下肢静脉曲张
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2001年02月18日11:10 新浪生活
问:我母亲早年从事林业工作,患有下肢静脉曲张(两个腿的小腿都有),96年曾动过手术将坏的血管切除。手术后不能长时间站立或行走,突然站起后行走也有困难。这些我们都能理解毕竟是动了手术,血流的不畅。但今年她的两个大脚拇指甲上面出现了些变化,呈淡紫色了!我听说这样是个不好的症状,说有可能会引起下肢的病变萎缩什么的!
希望能得到您的帮助!看到底是怎么回事,要怎么来治疗,是要住院还是在家就能治?
李大夫答:下肢静脉曲张系指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态,多发生于持久从事站立工作或体力劳动的人。
单纯性下肢静脉曲张所引起的临床表现,一般并不严重,主要表现为下肢浅静脉蜿蜒扩张迂曲,如病程继续进展,要到后期,尤其是当交通静脉瓣膜破坏后,可出现轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、甚至湿疹和溃疡形成。手术疗法这是处理下肢静脉曲张的根本办法。
凡是有症状者,只要没有禁忌证,如手术耐受力极差等,都应手术治疗。手术方法基本上分三种:
①高位结扎大隐或小隐静脉;
②剥脱曲张的大隐或小隐静脉;
③结扎功能不全的交通静脉。
对剥脱不尽而残留的曲张静脉,可辅用硬化剂注射和压迫疗法。下肢静脉分浅深两组,静脉曲张表现为浅静脉,手术剥除的是浅静脉,手术的前提是深静脉通畅,假如深静脉通畅,术后不会出现循环不良的表现。
目前病人有下肢瘀血的表现,说明深静脉也出现了堵塞现象,这种情况是不适于进行浅静脉剥除术的。目前应明确深静脉堵塞情况,再采取相应治疗措施,比如溶栓、血栓取出术等,应尽快治疗,避免产生下肢功能的不可逆损害。
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