，这需要去看心理医生吗？

　　杨蕴萍：你想改变性格，不知道是改变性格当中的哪些方面，不一定要改变所有的性格，当你想改变性格的时候，说明你对性格不满意，或者性格的某些部分使你适应这个环境有些困难，这种情况下，可以寻求心理医生的帮助。

　　网友：我总是忌妒别人，应该怎么改？

　　杨蕴萍：去找心理医生。

　　网友：我总是猜疑男友会和别的女孩子在一起，这应该克制吗？

　　沈东郁：这种猜疑，从通常情况下，有这样的想法，不一定是病态。我也曾经遇到过这样的情况，时时刻刻要去监视男朋友的活动，甚至时时刻刻要知道男朋友在干什么，这种情况就需要找心理医生来确定一下自己内心的感受，为什么会这样。

　　网友：现在大学里都有心理咨询的专门诊所，但是真正去咨询的还是少数，请问两位老师，怎么看待这种现象？

　　杨蕴萍：在一个大学里做心理咨询或者寻求心理医生帮助的，从理论上讲应该是少数，而不是多数。如果一个大学里多数同学都需要心理医生的帮助，那肯定就不是正常的现象了。但是如果是极少数，非常少，可能是有一些这样的情况存在，有些同学虽然有了一定的心理障碍或者心理压力，可能还没有这种意识应该寻求心理医生的帮助，或者没有勇气面对，这要看具体的情况了。

　　网友：我总是不敢注视别人的眼睛，这是什么问题？我应该怎么改？

　　沈东郁：这个情况一般是常见于社交恐怖症，总的来说和性格和生活经历可能有一定的关系，这种改变不是一句话两句话可以概括的，需要系统的长期的治疗的过程，这种情况还是去找心理医生当面咨询比较好。

　　网友：我觉得自己抑郁，我该怎么办？

　　杨蕴萍：情绪的抑郁，平常人都有这样的体验，但是如果你抑郁很严重，或者出现的频率很高，持续的时间很长，可能就是一种不正常的现象，可能是心理障碍，或者是抑郁症的表现，这种情况应该去专科医院看心理医生。

　　网友：我经常感到孤独，这是心里有病吗？

　　沈东郁：有些人可能是性格方面存在着对别人的强烈的依赖，担心自己不能照顾自己，在自己一个人的时候有孤独的一种体验，而且感觉让自己很难受。这种情况建议还是找心理医生进行相应的调整。

　　网友：我跟长得稍微好看一点的女孩子说话时总是脸红，怎么办？

　　沈东郁：这也是社交方面的障碍，这种情况在青年的男女孩子中间也很常见，这得根据具体的情况进行相应的分析，包括性格方面的一种调整或者是对于内心冲突的一种解决。这种情况还是进行长时间的心理治疗。

　　网友：是不是可以这么说，每个人都有不同程度的心理疾病？

　　杨蕴萍：这个太绝对了，不能这么说，可以说每个人都有一定的心理误区，或者说世界上没有绝对的百分之百的心理健康的人，就象世界上没有百分之百的生理健康的人。

　　网友：抑郁症应该怎么治疗？我的朋友有很强的抑郁症，而且有严重的胃病。

　　杨蕴萍：通常有药物治疗和心理治疗两种方法，比较理想的治疗是两种方法合并起来，如果严重的需要抗抑郁药物的治疗，配合心理治疗。严重的胃病不知道是那种胃病，需要医生诊断一下。

　　网友：网恋是不是有心理疾病？

　　沈东郁：不能说所有的网恋都有心理疾病，这种说法太绝对了。得分析具体的网恋是什么，比如已经有配偶，或者已经有恋爱的对象，这个时候发生网恋，就需要看他具体的内心的一种情况是什么样的了。

　　网友：我上班就象上战场，压力很大，也很痛苦，我该怎么解脱呢？

　　杨蕴萍：这是适应工作环境的一种障碍，或者说是一种缺陷。不知道你所面临的工作环境是什么样的，如果是客观的因素更多，比如工作强度大，工作十分疲劳，技术难度非常大，这说明你的工作不能胜任。如果说工作并不象刚才说的那么沉重，但是你仍然感到很大的压力，说明你适应环境的能力上受到了一定的影响，应该去找心理医生的帮助。

　　网友：心理疾病会不会传染？

　　沈东郁：心理疾病没有传染这种性质。

　　网友：我是高三的学生，晚上睡觉的时候总会害怕考不上大学，请问这是心理有问题吗？

　　沈东郁：如果这种想法反复出现，而且严重地影响到睡眠的情况，那就是心理方面的疾病。

　　网友：和同事相处不融洽应该怎么办？

　　杨蕴萍：是和所有的同事相处不融洽还是和一部分的同事相处不融洽，这是人际关系上的问题了，也是适应环境和适应不同的人际关系的方面的问题。如果你有很长时间这样的感觉，觉得和任何人的相处都很困难，说明在社交上有一定的障碍，也应该去寻求心理医生的指导和帮助。

　　网友：我特别不能容忍别人的误解，请问应该怎么处理这种情况？

　　沈东郁：通常这种情况下，要看你自己的内心体验，被别人误解的时候你感到什么，如果觉得被别人伤害，被别人瞧不起，或者感觉自尊心受到了严重的伤害，甚至被侮辱的感觉，这种情况往往是你自己的认识并不是很完整，或者说是有些自卑心理的存在，这种情况下，我觉得需要和心理医生交换一下意见，看看是不是有更好的办法来调整。

　　网友：据医生说，我患抑郁症朋友的胃病也是由抑郁症引起的，他还练过保健气功什么的，不知是否合适？

　　杨蕴萍：练气功可能已经解决不了什么问题了，当务之急是去专科医院看心理医生，他需要药物治疗和心理治疗。

　　网友：精神衰弱能导致精神病吗？

　　沈东郁：一般来说是神经衰弱，这是一个常见的神经症的疾病，精神病是另外一种疾病，主要是思维情感方面的，和周围环境严重不协调，神经衰弱一般是轻性的精神障碍，或者说是心理疾病，重型的精神病和它完全不是一个概念，不能说这个会导致那个。

　　网友：在学习和工作压力十分大，而且总遇上烦心事的时候，应该怎样调节自己的心理？

　　杨蕴萍：这是一很大的问题，很多人都有这样的问题，学习压力大，有烦心事，应该根据具体的情况，你所具有的条件，和周围的社会环境的具体的情况来具体对待。当你自己有能力去做到的时候，可以自己做。比如说适当地调整一下工作的时间表，或者是做一些体育锻炼，听听轻松的音乐，这是非常简单的，所有人都知道的办法。如果这些办法对你没有作用，那么你就应该寻求一种外在的帮助，比如说找一些专业的心理医生去指导你。

　　网友：我会突然的没有理由地觉得很烦，不知道这是不是心理有问题。

　　沈东郁：从这种情况来看，应该是情绪障碍方面的表现，具体可以根据不同的情况看是进行药物治疗还是心理治疗辅助一些药物治疗。

　　网友：运动对调节精神抑郁有帮助吗？

　　杨蕴萍：适当的体育锻炼对人的精神的放松和心理卫生的保持肯定是有所帮助的，这是一个很好的习惯。

　　网友：刚才传染的问题是说，同样的心理疾病是否有一个疾病人群，也就是说在小群体中有一个人患有某种心理疾病，是否会影响到其他人？

　　沈东郁：除了通常说的歇斯底里的情况，偶尔会影响到其他人，因为它本身有暗示的性质，其他的心理疾病，一般说不会影响到其他人。如果说是影响的话，可能会妨碍到其他人的生活或者是工作。

　　杨蕴萍：就是心理和情绪上的影响，不是生理上的影响。

　　网友：有些人工作一段时间以后，就不想干了，想换工作，不一定是为了报酬，这是心理疾病吗？

　　杨蕴萍：不能绝对地说一定是心理疾病，要看是多大的年龄，很多青少年容易对一件事情厌倦，所谓五分钟或者三分钟热血，容易对新鲜事物感兴趣，但是一个成熟的成年人不断地换工作，一件工作干不长，就说明他对自己有一种不确定的感觉，这种情况下，如果他生活当中还有其他的困难，应该找心理医生去寻求帮助。

　　网友：心理的亚健康状态该怎么调整？

　　杨蕴萍：你的亚健康状态具体的内涵是什么？你能具体地描述吗？

　　网友：我老公现在回家总是上网聊天，我们之间是不是出了什么问题？我该怎么改善这种状况？

　　沈东郁：是不是出问题，现在我们不能确定，他上网聊天，看他是要满足怎样的心理需要，如果你感觉出了问题，那你觉得可能是什么样的问题？

　　网友：心理医生做久了，自己会不会过分理智，没有激情和冲动了呢？

　　杨蕴萍：不会的。

　　网友：如果和同事有过正面冲突，日后该如何相处？

　　杨蕴萍：该怎么相处就怎么相处，坦然处之就可以了。尽量和他有一种积极的、主动的、良性的沟通。

　　网友：有的司机开车时看见红灯就紧张，不能控制自己，这是心理疾病还是生理疾病？

　　沈东郁：一种情况可能是恐怖，另外一种情况可能是焦虑。所谓的不能控制自己，指的是控制自己什么？如果只是紧张不能控制，或者自己在这种紧张的状态下不能操作，这种情况就属于心理疾病了。

　　杨蕴萍：通常遇到这种情况，就看他以前的所谓人格特点和他基本的心理素质，往往有这样的现象，当一个人看见红灯开车就紧张，还有的人进了地铁会紧张，有的人进了电梯会紧张，跟他以前的没有这种心理障碍的心理素质有关，比如敏感性很高，特别脆弱，比较敏感的人容易出现这样的问题。如果他害怕红灯这个问题已经严重困扰了他的职业，如果他是职业司机，就应该找专科医生和心理医生帮助，不能硬扛着，这肯定是心理上的障碍。

　　网友：我现在不想活了，我该怎么办？

　　杨蕴萍：你为什么不想活了？这是很消极，很悲观，很厌世的想法，不知道这是第一次出现还是已经很多次的出现了，你除了不想活之外，有没有觉得什么事情都没有兴趣，觉得情绪特别压抑，有没有注意力和记忆力的下降等等，如果这些情况也有，而且现在觉得生不如死，那我想是处在抑郁的状态，这种情况下，应该尽快到专科医院寻求医生的帮助。

　　网友：生活中没有一点激情，我该如何做呢？

　　杨蕴萍：不知道你的生活是什么样的状态，你需要什么样的激情。你指的激情是希望自己非常的兴奋，非常的愉悦还是希望自己在一个非常祥和、非常安宁的状态下，希望你把问题说得更具体一些。

　　网友：经常不想去上班，怎么办？

　　沈东郁：首先是看你这个不想上班是因为不喜欢这份工作，还是说你自己本身情绪方面的影响。如果是情绪方面没有兴趣，觉得工作没有意思，甚至觉得生活都没有兴趣，觉得自己很懒，或者觉得消极厌世，这种情况通常是抑郁的表现，最好找专科的医院和医生探讨一下。

　　网友：请问我怎样才能使自己精力充沛？

　　杨蕴萍：简单地说，要保证充分的质量好的睡眠，有健康的生活习惯，有一份你喜爱的工作或者你喜爱的学习，那么你就能够做到。

　　网友：我现在站在讲台上，在公众面前拿着纸读文章之类的，就会手发抖，怎么办呢？

　　沈东郁：这通常是一种社交恐怖的表现。类似刚才我们说过的，在别人面前，或者在异性面前说话觉得脸红，这都是和社交相关的一种障碍。

　　杨蕴萍：通常社交上比较敏感，出现一些紧张、焦虑的人，常常是比较在意别人对自己的评价，在意别人对自己的印象的这类人，不知道你是不是也是这样。如果是这样的话，如果很困扰你，还是应该作为问题去寻求帮助，把它解决掉。

　　网友：我现在在互联网行业工作，觉得特别没有意思，自己工作没有价值，我该怎么办？

　　杨蕴萍：自己对个人的评价，和社会上一般意义上的评价是不一样的，说明你对自己的工作不满意，互联网是比较有高科技含量的，让人比较羡慕的，或者比较能够接受的工作，而你不喜欢，可能对自己很多方面的不满意。为什么会对自己不满意？每个人都有具体的生活背景和生活经历，每个人都有自己的个性，最好找心理医生面谈，因为这肯定要涉及到你个人的隐私。

　　网友：我的爱人是个工作狂，我常一个人在家，太寂寞了，我很压抑，我该怎么办呢？

　　杨蕴萍：和你爱人沟通。

　　沈东郁：这种情况下，应该充实自己的生活。

　　网友：请问怎样选择自己的职业，我也不知道该选择什么，怎样发挥自己的优势？

　　杨蕴萍：不知道你的年龄有多大？如果刚刚大学毕业，可能还没有到能够肯定地把握自己的时候，这样的话，你可以去寻求一些周围的帮助，比如你的家长，你的老师，或者你的挚友，寻求他们的建议和帮助，另外你也可以到人事部的人力资源的机构寻求一些咨询。

　　网友：要怎样才知道自己有没有得病？

　　沈东郁：这个是多方面的，首先是从情绪方面，如果情绪有明显的变化，比如情绪低落，或者刚刚谈到的很多的，觉得生活没有意义，觉得情绪低，悲观，甚至有一些消极的想法，这种可能是心理疾病的表现。还有就是和人不能正常沟通，不能正常交往，或者交往方面有些问题，这可能也是心理疾病的表现。另外，还出现一些焦虑的表现，比如说莫名其妙地感到紧张，出现很多的担心，这也需要看心理医生，看看自己是不是有心理方面的疾病。

　　网友：心理调整是应该靠自己还是靠环境？

　　杨蕴萍：心理调整指的是你心理上有误区，有缺陷，或者心理有障碍的调整，这种调整常常既要靠自己，也要不可避免地受周围环境的影响。比如说一个人有心理障碍的时候，你周围有一个非常良好的支持的温暖的环境，有健康的人际关系的环境，毫无疑问对你的康复是非常有意义的。但是如果因为周围的亲人、朋友都支持你，都保护你，你就依赖这样的环境，而不愿意调动自己的积极的、主动的应对困难的能力的话，这对你的康复也是不利的。应该是自己也积极地努力，也应该学会利用周围的环境的有利的因素里调整自己的心态。

　　网友：有些人说心理疾病能够自愈，是这样吗？

　　杨蕴萍：如果是心理疾病，那么很难自愈，可能有些人说的所谓心理疾病能够自愈，可能是短暂的，遇到比较大的心理应急或者精神刺激的状态下，随着时间的流逝，自己有一个慢慢的恢复过程，但是那可能是一种一过性的，短暂的表现。如果达到一定的程度，就不会这样了。

　　网友：我是学生，专业不好，影响了我的生活，我该怎么办？

　　沈东郁：如果确实这个专业是非常不满意，没有兴趣，我想你现在的年龄应该不是很大，可以尝试进行改换专业。刚才咱们提到的类似职业方面的人力资源，或者职业能力兴趣方面的测试，寻求这样的机构的帮助。 网友：生活的规律性对心理的调节有关系吗？

　　杨蕴萍：看怎么看这个规律性了，如果把它理解为一种非常良好的生活习惯，那么它肯定是对你的心理卫生是有好处的，如果这个规律性过分了，把它变成一种机械性，我想不一定对心理卫生是有利的，所以什么事情都应该是适度的。

　　网友：记得有一个外国电影叫冒险的代价，是想说这样一个想象，一旦让人对害人没有约束，很多人都会想杀人，这是心理疾病还是与生俱来的本能，能分析一下吗？

　　杨蕴萍：按照心理学的理论，人的心理都有一种爱的本能，同时也有破坏性、毁灭性的力量，是指向死亡的，通常来讲，我们人都有协调和平衡的能力，能够通过各种各样的健康的心理防御机制，把你很多很多的破坏性的本能和指向毁灭的本能升华，变成一种对社会没有害处的力量，比如说通过一种良性的竞争，体育比赛，足球、篮球，一些对抗赛等等，这也是表达人的竞争和争斗的方式，但它是对社会有利的，而不是有害的。

　　网友：我经常有破坏东西的欲望，请问我心理有问题吗？

　　沈东郁：这种情况下，可能在你的内心深处隐藏了很深的愤怒，很强的不满，或者没有良好的渠道把它发泄出去，解决掉这种冲突。如果这种冲突很强烈，甚至有时候自己不能控制，这种情况下最好找心理医生面谈，有针对性地解决这个问题。

　　网友：我不知道怎样和父母相处得更好。

　　杨蕴萍：你今年多大了，如果你还是经济上和生活上没有完全独立的孩子，那么你跟父母的沟通可能属于这样的情况，因为不知道年龄，所以我做一种假设，你渴望独立，渴望有自己的天地，能够决定自己的事情，但是你的父母没有给你那么大的自由度，所以你感到很苦恼。但是如果你的年龄已经达到成年人的程度，你还是跟父母没有相处好，那就可能属于另外一种情况了，所以要根据每个人的具体情况来具体地对待。不知道你是属于哪种情况。

　　网友：有时工作得很累，大脑高度兴奋，难以入睡，有什么好的办法放松吗？

　　沈东郁：简单的情况就是很多人都在用的，就是象数数，深呼吸，但有时候这种方法并不一定起到作用。通常这种情况下，在治疗方面，有这样一种操作，就是神经肌肉间接放松的训练，主要是通过肌肉紧张放松的体验，教会自己放松。如果没有条件做这样的训练，这种情况下可以静静地躺在那儿，不去想一定要睡着的事情，不要去控制它，有些情况下，就会很快进入睡眠的状态。

　　网友：我已经工作了三四年了，但是我父亲还是把我看成小孩子，现在很想离开父母独立生活，但是我又怕他们伤心，该怎么办？

　　杨蕴萍：看来你是一个很孝顺的孩子，这是我们中华民族的一个美德。但是每个人都要经历一个成长的过程，你终归有一天要离开父母独立闯世界，你既然非常想独立，想离开父母，同时怕父母伤心，你要用成年人的方法和父母沟通，让他们理解你为什么想离开，你并不是不爱他们，而是希望你更成熟，更有力量。

　　网友：心理疾病和职业有关系吗？

　　沈东郁：这只是影响的因素之一，并不是诱发的因素，不是必然导致你患心理疾病的一个因素。通常情况下，有很多人的工作压力很大，但是如果一个人的心理素质相对成熟，应对能力相对好的话，不会影响到他有心理方面的疾病。

　　网友：我的样子看着很显小，心理年龄比实际年龄也小一些，我是不是要经过一些磨炼，心理年龄才会长大？

　　杨蕴萍：心理年龄小不小，不能靠你自己来判断，生活中是不是要经过磨炼，也不是你能决定的，磨炼是环境早就的，如果你想成熟，有很多很多种的机会，社会环境相对来说是公平的，机遇也是平等的。如果你觉得心理幼稚，跟你的生理年龄不相符，是不是和你同龄的比较，你觉得适应环境的能力比较差，如果是这种，我建议你看看心理咨询医生。

　　网友：心理疾病，神经病、精神病，这些概念，我真的很模糊，不知哪些是属于心理疾病，精神分裂症又是什么疾病呢？

　　杨蕴萍：心理疾病是一个通俗的术语，是老百姓通俗说的术语，在临床心理学和精神医学里不用这个名词。神经病更是民间的通俗的术语，神经系统的病，是神经内科和神经外科的疾病，和精神医学是两个分支。精神系统的疾病，包括了精神分裂症这样一些重型的疾病，也包括了一些神经症，和一些比如性心理障碍这些一些轻型的心理情况。

　　网友：精神问题的增加是不是社会发展程度提高的一个表现？

　　杨蕴萍：这个不好这么说，现在一些精神系统的发病和心理障碍的一些人群的比例增高，确实跟社会文化的变迁，社会经济发展加快以后，社会竞争比较强烈有一定的关系，但是不能作为标志着社会进步的一个象征，我想不应该是这样。

　　网友：请问如何可以控制自己的情绪？不知道为什么，情绪经常处于低潮。

　　沈东郁：这个感觉是轻度抑郁的感觉，如果经常处于情绪低潮的状态，这种情况，我建议你去看一下心理方面的医生，有必要辅助一些抗抑郁药物的治疗。同时，如果和相应的事件，或者和性格方面有关系，可以和心理医生探讨这个问题，解决心理方面的障碍。

　　网友：我应该怎样改变紧张的情况？你们说的社交恐怖的表现我几乎都有，是怎么引起的？

　　杨蕴萍：一般来讲，如果你说你社交恐怖的表现都有的话，可能已经达到了社交恐怖症的程度，往往社交恐怖症的发生，和先天、后天的因素都有关系，所谓先天的因素是指生下来就有的生理素质和心理素质，比如有的孩子生下来就爱哭爱说爱笑，有些孩子生下来就比较安静，这是先天的气质因素，还有一些是后天造成的，你的生活经历，家庭环境，还有生活环境，很多种因素导致了你社交恐怖的表现，如果你想寻找真正的原因，并且想解决问题，唯一的办法，或者最科学的办法，是应该去专科医院找心理医生或者精神科医生。

　　网友：我有男朋友，但是在网上我有一个很好的网友，有时候很想他，这是不是一种背叛？

　　杨蕴萍：是不是背叛，取决于你自己心理上的一个感觉，如果你为此觉得很内疚，用你自己的伦理道德观念不能接受自己，那可能就是你自己认为的背叛，别人不一定这样评价你，这完全取决于你自己的感觉。

　　网友：心理与生理联系得紧密吗？

　　杨蕴萍：当然紧密，人的心身是一体的，身体的疾病可以导致情绪上的一些障碍，精神上和心理上的疾患，也可以影响身体上的感觉。比如一个人特别郁闷的时候，或者一个人得了某种具体疾病的时候，会感到非常紧张和焦虑，说明心理和生理是紧紧联系在一起的。

　　网友：怎样治疗强迫症？

　　沈东郁：通常采用心理治疗和药物治疗的办法，在心理治疗方面，我们通常采用的是系统的，比较长时间的过程的心理治疗。具体使用什么方法，或者采取什么样的技术倾向，这和治疗师的治疗风格有很大的关系，可能是每个治疗师都有不同的方法。但是最终我们都希望能够帮助患者或者说是咨询者本人自己心理的成长，能够正确地面对心理上的问题。在药物治疗方面，主要采取的也是一些抗强迫症的药物。

　　网友：请问心理学专业属于什么范畴？需要学习相关的医学知识吗？

　　杨蕴萍：心理学是一个很大的范畴，包括很多分支，临床心理学是心理学的一个分支，临床心理学就是跨在医学和心理学交叉的位置。如果是从事临床心理学的工作，一定要有一些相关的医学的基础，特别是精神病学的基础。 网友：有时觉得自己很软弱，想象下一次再有同样的情况出现时，自己会强硬一些，但是现实中，还是很软弱，我很苦闷。

　　沈东郁：这可能是自己性格方面的一个问题。可能是性格方面比较依赖，希望别人给他一个很高的评价，或者不敢和人发生正面的冲突，往往采取回避和克制的态度，有时候也是一种被动的攻击。如果经常出现这样的情况，或者给自己造成比较大的情绪方面的困扰，可以找心理医生解决这个问题。

　　网友：现在大家基本上还没有看心理医生的习惯，如果有人看心理医生，好象还受到歧视。而且许多人有了心理疾病还不知道，心理疾病的诊疗存在许多误区和困难，专家如何看待这个问题？

　　杨蕴萍：这可以从一个社会发展的角度去看，随着社会的发展、进步，随着人们对精神生活越来越高的要求，对心理医生的需求也会越来越大。但是到目前为止，在我们国内，看心理医生的一些求助者或者病人有一定的偏见或者歧视，这也是很难免的，这也说明我们的心理卫生的宣传的有关工作需要进一步的加强。新浪网今天组织的节目，我想就起了一个非常好的宣传的作用。

　　网友：心情不好时怎么办？

　　杨蕴萍：要看到什么程度，如果仅仅是一般的心情不好，这是大多数人都有的心情不好，那么就顺其自然了，随着时间的过去，或者把注意力转到别的事情上，心情就会好转起来。如果经常心情不好，而且程度很严重，甚至达到了抑郁的程度，那么你就应该去看医生了。

　　网友：如何发泄不良情绪？

　　杨蕴萍：发泄不良的情绪，这个词用得不是最恰当，当然一个人如果心理有压抑，有愤怒，有不满的时候，你总憋在心里，对你的心理健康肯定是不利的。但是，当你心情不好的时候，你要马上发泄出去，比如马上骂人，打人，或者摔东西，这也不是心理健康的表现，关键是怎么样把心中的不满，以一种相对的，既不伤害别人，也不伤害自己的方式，用健康的渠道舒泄出去，比如找一个知心朋友聊聊天，比如找一些家长、师长的帮助，更严重的情况下，可以寻找心理医生。关键是你是不是经常有想发泄的不满，如果有过多的总想发泄的欲望的时候，这可能就是心理上的障碍了。

　　网友：请问周六、周日会有精神科医生看病吗？

　　杨蕴萍：周六周日安定医院有急诊。

　　沈东郁：星期六上午是正常门诊，星期天有急诊。

　　网友：双重人格有什么表现？

　　杨蕴萍：双重人格是精神科里的术语，通常说的双重人格是一段时间里完全以和另外一个时间的不同的形态出现，双重人格不会轻易地在一个人身上出现，也不会孤立地出现，如果明显地出现双重人格的特点，一定会有其他的心理和精神的问题。

　　网友：心理医生一般怎么收费？

　　沈东郁：目前的收费状况是这样，咨询的时候首先有一个挂号费和诊疗费，根据挂号的医生不同，是五块到十四块不等，咨询费、挂号费和咨询费是二十分钟，每超过二十分钟，加收二十块钱。

　　网友：我也是将近三十岁的女孩子，为何我无法投入地爱一个人呢？好象没有安全感似的，其实我这个人很好相处，经济能力也尚可。

　　杨蕴萍：我只能设想一下这种可能，第一个可能是你还没有遇到一个能打动你，让你投入地爱的人，第二个可能，你确实缺乏一个爱人的能力。就不知道你能不能爱你的父母，能不能拿出很多的热情关心给别人。如果你对周围的一些朋友和家人都能给予很多的关爱，而唯独不能爱一个男朋友，这可能是你内心存在某种心理上的情结误区，不知道你的生活经历是什么样子的，你是不是觉得周围的人，特别是周围的男人不可靠，不安全，不值得让你去信任等等。我想这是一个非常隐私的问题，如果你想深入地去了解为什么会这样，想解决这个问题，最好找一个心理医生当面咨询。

　　主持人：本次聊天还有五分钟就要结束了，请网友抓紧时间提问。

　　网友：请问每到春夏的时候，我就会心里很紧张，有时候我会说出自己都不知道会说的话，常常是话脱口而出后，我才反应到自己怎么会出这种话，而且话还是不合逻辑的。

　　杨蕴萍：你说的这种情况有点特殊，看样子不是很轻微的小的心理误区或者心理障碍，希望你直接到精神科医生那里去提供更详细的情况，让医生帮助你确定一下，你到底是什么样的问题，或者你到底需要什么样的帮助或者治疗。

　　网友：如果想学心理学，需要什么条件吗？

　　沈东郁：学习心理学，并不要求很具体的条件，但是如果说学习临床心理学，也就是说开展心理治疗、心理咨询这样的职业，可能就需要自己的心理素质，或者严格的临床的训练，仅仅有爱心，仅仅有帮助别人的愿望是不够的。

　　网友：我什么事都往相反的方向去想，怎么办？

　　沈东郁：这个感觉听起来象是强迫状态的表现，这种情况需要了解更多的情况，以确定属于什么样性质的疾病状态。

　　网友：特别难过的时候，有恍惚、意志不清醒的感觉，非常害怕，该怎么办？

　　杨蕴萍：我想这种特别难过，恍惚、意志不清醒的感觉，不知道出现的程度和频率怎么样，如果经常出现的话，应该尽快找医生，因为你的难过可能是抑郁，而且达到恍惚和不清醒的状态，说明是非常严重的状态，应该尽快地看专科医生。

　　网友：是不是人人都会有阴暗的一面，表面看起来是开心的，其实内心是伤悲的。

　　杨蕴萍：这个要看怎么理解，人都是有七情六欲的，人都有高兴、喜悦，都有悲伤，有痛苦，这是常人所具有的内心的世界，如果把悲伤和痛苦理解为阴暗也可以。也就是说，在现实生活中，没有一个人可以让自己的内心永远灿烂，永远光明，一点点都没有阴影，这是不可能的。

　　主持人：一个小时的时间过得很快，本次聊天马上就要结束了，最后请两位专家就保持心理健康给大家提一些有益的建议。

　　杨蕴萍：保持心理健康，对每个人来说，都有具体内涵的内容。但是一般地讲，一个人要保持相对良好的心理状态，有两个方面，一个方面是要能够接纳你自己，也就是说能够善待你自己，能够正确地对待自己，自己有一个相对客观和相对乐观的的态度，能客观地评估自己，能客观地感受自己。另一方面，一个人对周围人的态度，如果你也能够相对客观地、相对乐观地对待周围的事情和周围的人群的时候，那么一个人在大多数的情况下就能保持一个比较愉悦，比较平和的，比较健康的心理状态，这是最基本的一个建议。当然如果遇到了个人难以逾越的障碍，难以克服的困难，生活中确实感觉到了承受不了的压力的时候，应该积极地寻求帮助，比如找心理医生，或者支持性的机构获得帮助。

　　沈东郁：首先要有自己良好的生活的状态，善待生活，其实生活中我们会遇到各种各样的问题，怎么样对待这些问题，需要我们能够客观的、正确地接纳这些情况，保持一个正常的对生活的态度。

　　主持人：今天的嘉宾聊天到此结束，各位网友的其他心理问题可以发给doctshdy@sina.com，沈大夫会在心理知识问答专题里为你作答。感谢两位专家和网友的参与。再见。